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…Diagnose, Management & Behandlungen Die Herzinsuffizienz ist weltweit ein großes Problem für das öffentliche Gesundheitswesen. Während sich die Inzidenz der koronaren Herzkrankheit und des akuten Myokardinfarktes…
…das öffentliche Gesundheitswesen sind verheerend. Aufgrund der einfachen Diagnosestellung und der Wirksamkeit blutdrucksenkender Behandlungen ist die Bekämpfung von Bluthochdruck die wirksamste verfügbare Maßnahme des öffentlichen…
…Otoskopie: Ohrenschmerzen, Hörminderung, Ohrsekretion, Schwindel, Tinnitus, Fieber bei Kindern ohne offensichtlichen Fokus sowie vor jeder Ohrspülung. Zerumenentfernung: Hörminderung, Druckgefühl, Juckreiz, Ohrenschmerz oder Schwindel, die sich…
…Wundtamponade und bei Bedarf Tourniquet behandelt. Ein instabiler Patient mit offensichtlicher Gefäßverletzung oder anhaltender Blutung gehört direkt in den Operationssaal, den Hybrid OP oder zur…
…Kapitel Die EKG Ableitungen erläutert. Das Schreiben eines EKGs bei pädiatrischen Patienten unterscheidet sich aufgrund offensichtlicher anatomischer Unterschiede geringfügig von Erwachsenen. Es gibt jedoch keine…
…insbesondere Katzen und Menschenbissen sowie allen Bissen an der Hand. Sie bleiben in der Regel offen. Bisswunden im Gesicht können nach sorgfältigem Débridement wegen der…
…Screening mit Pulsoxymetrie Die Mehrzahl aller angeborener Herzfehler wird früh im Säulings oder Kindesalter diagnostiziert. Aus offensichtlichen Gründen werden komplexere Defekte typischerweise früher entdeckt. Defekte…
…Verdacht auf eine Hornhauterosion. Rotes Auge, dessen Diagnose nicht offensichtlich ist. Verdacht auf ein akutes Glaukom (Tonometrie). Kontraindikationen Absolut für die instrumentelle Entfernung: Verdacht auf…
…Frakturverdacht. Klinischer Verdacht auf eine Skaphoidfraktur trotz unauffälliger Röntgenaufnahme. Kontraindikationen Offene Fraktur oder Wunde, die inspiziert werden muss: gefensterte Schiene oder externe Fixation verwenden. Bestehendes…
…überwinden, haben Wissenschaftler EKG Kriterien entwickelt, die eine Ischämie bei vorhandenem Linksschenkelblock offenlegen. Die bisher erfolgreichsten Kriterien wurden von Elena Sgarbossa und Kollegen entwickelt, die…
…Ventrikels angeordnet sein, wie in Abbildung 1 dargestellt. Ein offensichtlicher Nachteil des M Mode besteht darin, dass nur eine einzige Ultraschalllinie dargestellt wird. Darüber hinaus…
…mit Pigment im Nagelhäutchen: Hutchinson Zeichen). Offener Fraktur der Endphalanx beim subungualen Hämatom: wie eine offene Fraktur behandeln. Anatomie des Nagelorgans Die Terminologie ist ohne…
…tumorfreien Rändern ist die einzige potenziell kurative Therapie. Die offene Operation ist Standard bei gesichertem oder dringend vermutetem Karzinom, insbesondere bei großen oder invasiven Tumoren…
… stets die Orthopädie, meist in Narkose. Offene Luxation. Unzureichende Schmerzlinderung oder Sedierung: Dann ist der Eingriff nicht zu beginnen. Röntgenaufnahme vor der Reposition Bei einer…
…täglich war in einer kleineren, offenen randomisierten Studie (n = 60) einer Dosis von 30 mg täglich hinsichtlich der Gesamtbehandlungsdauer nicht unterlegen; bei schwerer Erkrankung…
…in Remission der Vaskulitis erfolgen. Die offene Chirurgie geht im Allgemeinen mit einem geringeren Restenoserisiko einher als die endovaskuläre Behandlung, die Art des Eingriffs muss…
…Ein Patient in extremis mit offensichtlicher oder dringend vermuteter Blutungsquelle gehört direkt in den OP oder zur Intervention und darf nicht durch eine Computertomographie verzögert…
…ist. Den Patienten bitten, die Augen offen zu halten und geradeaus zu blicken: Ohne geöffnete Augen gibt es keine Diagnose. Durchführung Dix–Hallpike Test 1…
