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ArtikelProzeduren
Wundnaht

…Zurückhaltung ist bei verminderter Heilungsfähigkeit geboten: periphere arterielle Verschlusskrankheit, Diabetes mit Neuropathie, Immunsuppression, hochdosiertes Kortison. Zeitgrenze und Wahl der Verschlussstrategie Die klassische Grenze von 6…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…gilt üblicherweise als Hinweis auf einen hämodynamisch signifikanten Links nach Rechts Shunt, der eine interventionelle oder chirurgische Korrektur in Erwägung zieht (z. B. bei ASD…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebennierenrindenkarzinom: Diagnostik und Therapie

…eine seltene, aber aggressive Malignität mit einer Inzidenz von etwa 1 Fall pro Million Einwohner und Jahr. Ein Verdacht sollte bei einem großen, heterogenen oder…

ArtikelProzeduren
Larynxmaske und schwieriger Atemweg

…in mehreren Größen, Guedel und Wendl Tubus. Bei bekanntem oder vermutetem schwierigem Atemweg das chirurgische Atemwegsset bereitgelegt und geöffnet: Skalpell Nr. 10, Bougie und geblockter…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…verzerren Ungenauigkeiten bei extremen Laborwerten oder bei speziellen Lebererkrankungen (z. B. cholestatische Zirrhose) Weniger geeignet zur Prognose bei akut veränderter Leberfunktion oder als alleinige Entscheidungs­grundlage…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…vermutete Trommelfellperforation, einschließlich einer Anamnese mit Paukenröhrchen, Ohrsekretion oder Schmerzen bei Wasserkontakt. Ohroperation in der Anamnese, bei der das Mittelohr offen stehen kann (Radikalhöhle, Mastoidektomie…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…Die Behandlung ist ein Repositionsmanöver. Indikationen Kurzdauernde Schwindelattacken von Sekunden bis zu etwa einer Minute, die durch eine Lageänderung ausgelöst werden : sich im Bett umdrehen…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…der Distanz um ≥ 30–50 m) können als minimal klinisch wichtiger Unterschied (MCID) gelten. 6. Einflussfaktoren und Limitationen Die zurückgelegte Gehstrecke wird beeinflusst von: Alter…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…BRI) zur Abschätzung von Körperform und Fettverteilung. Diese Methoden bieten in bestimmten Fällen verbesserte Abschätzungen der Adipositas und Fettverteilungsrisiken, sind allerdings weniger etabliert und in…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…auf Mikroblutungen). Die „labile INR“ Komponente trifft primär auf Vitamin K Antagonisten zu; bei NOAK/DOAK weniger relevant. Der Score dient zur Risikoidentifikation, nicht zur…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Gesamt-Kalziums für den Albuminspiegel

…einfache und klinisch hilfreiche Abschätzung dar, insbesondere bei hypo oder hyperalbuminämischen Zuständen. Sie unterstützt die adäquate Interpretation von Kalziumwerten, ersetzt jedoch nicht die umfassende klinische…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…kann (osmotische Hyponatriämie). Dieses Phänomen wird mitunter als „translational hyponatremia“ bezeichnet. Zur korrekten Beurteilung des Natriumspiegels bei Hyperglykämie ist daher eine Anpassung („Korrektur“) erforderlich. 2…

ArtikelWissensbasis
LDL-Cholesterin (Friedewald-Formel)

Rechner öffnen → LDL Cholesterin (LDL C) und Anwendung der Friedewald‑Formel 1. Bedeutung des LDL Cholesterins Das Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) gilt als…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…B. eine Sensitivität von 74 % bei einer Spezifität von 57 %; Birnbaum et al., PMID 18282636). 6. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Nach Aufnahme einer Patientin bzw…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…und Berechnung Der SI wird berechnet als: Beispiele: Bei einer Herzfrequenz von 110 /min und einem systolischen Blutdruck von 90 mmHg ergibt sich ein SI…

ArtikelEKG
Sgarbossa Kriterien (Original)

