…ohne entdeckt zu werden. Indikationen Traumatische Wunde, die klafft und ohne Adaptation nicht mit guter Funktion oder gutem kosmetischem Ergebnis heilen wird. Wunde, die blutet…

…spricht für einen Rechts nach Links Shunt mit möglicher Zyanose oder Shuntumkehr (z. B. im Rahmen eines Eisenmenger‑Syndrom) und weist auf eine gravierende Hämodynamik hin…

…chirurgische En bloc Resektion mit intakter Tumorkapsel und mikroskopisch tumorfreien Rändern ist die einzige potenziell kurative Therapie. Die offene Operation ist Standard bei gesichertem oder…

…tief sediert oder relaxiert ist: Ein halbwacher Patient hustet, presst den Kiefer zusammen und bekommt einen Laryngospasmus . 4. Den Mund öffnen, die Maske mit der…

…und nach Gefühl bleiben Nagelspikula zurück, die häufigste Rezidivursache. Indikationen Zustand Maßnahme : : Akute Paronychie mit Fluktuation oder sichtbarem Eiter Inzision und Drainage Akute Paronychie ohne…

…vor chirurgischen Eingriffen oder vor Therapien mit lebermetabolisierten Arzneimitteln. Es empfiehlt sich, die Ergebnisse im klinischen Kontext (insbesondere mit Blick auf Alter, Komorbiditäten, Verlauf und…

…und aktiv nach einer früheren Perforation oder Paukenröhrchen fragen. 2. Ein Zerumenolytikum instillieren, 15–30 Minuten warten. 3. Der Patient sitzt aufrecht mit einem Handtuch…

…der Patient zum Untersuchungszeitpunkt einen Spontannystagmus hat und dass der Untersucher mit dem Kopfimpulstest vertraut ist; am falschen Patienten oder von einem ungeübten Untersucher durchgeführt…

…Körpergröße. Bei Patientinnen und Patienten mit Erkrankungen gelten Schwellenwerte zur Risiko­einstufung (z. B. geringere Gehstrecke = erhöhtes Risiko für Hospitalisation oder Mortalität). Veränderungen im Verlauf…

…oder stationäre Aufnahme und trägt zur Ressourcenschonung und Sicherheit bei. 2. Parameter und Punktezuteilung Der Score umfasst fünf Komponenten: Jede wird mit 0, 1 oder…

…die jeweils mit einer definierten Punktezahl gewichtet werden. Die Variablen sind: Anämie: Hämoglobin < 13 g/dL bei Männern oder < 12 g/dL bei…

…unterscheidet und in Abhängigkeit von Alter, Geschlecht, Ethnie sowie Körperzusammensetzung mit Interpretationsproblemen einhergeht. Alternative Maße Da der BMI Grenzen hat, werden verschiedene alternative oder ergänzende…

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…und Patienten mit akutem Koronarsyndrom, insbesondere mit nicht ST Hebungs Infarkt (NSTEMI), das Risiko für ein schweres intrahospitales Blutungsereignis während der antithrombotischen Therapie und/oder…

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…2 bis +12. Merkmal Punkte Abnormales EKG und/oder bekannte Herzerkrankung +3 Punkte Palpitationen (Herzrasen) vor der Synkope +4 Punkte Synkope unter Belastung (z. B…

…nicht die Diagnose oder Therapieentscheidung allein. 6. Schlussbemerkung Der GRACE Score stellt ein etabliertes, evidenzbasiertes Instrument zur Risikoabschätzung bei Patientinnen und Patienten mit akutem Koronarsyndrom…

Rechner öffnen → Anwendung des HAS‑BLED‑Score zur Abschätzung des Blutungsrisikos bei antikoagulierten Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Der HAS BLED…

…metabolischer Krankheiten oder syndromaler Ursachen (z. B. Noonan Syndrom) laut Empfehlung. 3. Eingangsvariablen und Berechnungsmodell Der Score basiert auf einer multivariaten Regressionsgleichung mit folgenden Parametern…

…oder laufender Antikoagulation (z. B. mit Vitamin K Antagonisten) das Risiko für schwerwiegende Blutungskomplikationen abzuschätzen. Eine strukturierte Risikostratifizierung ermöglicht eine gezielte Abwägung zwischen thromboembolischem und…

…die Messung des ionisierten Kalziums, wenn dieses verfügbar ist und klinisch bedeutsam sein könnte. Verschiedene Labors haben unterschiedliche Referenz Albumin oder Kalzium Bereiche; die Ausgangswerte …

…Hyperglykämie bedingt ist. Bei hoher Glukose ist der gemessene Natriumwert oft zu niedrig und würde ohne Korrektur zu einer unnötigen oder falschen Therapie führen. 4…

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Rechner öffnen → LDL Cholesterin (LDL C) und Anwendung der Friedewald‑Formel 1. Bedeutung des LDL Cholesterins Das Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) gilt als…

…verwendet, um Entscheidungen zur Vasopressor Therapie oder Volumengabe zu steuern. Der MAP korreliert mit Organfunktion und kann als Leitparameter für Therapieziele bei kritisch Kranken dienen…