…Behandlungskosten scheinen zuzunehmen [2]. Männer haben ein höheres Risiko für Komplikationen und für die Konversion zur offenen Operation [1]. Die Inzidenz steigt mit dem Alter…
Rechner öffnen → Anwendung des HEART‑Scores (History, ECG, Age, Risk factors, Troponin) bei Brustschmerz 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der HEART Score wurde entwickelt, um…
Rechner öffnen → Body Mass Index (BMI) Der Body Mass Index (BMI) ist eine weit verbreitete anthropometrische Kennzahl, die das Körpergewicht in Relation zur Körpergröße…
…aufmerksam für das Brugada Syndrom werden, wird die Diagnose trotz offensichtlicher klinischer Präsentation immer noch übersehen.Es sollte angemerkt werden, dass die EKG Merkmale des…
…Beatmung jeder, bei Bedarf mit Anleitung durch die Leitstelle 3. Frühdefibrillation Einsatz eines AED oder manuellen Defibrillators jeder (öffentlich zugängliche AED), First Responder, Rettungsdienst 4…
…Herschberger et al ). De novo Mutationen sind weniger verbreitet als vererbte Mutationen. Es ist offensichtlich, dass noch nicht alle DCM Gene entdeckt wurden. Genetische Untersu
Rechner öffnen → Anwendung des EGSYS Score (Evaluation of Guidelines in Syncope Study) zur Abschätzung der Wahrscheinlichkeit einer kardialen Ursache bei Synkope 1. Zielsetzung und…
…P pulmonale: ↑P Wellen Amplitude in II und V1. Ist keine P Welle offensichtlich, nach einer retrograden (negativen) P Welle suchen (Hinweis auf eine umgekehrte…
…elektrische Instabilität rezidivierende Kammertachykardien oder Kammerflimmern Je mehr dieser Punkte zutreffen, desto eher ist eine frühe Angiographie gerechtfertigt. Eine offensichtliche nichtkardiale Ursache (z. B. Hypoxie…
…hyponatriäme Enzephalopathie und begründen eine sofortige Behandlung, wenn keine andere offensichtliche Erklärung vorliegt: Krampfanfälle Tiefe Bewusstseinsminderung Koma Ausgeprägte Somnolenz, beispielsweise eine Glasgow Coma Scale unter…
…Die intravaskuläre Ultraschalluntersuchung hat jedoch gezeigt, dass sich die verzögerte Öffnung des überbrückten Segments bis in die Diastole erstrecken kann; die physiologische Wirkung ist daher…
…Minuten schwerer Hypoxie übersteht, bevor der Zelltod einsetzt. Neurone können ihren Stoffwechsel offenbar nicht in vergleichbarer Weise herunterfahren. Das erklärt vermutlich, warum der neuronale Zelltod…
…praktisch zum Synonym für die linksventrikuläre Funktion geworden. Ein offensichtlicher Nachteil bei der Verwendung der Ejektionsfraktion besteht darin, dass sie nur die systolische Funktion beurteilt…
…Profil häufiger nach fibrinolytischer Therapie als nach PCI auf, während die primäre PCI offenbar das Risiko senkt. Die Inzidenz der VSR ist von etwa 1…
…die Lungenschädigung. Mit dem Giftinformationszentrum besprechen. Offene Flamme oder Rauchen im Raum: Brandgefahr. Vorbereitung und Material Pulsoxymeter und die Möglichkeit einer arteriellen Blutgasanalyse. Sauerstoffquelle mit…
…OHCA) Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses, etwa zu Hause, im öffentlichen Raum oder am Arbeitsplatz Innerklinischer Herzstillstand (engl. in hospital cardiac arrest, IHCA) Herzstillstand bei einem…
…Blutungen, äußerlich sichtbar oder innerlich verborgen, verursachen etwa die Hälfte aller traumatischen Herzstillstände. Fehlt eine offensichtliche Blutung, kommen Spannungspneumothorax, traumatische Asphyxie und Herzbeuteltamponade in Betracht…
Rechner öffnen → 6‑Minuten‑Gehtest (6MWT) 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der 6 Minuten Gehtest (6MWT) ist ein submaximaler Belastungstest zur Abschätzung der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit…
Rechner öffnen → Anwendung des ATRIA‑Bleeding‑Risk‑Score bei Antikoagulation im Vorhofflimmern 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der ATRIA Bleeding Risk Score wurde entwickelt, um bei Patientinnen…
