…Thrombozytenwege hemmen, relativ begrenzt. Die Unterscheidung zwischen Primärprävention und Sekundärprävention ist grundlegend: Primärprävention bezeichnet Personen ohne manifeste atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung (ASCVD), koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankung…

…Symptom. Er umfasst Schmerzen, Druck, Engegefühl, Schweregefühl, Brennen oder ein unangenehmes Gefühl im Brustbereich und kann in die Arme, Schultern, den Hals, Kiefer, oberen Rücken…

…glattes oder durchsichtiges Objekt in posteriorer oder superiorer Lage. Bereits gescheiterte Versuche an einer anderen Einrichtung. Kinder, die sich ohne Sedierung nicht ruhig halten lassen…

…sich jedoch in sogenannten Nebenkeulen (Abbildungen 5A und 5B) außerhalb der Achse bewegen. Die Ultraschallenergie in Nebenkeulen wird größtenteils im Gewebe abgeführt, ohne dass sie…

…Senkung PCSK9 Inhibitor zusätzlich zur Statintherapie Ungefähr 60 % Senkung Inclisiran mit oder ohne Statintherapie Ungefähr 50 % Senkung Die absolute Senkung hängt von der LDL C…

…Ohne dieses Team ist eine Notsectio innerhalb weniger Minuten nicht möglich. Alle Einrichtungen, die Schwangere im Herzstillstand versorgen können, sollten die Reanimation in der Schwangerschaft…

…werden gegeben, ohne die Kompressionen zu pausieren. Anaphylaxie Adrenalin intramuskulär in den lateralen Oberschenkel ist die Erstlinienbehandlung und muss vor allem anderen gegeben werden. Antihistaminikum…

…mmol/L in Verbindung mit klassischen Symptomen. Bei Personen ohne eindeutig symptomatische Hyperglykämie ist der Befund durch eine erneute Messung zu bestätigen, möglichst ohne unnötige…

…bestimmten Stenose. Klinische Bedeutung und Indikationen Die CAC Bestimmung ist in erster Linie ein Instrument zur Risikostratifizierung bei Personen ohne bekannte klinische koronare Herzkrankheit, insbesondere…

…Transmurale Ischämie (Infarkt) ohne ST Strecken Hebungen im EKG Es gibt zwei Situationen, in denen eine transmurale Ischämie nicht mit ST Strecken Hebungen im konventionellen…

…jedoch in der Regel vermieden werden. Nach Geburt der Plazenta sinkt der Insulinbedarf unmittelbar, weshalb die Dosen reduziert werden müssen und die Diabetesnachsorge ohne Unterbrechung…

…Methylmalonyl CoA in Succinyl CoA erforderlich und spielt eine zentrale Rolle für Myelin und Nervenfunktion [2,3]. Der Begriff B12 oder Folatmangel ohne Anämie umfasst…

…Wahrscheinlichkeit eines ACS erhöhen, sind: Plötzlich einsetzende Beschwerden in Ruhe oder bei minimaler Belastung mit einer Dauer von mindestens 10 Minuten, sofern sie nicht rasch…

…assoziiert. Die atherogene Partikelbelastung wird durch LDL C allein nicht vollständig abgebildet. Non HDL Cholesterin (Non HDL C) umfasst das in LDL, Intermediärdichte Lipoproteinen, Lipoprotein…

…und Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz sehr hohe Werte ohne klassische EKG Befunde aufweisen. Rasch steigendes Kalium ist in der Regel gefährlicher als ein entsprechender stabiler…

…ohne granulomatöse Entzündung, die in der Regel mit antineutrophilen zytoplasmatischen Antikörpern gegen Myeloperoxidase (MPO ANCA) assoziiert ist. Die Niere ist am häufigsten beteiligt, typischerweise in…

…kleinen Eingriffe in der hausärztlichen Praxis betreffen die Nägel, und alle drei beruhen auf derselben Grundlage: einer funktionierenden Leitungsanästhesie und einem Tourniquet . Ohne blutleeres Feld…

Zwei Registrierungen, die in der Hausarztpraxis durchgeführt, aber wie fachärztliche Untersuchungen befundet werden. Beide scheitern häufiger aus praktischen als aus medizinischen Gründen: die Manschette sitzt…

…die häufigste Schwindelursache in der hausärztlichen Versorgung und eine der wenigen Diagnosen, die sich an Ort und Stelle, in drei Minuten, ohne Arzneimittel heilen lässt…

Akute Koronarsyndrome ohne ST Segment Hebungen: NSTEMI und instabile Angina pectoris Der Schwerpunkt dieses Kapitels liegt auf der Diagnose und dem Management von Patienten mit…