…öffnen → PERC‑Rule („Pulmonary Embolism Rule out Criteria“) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Die PERC Rule dient der frühen Ausschlussdiagnostik bei Patientinnen und Patienten mit…

…bessere Vergleichbarkeit zwischen unterschiedlichen Herzfrequenzen und über die Zeit hinweg. Ohne Korrektur bestünde das Risiko, eine verlängerte Repolarisation bei Bradykardie oder eine vermeintlich normale QT…

…2. Einschluss und Ausschlusskriterien Die SFSR gilt für erwachsene Patientinnen und Patienten mit Synkope oder nahezu Synkope (Präkollaps), bei denen bei Präsentation in der Notaufnahme…

…von hämodynamischer Instabilität, bevor Hypotonie oder ausgeprägte Tachykardie isoliert auftreten. Eine erhöhte SI korreliert mit einem erhöhten Bedarf an Massivtransfusion, Intensivaufnahme und Mortalität. In einer…

Rechner öffnen → Sgarbossa Kriterien Die Sgarbossa Kriterien wurden entwickelt zur Unterstützung der EKG Diagnostik eines akuten Myokardinfarkts (MI) bei Patienten mit vorliegendem Linksschenkelblock (LBBB…

…Klinische Anwendung Bei Patienten mit klinischem Verdacht auf akutes Koronarsyndrom und vorliegendem LBBB oder ventrikulärem Schrittmacher Rhythmus ist ein Standard EKG häufig nicht ausreichend zur…

Rechner öffnen → Anwendung des TIMI Risk Score bei Patientinnen und Patienten mit Nicht‑ST‑Hebungs‑Akutkoronarsyndrom (NSTEMI) oder Instabile Angina pectoris 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Die…

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Die Anwendung des TIMI STEMI Scores erfolgt idealerweise bei Aufnahme eines Patienten mit bestätigtem oder starkem Verdacht auf STEMI. Die…

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…Parameter und Punktezuteilung Der Score basiert auf klinischen Befunden und Risikofaktoren mit folgender Punktvergabe: Aktive Malignomerkrankung (Behandlung innerhalb der letzten 6 Monate oder Palliativtherapie) →…

…oder alternative Scores zu erwägen. 7. Organisatorische und praktische Hinweise Für eine optimale Implementierung im klinischen Alltag empfiehlt sich: Eine standardisierte Dokumentation der Checkliste mit…

…kein anderer Risikofaktor vorliegt und das Blutungsrisiko gering ist. Bei Anwendung des „VASc“ Modells gilt: bei Männern mit ≥ 2 Punkten oder Frauen mit ≥ 3 Punkten…

…nach KDIGO G Kategorie eGFR (ml/min/1,73 m²) Bezeichnung Klinische Relevanz G1 ≥ 90 Normal oder ↑ GFR (mit Nierenschädigung) Nierenstruktur oder Funktionsstörung vorhanden…

…Fieber oder Medikamente können den Grundumsatz beeinflussen. Stärken und Schwächen Stärken: Der BMR liefert eine einfache, praxisnahe Abschätzung der Energie­bedürfnisse in Ruhe. Er ist mit…

Videovorlesung: Beurteilung des QT Intervalls (QTc Intervall) Die Videovorlesung ist in englischer Sprache. Rechner für das korrigierte QT Intervall (QTc) Rechner öffnen →

…und die Patientin bzw. der Patient muss mit einer klaren Information darüber nach Hause gehen, welche Symptome eine sofortige Wiedervorstellung erfordern. Indikationen Nicht dislozierte oder…

…ein Aktionspotential zu auszulösen. Bei der Stimulation öffnen sich Natrium (Na+) Kanäle, die einen schnellen Natriumeinstrom bewirken und die Zelle depolarisieren. Arbeitsmyokardzellen beginnen sich einige…

…Luxation mit neurovaskulärer Beeinträchtigung oder Hautspannung: unverzüglich zu reponieren, vor der Röntgenaufnahme. Je länger ein Gelenk luxiert bleibt, desto schwieriger wird die Reposition und desto…

…Die Erkrankung geht mit einer erheblichen kardiovaskulären Morbidität einher. In älteren und heterogenen Kohorten lag die Gesamtprävalenz von Schlaganfall oder TIA bei etwa 16 Prozent…

…wenn auch mit einer viel niedrigeren Geschwindigkeit als die Leitungszellen. Die Begriffe kontraktiles Myokard, Arbeitsmyokard oder einfach Myokardzelle beziehen sich auf diesen Zelltyp und diese…

…dauert etwa 80 Millisekunden und endet mit dem Öffnen der Mitralklappe. Das Zeitintervall zwischen dem Schließen der Aortenklappe und dem Öffnen der Mitralklappe ist die…

…Mit dem Giftinformationszentrum besprechen. Offene Flamme oder Rauchen im Raum: Brandgefahr. Vorbereitung und Material Pulsoxymeter und die Möglichkeit einer arteriellen Blutgasanalyse. Sauerstoffquelle mit Flowmeter sowie…