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ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Ektropionieren erfolgt, indem das Stäbchen weiter nach unten geführt wird, bis der obere Fornix sichtbar ist. 6. Fluoreszein und Kobaltblaulicht. Der Farbstoff haftet dort, wo…

ArtikelReanimation
Traumatischer Herzstillstand

…über obere und untere Hohlvene. Unter diesen Bedingungen bleiben Kompressionen wirkungslos. Sie können die Lage sogar verschlechtern, weil sie den intrathorakalen Druck weiter erhöhen und…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 6

…und welche Konstellationen machen eine Extrasystole zum Auslöser? 2. Warum sieht die Arrhythmie in der oberen Ableitung so viel ungeordneter aus als in der unteren…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…Regel am unteren Rand des Bildes erhöht, da die Ultraschalllinien dort die niedrigste Dichte (und damit die niedrigste Bildauflösung) haben. TGC am oberen Rand des…

ArtikelReizleitungsstörungen
AV-Block dritten Grades

…ein konstantes PP Intervall und treten unabhängig zu den QRS Komplexen auf. P Wellen können in der ST T Strecke auftreten (Abbildung 1, oberes Panel)…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…oberen Gastrointestinaltrakts, eine objektiv verzögerte Magenentleerung fester Nahrung und das Fehlen eines mechanischen Hindernisses. Häufige Symptome sind Übelkeit, Erbrechen, frühes Sättigungsgefühl, postprandiales Völlegefühl, Blähungen und…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…die häufigste Ursache einer oberen gastrointestinalen Blutung, die Differenzialdiagnosen umfassen aber unter anderem Ösophagitis, Gastritis, Mallory Weiss Läsion, Dieulafoy Läsion, Angiodysplasie, Malignität und aortoenterische Fistel…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…Rücken erkannt und diagnostiziert, wenn zwei von drei Kriterien erfüllt sind: vereinbare Bauchschmerzen, Lipase oder pankreasspezifische Amylase über dem Dreifachen der oberen Referenzgrenze und typische…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…oder oberem Gastrointestinaltrakt, Ileus und aktive obere gastrointestinale Blutung. Starke Agitation oder Unfähigkeit zur Kooperation. Reichliche Sekretproduktion ohne ausreichende Hustenkraft. Wahl des Verfahrens und Einstellungen…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…eine metabolische Abklärung und Rezidivprophylaxe benötigen. Ein infizierter und obstruierter oberer Harntrakt ist ein urologischer Notfall. Der Patient ist antibiotisch zu behandeln und unverzüglich durch…

ArtikelProzeduren
Bluttransfusion und Massivblutung

…dessen Blutung nicht gestillt wird, und die Zeit bis zur Blutungskontrolle entscheidet über den Ausgang. Indikationen Symptomatische Anämie oder ein Hb unterhalb des geltenden Transfusionsgrenzwerts…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…Phosphat und weiteren intrazellulären Substanzen. Die Diagnose ist biochemisch und wird in der Regel bei einer Kreatinkinase (CK) über dem 5 Fachen der oberen Referenzgrenze…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Struma: Diagnostik und Therapie

…Eine Computertomographie von Hals und oberem Mediastinum ist bei Verdacht auf retrosternale Ausdehnung oder Atemwegskompression indiziert. Eine euthyreote, zytologisch benigne und asymptomatische Struma kann beobachtet…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Chronisches Koronarsyndrom: Diagnostik und initiale Abklärung

…Tageszeit und zeitliches Muster. Veränderung von Häufigkeit, Schweregrad oder Belastungsschwelle. Mögliche Anginaäquivalente sind: Belastungsdyspnoe. Müdigkeit. Belastungsabhängiger Schwindel. Beschwerden im Arm, Kiefer, Hals oder oberen Rücken…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…Eine zentrale Hypothyreose wird mit Levothyroxin behandelt und anhand des freien T4 überwacht, in der Regel mit einem Zielwert in der oberen Hälfte des Referenzbereichs…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…frühmorgendliches Erwachen und Auswirkungen am Tag Einschlafdauer, Anzahl und Dauer der Wachphasen, Gesamtschlafzeit, funktionelle Beeinträchtigung Obstruktive Schlafapnoe Wiederholte partielle oder vollständige Obstruktion der oberen Atemwege…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…höchstens 0,5 cm in den Gehörgang einführen, nicht über die behaarte Haut hinaus. 5. Den Strahl nach oben und hinten entlang der oberen Ge