…und Tinzaparin dagegen in Anti Xa IE. Bei der Behandlung der venösen Thromboembolie (VTE) sollte die Dosis anhand des aktuellen Gesamtkörpergewichts ohne routinemäßige Dosisobergrenze berechnet…

…Bereitschaftspacing (Elektroden aufgeklebt, das Gerät aber nicht in Betrieb) bei AV Block II Mobitz Typ 2, neu entdecktem totalem Block ohne aktuelle Symptome, alternierendem Schenkelblock…

Die Kortisoninjektion in Weichteile bewirkt eine rasche, aber zeitlich begrenzte Schmerzlinderung und verändert den natürlichen Krankheitsverlauf selten. Bei der lateralen Epikondylitis ist die Wirkung auf…

…in der sie nicht rückresorbiert werden können. Die Behandlung wirkt einfach: Bicarbonat und Kontrolle des Urinstreifens —, scheitert aber regelmäßig aus einem einzigen Grund: ohne normales…

…bis schwere Aortenklappenstenose ohne Symptome Individuelle Abwägung Hypertrophe Kardiomyopathie mit Ausflusstraktobstruktion Vorsicht Tachyarrhythmie oder Bradyarrhythmie Zuerst Frequenzkontrolle Blutdruck 200/110 mmHg in Ruhe Zuerst behandeln…

…Fazialisparese ohne nachweisbare andere Ursache. Die Diagnose wird klinisch gestellt und setzt voraus, dass Schlaganfall, Neuroborreliose, Ramsay Hunt Syndrom, Otitis, Trauma und Tumor in Betracht…

…in dem die Behandlung der Risikofaktoren die Entwicklung einer symptomatischen Herzinsuffizienz verzögern kann. Der Begriff sollte hingegen nicht als ätiologische Enddiagnose ohne vorherige Abklärung verwendet…

…und stellt bei isolierter oberflächlicher Venenthrombose in der Regel eine Anwendung außerhalb der zugelassenen Indikation dar. Kürzere, distale Thrombosen ohne Risikofaktoren können symptomatisch mit Mobilisierung…

…Untersuchungen in jeder echokardiographischen Ansicht werden damit begonnen, dass ein Übersichtsbild dargestellt wird. Ausgehend vom Übersichtsbild wird die Tiefe so weit wie möglich reduziert, ohne…

Der plötzliche Herzstillstand kommt meist ohne Vorwarnung. Etwa die Hälfte der Betroffenen hat keine bekannte Herzerkrankung. Dieser Beitrag erklärt, warum sich das individuelle Risiko so…

Der traumatische Herzstillstand unterscheidet sich in Pathophysiologie und Vorgehen grundlegend vom primär kardialen Herzstillstand. Meist ist nicht das Herz selbst krank. Es ist leer, wird…

…Thoraxkompressionen beginnen, defibrillieren. Diese drei Schritte kann jeder ausführen, auch ein Laie ohne Vorkenntnisse in der kardiopulmonalen Reanimation (CPR). Rasch einsetzende Thoraxkompressionen, Beatmung und, wenn…

…die Untersuchung der ersten Wahl. Wird sie innerhalb von 6 Stunden nach Symptombeginn bei einem wachen Patienten ohne neurologische Ausfälle durchgeführt, ist ihre Sensitivität sehr…

…Block zweiten Grades: EKG Kriterien, klinische Merkmale & Management In diesem Artikel wird der AV Block zweiten Grades genauer besprochen. Ein AV Blockierung zweiten Grades bedeutet…

…behandelt. Ein instabiler Patient mit offensichtlicher Gefäßverletzung oder anhaltender Blutung gehört direkt in den Operationssaal, den Hybrid OP oder zur angiographischen Therapie, ohne Diagnostik, die…

…Herzstillstand durch Pneumothorax) und die Lungenembolie. Ein kleiner Erguss ohne Kompressionszeichen erklärt einen Kreislaufstillstand in der Regel nicht. Warum Thoraxkompressionen bei Tamponade versagen Bei einer…

Definition und Pathophysiologie Ein hypertensiver Notfall ist durch eine schwere Blutdruckerhöhung in Verbindung mit einer akuten hypertoniebedingten Schädigung von Zielorganen (HMOD) gekennzeichnet. Die europäische Definition…

…akutes Koronarsyndrom, das durch eine in Ruhe oder bei geringer Belastung auftretende myokardiale Ischämie ohne Hinweise auf eine akute Kardiomyozytenschädigung oder nekrose gekennzeichnet ist. Sie…

Hämodynamische Messgrößen werden erst interpretierbar, wenn sie zueinander in Beziehung gesetzt werden. Ein niedriger Blutdruck kann auf einem niedrigen Fluss, einem niedrigen Gefäßtonus oder auf…

