…Therapieformen. Sie sollte nicht automatisch als mangelnde Motivation oder Therapieversagen gedeutet werden. Adipositas ist eine chronische, rezidivierende und multifaktorielle Erkrankung, bei der biologische Abwehrmechanismen, Arzneimittelwirkungen…

…Das Vorgehen ist gegenläufig. Äquivalenzdosen Präparat Äquivalente Glukokortikoiddosis Mineralokortikoide Wirkung Biologische Halbwertszeit : : : : Hydrocortison (Cortisol) 20 mg Ausgeprägt Kurz, 8 12 Stunden Prednisolon 5 mg Mäßig…

…bei einem Herz Kreislauf Stillstand ohne Thoraxkompressionen, beginnt der irreversible neuronale Zelluntergang nach etwa 5 bis 6 Minuten. Der biologische Tod folgt meist wenige Minuten…

…und ohne funktionelle Beeinträchtigung bis hin zu einer Myositis mit Muskelentzündung und erhöhter CK. Die Rhabdomyolyse ist eine seltene, schwere Form der Muskelschädigung. Die biologische…

…genetischen, neuroendokrinen, psychologischen, sozialen und umweltbedingten Faktoren beeinflusst. Sie darf nicht auf mangelnde Willenskraft reduziert werden. Der Body Mass Index, BMI, ist ein nützliches Screeninginstrument…

…Interaktionen. Ob die Behandlung sicher wird, entscheidet nicht die Startdosis, sondern das System um den Patienten herum : dass die Wochendosis in kleinen Schritten angepasst wird…

…defibrilliert werden. Darüber hinaus gibt es keine phasenspezifischen Empfehlungen, weil sich am Patienten nicht zuverlässig bestimmen lässt, in welcher Phase er sich befindet. Das Modell…

…können als Hilfe dienen, ersetzen aber nicht die klinische Beurteilung. Deprescribing ist eine geplante therapeutische Maßnahme, keine administrative Bereinigung. Vorrang haben Arzneimittel ohne Indikation, Arzneimittel…

…ist die Atherosklerose eine systemische Erkrankung und kann mehrere arterielle Stromgebiete betreffen. Die Arterienwand ist biologisch aktiv. Endothel und glatte Muskelzellen regulieren normalerweise den Gefäßtonus…

…Regel nicht unter den MGRS Begriff [1]. Die AL Amyloidose kann eine MGRS assoziierte Erkrankung sein, wenn ein kleiner Plasmazellklon eine renale Amyloidose ohne ein…

…Die biologischen Eigenschaften des Fettgewebes unterscheiden sich zudem zwischen den einzelnen anatomischen Depots [1,2]. Das metabolische Risiko wird daher nicht allein durch die Gesamtfettmasse…

…Personen mit Diabetes unter Hämodialyse. Dieser Anteil kann nicht ohne Weiteres als Prävalenz eines echten Burnt out Diabetes betrachtet werden, da ein niedriger HbA1c auch…

…auf eine erhebliche Überdiagnostik hinweist [3]. Ein sonografisches Screening asymptomatischer Personen ohne besonderes Risiko wird daher nicht empfohlen. Ein bereits entdeckter Knoten ist dagegen strukturiert…

…eine Obstruktion liegt jedoch nicht in allen Fällen vor. Unkomplizierte und komplizierte Appendizitis können teilweise biologisch unterschiedliche Krankheitsverläufe darstellen: Manche unkomplizierten Fälle heilen spontan aus…

…Genotypen abdeckt [1,3]. HAV kommt in zwei biologischen Formen vor: Nicht umhüllte Viruspartikel werden mit dem Stuhl ausgeschieden, während quasi umhüllte Partikel im Blut…

…aber neuere Hinweise deuten darauf hin, dass sie durch einen biologisch aktiven Prozess angetrieben wird. Risikofaktoren für eine Verkalkung überschneiden sich mit den Risikofaktoren der…

…Visusbeeinträchtigung, anderer neurologischer Kompression oder klinisch relevantem Wachstum operiert. Asymptomatische Läsionen ohne Chiasmakontakt können häufig mittels MRT und Hormonbestimmungen verlaufskontrolliert werden. Akute schwere Kopfschmerzen, Visusminderung…

…zu bewältigen Die motorische Erholung erfolgt durch eine Kombination aus biologischer Restitution, motorischem Lernen, nutzungsabhängiger Plastizität und Kompensation. Eine verbesserte Aktivitätsfähigkeit bedeutet daher nicht immer…

…mmol/mol zugrunde gelegt wird. Unterschiede zwischen Studien und Ländern dürfen daher nicht ohne Angabe der diagnostischen Definition interpretiert werden. Prädiabetes ist aus drei Gründen…

…Transmurale Ischämie (Infarkt) ohne ST Strecken Hebungen im EKG Es gibt zwei Situationen, in denen eine transmurale Ischämie nicht mit ST Strecken Hebungen im konventionellen…

…Folatmangel können trotz normalen Hämoglobins und normalen MCV vorliegen. Das Fehlen einer Anämie schließt einen B12 Mangel nicht aus, insbesondere keinen neurologisch relevanten B12 Mangel…

…Koronarsyndrome ohne ST Segment Hebungen: NSTEMI und instabile Angina pectoris Der Schwerpunkt dieses Kapitels liegt auf der Diagnose und dem Management von Patienten mit Nicht…

Der plötzliche Herzstillstand kommt meist ohne Vorwarnung. Etwa die Hälfte der Betroffenen hat keine bekannte Herzerkrankung. Dieser Beitrag erklärt, warum sich das individuelle Risiko so…