Rechner öffnen → Child‑Pugh‑Score (Leberzirrhose) Der Child Pugh Score stellt ein etabliertes und weit verbreitetes Prognoseinstrument zur Beurteilung des Schweregrads einer Leberzirrhose dar. Ursprünglich in…
Rechner öffnen → CRUSADE‑Scores zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei akutem Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der CRUSADE Score wurde entwickelt, um bei Patientinnen…
Rechner öffnen → Anwendung des GRACE‑Score (Global Registry of Acute Coronary Events) beim akuten Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der GRACE Score ist…
Rechner öffnen → Anwendung des HAS‑BLED‑Score zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei antikoagulierten Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der HAS BLED…
Rechner öffnen → HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der HCM Risk SCD Score dient der quantitativen Abschätzung des…
Rechner öffnen → HEMORR₂HAGES Score zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei Antikoagulation 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der HEMORR₂HAGES Score wurde entwickelt, um bei Patientinnen und…
Rechner öffnen → Korrektur des Gesamt Kalziums für den Albuminspiegel 1. Physiologischer Hintergrund Ein erheblicher Anteil des im Blut gemessenen Kalziums (ca. 40 % in gesunden…
Rechner öffnen → Korrektur des Natrium Spiegels bei Hyperglykämie 1. Physiologischer Hintergrund Bei ausgeprägter Hyperglykämie steigt die Osmolalität des extrazellulären Raumes infolge der hohen Glukosekonzentration…
Rechner öffnen → LDL Cholesterin (LDL C) und Anwendung der Friedewald‑Formel 1. Bedeutung des LDL Cholesterins Das Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) gilt als…
Rechner öffnen → Mittlerer Arterieller Druck (MAP: Mean Arterial Pressure) 1. Definition und physiologischer Hintergrund Der mittlere arterielle Druck (MAP, „Mean Arterial Pressure“) bezeichnet den…
Rechner öffnen → PERC‑Rule („Pulmonary Embolism Rule out Criteria“) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Die PERC Rule dient der frühen Ausschlussdiagnostik bei Patientinnen und Patienten…
Rechner öffnen → Qp/Qs (Shunt Fraktion) bei intrakardialen und vaskulären Rechts /Links Shunts 1. Definition und physiologischer Hintergrund Die Kennzahl Qp/Qs beschreibt das…
Rechner öffnen → QT Intervall, korrigiertes QT Intervall (QTc), Long QT Syndrom (LQTS) und Torsades de Pointes (TdP) 1. Grundlagen und Definition Das QT Intervall…
Rechner öffnen → San Francisco Syncope Rule (SFSR) zur Risikostratifizierung bei Synkope 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Synkope (definiert als plötzliches, kurzdauerndes Bewusstseins und Spannungsverlustereignis…
Rechner öffnen → Anwendung des Shock Index (SI) in der Akutversorgung 1. Zielsetzung und klinischer Hintergrund Der Shock Index (SI) ist ein einfaches Verhältnis zwischen…
Rechner öffnen → Sgarbossa Kriterien Die Sgarbossa Kriterien wurden entwickelt zur Unterstützung der EKG Diagnostik eines akuten Myokardinfarkts (MI) bei Patienten mit vorliegendem Linksschenkelblock (LBBB…
Rechner öffnen → Die Smith Modifizierten Sgarbossa Kriterien dienen der verbesserten Erkennung eines akuten Myokardinfarkts (insbesondere einer okklusiven koronaren Erkrankung, „occlusion myocardial infarction“ [OMI]) bei…
Rechner öffnen → Anwendung des TIMI Risk Score bei Patientinnen und Patienten mit Nicht‑ST‑Hebungs‑Akutkoronarsyndrom (NSTEMI) oder Instabile Angina pectoris 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Die…
Rechner öffnen → Anwendung des TIMI Risk Score (STEMI) beim akuten ST Hebungs Myokardinfarkt (STEMI) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Im Rahmen eines akuten ST…