…er kann mit oder ohne ST Hebung auftreten. Der Verdacht besteht bei anhaltendem pektanginösem Brustschmerz und neu aufgetretenen oder dynamischen ST T Veränderungen in I…

Zusammenfassung Die Lyme Borreliose ist eine durch Zecken übertragene Infektion mit Borrelia burgdorferi sensu lato . In Europa dominieren B. afzelii und B. garinii , weshalb Hautmanifestationen…

…oder apikale Zugang die Alternative. Bei intubierten Patienten erlaubt die transösophageale Echokardiographie in erfahrenen Händen eine kontinuierliche Bildgebung ohne Pause. Befunde und ihre Konsequenzen Befund…

…ohne dass es jemand bemerkt: der Druckaufnehmer steht auf falscher Höhe , und das System ist fehlerhaft gedämpft . Beides lässt sich in weniger als einer Minute…

…engl. Basic Life Support, BLS) kann jeder durchführen, auch ein Laie ohne Ausrüstung. Sie umfassen vier Dinge: den Herzstillstand rasch erkennen, den Notruf absetzen, hochwertige…

…mit ST Hebung (STE ACS) und akuten Koronarsyndromen ohne ST Hebung (NSTE ACS). Die Einteilung in STE ACS und NSTE ACS hat entscheidet grundlegend über…

…zu einer längeren oder breiteren Antibiotikatherapie. Eine Osteomyelitis ohne Entfernung des infizierten Knochens wird in der Regel 6 Wochen behandelt. Nach Minoramputation mit verbleibendem infiziertem…

…in den Pausen zur Rhythmuskontrolle und darf diese nicht verlängern (siehe Sonographie (Echokardiographie) bei Herzstillstand und Reanimation). Bei hohem klinischem Verdacht und Kreislaufstillstand wird ohne…

Zusammenfassung Eine Hypernatriämie ist definiert als Plasma oder Serumnatrium über 145 mmol/L und geht in der Regel mit Hypertonizität und intrazellulärer Dehydratation einher. Ursache…

…pharmakologische Grundlagen Ivabradin ist ein selektiver Inhibitor des If bzw. „funny“ Stroms in Schrittmacherzellen des Sinusknotens. Bei diesem Strom handelt es sich um einen gemischten…

…mit oder ohne Tumorthrombus, Operationen oder Traumata, systemische Entzündung und Thrombophilie [1]. Die Diagnose wird in erster Linie mit einer kontrastverstärkten CT in venöser Phase…

…planen. Lernpunkte Eine polymorphe VT ist hämodynamisch selten tragfähig und geht leicht in Kammerflimmern über. Polymorphe VT mit Instabilität oder ohne Puls wird unsynchronisiert defibrilliert…

…Vorhofflimmern treten kurze Salven einer ventrikulären Tachykardie (VT) auf. In der letzten Registrierung sind ST Hebungen und Q Zacken zu sehen, die zu Beginn fehlten…

…Pneumonie: Beginn mindestens 48 Stunden nach Krankenhausaufnahme, ohne dass sich die Infektion bei Aufnahme bereits in der Inkubationsphase befand. Beatmungsassoziierte Pneumonie: Beginn mehr als 48…

…Die primäre Hämochromatose ist ein erbliches Eisenüberladungssyndrom, das in Populationen nordeuropäischer Herkunft meist durch Homozygotie für die HFE Variante p.Cys282Tyr, häufig als C282Y bezeichnet…

…Sarkoidose ist eine systemische granulomatöse Erkrankung, bei der Lunge und intrathorakale Lymphknoten in etwa 90 Prozent der Fälle beteiligt sind. Die Diagnose stützt sich auf…

…tiefe Q Zacke in zwei benachbarten Ableitungen kann auf einen abgelaufenen Myokardinfarkt hinweisen. Gleichzeitig gibt es viele Erkrankungen, die pathologische Q Zacken ohne Koronarverschluss hervorrufen…

…intrakraniellem Großgefäßverschluss empfohlen [3]. Patienten mit symptomatischer extrakranieller Dissektion ohne Kontraindikation werden antithrombotisch behandelt, in der Regel über drei Monate. Thrombozytenaggregationshemmung und Antikoagulation sind beide…

…Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die in der Regel durch eine autoimmune Zerstörung der insulinproduzierenden Betazellen des Pankreas verursacht wird. Die Folge ist ein ausgeprägter…

2D Echokardiographie Der zweidimensionale (2D) Ultraschall ist die am häufigsten verwendete Modalität in der Echokardiographie. Die beiden dargestellten Dimensionen sind die Breite (X Achse) und…

…Arrhythmie Mechanismen, sondern ist eine ventrikuläre Leitungsstörung . Sie wird in diesem Kapitel behandelt, weil das Phänomen häufig im Rahmen von Arrhythmien beobachtet wird. Wie bereits…