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

Definition und Pathophysiologie Der periprozedurale Myokardinfarkt (MI) ist eine zeitlich mit der koronaren Revaskularisation assoziierte Myokardnekrose. Er kann nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) oder einer…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…bis Dreifache der oberen Referenzgrenze oder eine gleichzeitige Erhöhung mehrerer Metaboliten, rechtfertigt eine Bildgebung. Bei grenzwertigen Befunden sind Probenentnahme, Medikation, akute Erkrankungen und sympathische Aktivierung…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…niemals am Unterrand, wo das Gefäß Nerven Bündel verläuft, und die Punktion wird bei Husten, Thoraxschmerz oder beim Erreichen der Volumengrenze abgebrochen. Indikationen Diagnostische Punktion…

ArtikelEKG
Das PR-Intervall und die PR-Strecke

…obere Normgrenze liegt bei 220 ms (0,22 s). Ist das PR Intervall länger als 220 ms, liegt ein AV Block ersten Grades vor, und…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…Nasopharynxabstrich. Antigentests sind bei Erwachsenen nicht ausreichend sensitiv. Bei starkem klinischem Verdacht und negativem Befund aus den oberen Atemwegen, insbesondere bei Pneumonie oder ausgeprägter Immunsuppression…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…Jugendlichen überschätzen. Bei ausgeprägter Adipositas werden BMI SDS und BMI Perzentile zudem weniger empfindlich für Veränderungen, da die Werte im oberen Kurvenbereich komprimiert werden. Der…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…Faktoren zu erkennen. 2. Komponenten und Punktvergabe Der Score umfasst sieben (teilweise acht) unterschiedliche Parameter, jeder mit einem Punkt bewertet (maximal 9 Punkte). Kürzel Parameter…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…Brustbereich und kann in die Arme, Schultern, den Hals, Kiefer, oberen Rücken, Bauch oder das Epigastrium ausstrahlen. Dyspnoe, Übelkeit, Erbrechen, Diaphorese, Müdigkeit, Benommenheit und andere…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…einem ACTH über dem Zweifachen der oberen Referenzgrenze des Labors spricht stark für eine primäre Nebennierenrindeninsuffizienz. Die ätiologische Abklärung umfasst Antikörper gegen 21 Hydroxylase und…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…die die Abklärung steuern ALAT 50 × oberer Normwert: Paracetamolintoxikation, ischämische Hepatitis („Schockleber") oder akute Virushepatitis. Die drei unterscheiden sich anhand der Anamnese und der Verlaufsgeschwindigkeit…

ArtikelProzeduren
Postmortale Organspende

…niemals vermischt werden. Eine absolute obere Altersgrenze gibt es nicht. Die Eignung wird organbezogen im Zusammenwirken von Intensivmediziner, Transplantationsbeauftragtem und DSO Koordinator beurteilt. Kontraindikationen Ausdrückliche…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…ohne Biopsie gestellt werden, wenn Anti TG2 das ≥10 Fache der oberen Normgrenze beträgt und in einer zweiten Blutprobe bestätigt wird [1]. Die einzige etablierte…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…vollständige obere Atemwegsverlegung besteht, bei der die Laryngoskopie nicht gelingen wird; dann für einen chirurgischen Atemweg oder eine fiberoptische Wachintubation planen. Bei stabilen Patientinnen und…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Kreatinin und die relevante Toxikonzentration. 3. Die Hypokaliämie korrigieren. Ein Serumkalium im oberen Normbereich anstreben, etwa 4,0–4,5 mmol/l, und während der…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Die schwedische Gesundheitsbehörde Socialstyrelsen schlägt als Therapieziel ein HbA1c unter 52 mmol/mol mit individueller Anpassung und 70 mmol/mol als oberen Richtwert vor [7]…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…5 Prozent erst nach sechs Monaten und kann verlaufskontrolliert werden, während die obere 10 Prozent in vier Monaten überschreitet und trotz fortbestehenden Übergewichts zügig abgeklärt…