…ST Hebung ≥ 5 mm in einer Ableitung mit negativem QRS Komplex 2 Punkte Ein Gesamtscore ≥ 3 gilt als Hinweis auf einen akuten MI bei LBBB…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

Rechner öffnen → Die Smith Modifizierten Sgarbossa Kriterien dienen der verbesserten Erkennung eines akuten Myokardinfarkts (insbesondere einer okklusiven koronaren Erkrankung, „occlusion myocardial infarction“ [OMI]) bei…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…Biomarker oder Bilddaten. Auch niedrige Punktzahlen garantieren kein Risiko von null; das heißt, selbst bei geringer Punktzahl sind klinische Wachsamkeit und ggf. weitere Diagnostik erforderlich…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei STEMI

…Regel bei 14 (theoretisch), wobei in Praxiswerten häufig 9 oder mehr als Hochrisikogruppe betrachtet wurden. 3. Interpretation der Punktzahl / Risikoabschätzung Die Zugehörigkeit zu einer bestimmten…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…Ein negatives Ergebnis erlaubt oftmals den sicheren Ausschluss einer TVT ohne weitere Bildgebung. Bei einer Einstufung in die Kategorie „TVT wahrscheinlich“ wird eine Bildgebung (z…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…klinischen Kriterien mit folgender Gewichtung: Klinische Zeichen einer tiefen Venenthrombose: 3,0 Punkte Alternative Diagnose weniger wahrscheinlich als PE: 3,0 Punkte Herzfrequenz 100/min…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…für ischämische Schlaganfälle oder systemische Embolien bei Vorhofflimmern. Das Ergebnis dient als Grundlage für den Therapieweg, insbesondere zur Entscheidung über die Einleitung einer oralen Antikoagulation…

ArtikelNephrologie
eGFR-Rechner (CKD-EPI 2021, MDRD, Cockcroft-Gault)

…Formel (engl. Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration ) gilt heute als Standard zur Abschätzung der eGFR bei Erwachsenen und wurde zuletzt 2021 aktualisiert. Die neuere Variante…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…Planung von Ernährung und Gewichtssteuerung (z. B. Gewicht halten, abnehmen oder zunehmen) Grundlage für Ernährungs und Stoffwechselberatung in der medizinischen Praxis Abschätzen des Energiebedarfs bei…

ArtikelEKG
Das QT- und QTc-Intervall

Videovorlesung: Beurteilung des QT Intervalls (QTc Intervall) Die Videovorlesung ist in englischer Sprache. Rechner für das korrigierte QT Intervall (QTc) Rechner öffnen →

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…Patienten informieren. Schiene oder zirkulärer Gips Dorsale Schiene oder eine andere Halbschiene bei frischer Verletzung, akuter Schwellung, nach Reposition und vor einer Operation. Die Schiene…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…Offene Luxation. Unzureichende Schmerzlinderung oder Sedierung: Dann ist der Eingriff nicht zu beginnen. Röntgenaufnahme vor der Reposition Bei einer Erstluxation wird vor der Reposition geröntgt…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…Die Erkrankung geht mit einer erheblichen kardiovaskulären Morbidität einher. In älteren und heterogenen Kohorten lag die Gesamtprävalenz von Schlaganfall oder TIA bei etwa 16 Prozent…

ArtikelEKG
Klinische Elektrokardiographie und EKG-Interpretation

…ebenfalls in der Lage, das Aktionspotential zu übertragen, wenn auch mit einer viel niedrigeren Geschwindigkeit als die Leitungszellen. Die Begriffe kontraktiles Myokard, Arbeitsmyokard oder einfach…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre diastolische Funktion

…beträgt. Es ist einfach zu verstehen, warum die systolische Funktion für die globale Herzfunktion von grundlegender Bedeutung ist. Die Systole ist ein komplizierter Prozess, der…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…Offene Flamme oder Rauchen im Raum: Brandgefahr. Vorbereitung und Material Pulsoxymeter und die Möglichkeit einer arteriellen Blutgasanalyse. Sauerstoffquelle mit Flowmeter sowie Ausrüstung zur Befeuchtung bei…