…höchstens 72 Stunden, ohne weitere fokal neurologische Befunde. Routinemäßige Blutuntersuchungen, Virusserologie, Lumbalpunktion und Bildgebung sind bei einer typischen Erstepisode nicht erforderlich [1]. Allen Erwachsenen sollte…

Nach einem Herzstillstand ist Zeit der entscheidende Faktor. Lebensrettende Maßnahmen müssen ohne Verzögerung beginnen und rasch aufeinander folgen. Diese Abfolge wird als Überlebenskette (engl. chain…

Zusammenfassung Die mikroskopische Polyangiitis (MPA) ist eine nekrotisierende Kleingefäßvaskulitis ohne granulomatöse Entzündung, die in der Regel mit antineutrophilen zytoplasmatischen Antikörpern gegen Myeloperoxidase (MPO ANCA) assoziiert…

…engl. Basic Life Support, BLS) kann jeder durchführen, auch ein Laie ohne Ausrüstung. Sie umfassen vier Dinge: den Herzstillstand rasch erkennen, den Notruf absetzen, hochwertige…

…lokaler Resistenzlage und Gewebeschaden. Eine empirische Therapie gegen Pseudomonas aeruginosa oder Methicillin resistenten Staphylococcus aureus (MRSA) soll ohne Risikofaktoren nicht routinemäßig erfolgen. Sobald repräsentative Kulturergebnisse…

…vertrauen. Zwei Fehler machen den Messwert unbrauchbar, ohne dass es jemand bemerkt: der Druckaufnehmer steht auf falscher Höhe , und das System ist fehlerhaft gedämpft . Beides…

…die Oxygenierung wieder her, ohne Sicht auf den Larynx zu erfordern. Der schwierige Atemweg tötet selten deshalb, weil der Tubus nicht hindurchging, sondern weil das…

…Die Primärprävention zielt darauf ab, die klinische Manifestation kardiovaskulärer Erkrankungen (CVD) bei Personen ohne klinisch manifeste kardiovaskuläre Erkrankung zu verhindern. Sie unterscheidet sich von der…

Definition und pathophysiologischer Kontext Der Nicht ST Hebungs Myokardinfarkt (NSTEMI) wird dem Spektrum des akuten Koronarsyndroms ohne ST Hebung (NSTE ACS) zugerechnet. Das klinische Spektrum…

…der rechte Ventrikel keinen ausreichenden Vorwärtsfluss aufrechterhalten kann, ohne dass es zu ungünstigen Veränderungen der Füllungsdrücke kommt. Die meisten Fälle sind Folge einer Linksherzerkrankung oder…

…eine duale Wirkungsweise auszeichnet. Es kombiniert eine nichtselektive Betarezeptorenblockade ohne intrinsische sympathomimetische Aktivität mit Eigenschaften der Klasse III nach Vaughan Williams. Strukturell liegt es als…

…die eine obstruktive von einer restriktiven Lungenfunktionsstörung unterscheidet, und eine COPD lässt sich ohne sie nicht diagnostizieren . Die Qualität der Untersuchung bestimmt ihren gesamten Wert…

…nicht vorenthalten werden, wenn die üblichen Kriterien erfüllt sind. Eine mechanische Thrombektomie wird bei behandelbarem intrakraniellem Großgefäßverschluss empfohlen [3]. Patienten mit symptomatischer extrakranieller Dissektion ohne…

…Thrombozytenwege hemmen, relativ begrenzt. Die Unterscheidung zwischen Primärprävention und Sekundärprävention ist grundlegend: Primärprävention bezeichnet Personen ohne manifeste atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung (ASCVD), koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankung…

…Patienten mit multiplen vaskulären Komorbiditäten auf. Ein isoliertes PAU liegt ohne begleitendes IMH, ohne Dissektion und ohne sakkuläres Aneurysma vor. Symptomatische isolierte Läsionen können eine…

…und Kontrolle des Urinstreifens —, scheitert aber regelmäßig aus einem einzigen Grund: ohne normales Kalium lässt sich der Urin nicht alkalisieren. Die Niere scheidet dann Wasserstoffionen…

Der häufigste Fehler bei der Aszitespunktion ist, sie nicht durchzuführen. Bei jeder Patientin und jedem Patienten, die mit Aszites aufgenommen werden, ist eine diagnostische Parazentese…

…Rein vertikaler, nach unten schlagender oder richtungswechselnder Nystagmus Zentrale Genese Nystagmus ohne Latenz , der nicht ermüdbar ist Zentrale Genese Neu aufgetretener Kopf oder Nackenschmerz, Diplopie…

…mit ROSC ohne ST Hebung randomisiert: dringliche Angiographie oder zunächst konservatives Vorgehen mit verzögerter bzw. selektiver Angiographie. Ein Vorteil der dringlichen Angiographie zeigte sich nicht…

…thromboembolische Risiko nach und nicht während der Kardioversion am größten ist. Dauer sicher unter 48 Stunden: Die Kardioversion konnte traditionell ohne vorausgehende Antikoagulation durchgeführt werden…

…Zuteilungssequenz nicht vorhersagbar ist, dass Protokollabweichungen und Ausfälle korrekt behandelt werden, dass die Endpunkte ohne systematische Unterschiede gemessen werden und dass die Ergebnisse nicht danach…

…zwei Studien. Die Begriffe sind daher nicht synonym. Eine systematische Übersichtsarbeit kann ohne Metaanalyse auskommen, und eine statistische Zusammenfassung ist nicht automatisch systematisch. Für die…

…druckbestimmten Antrieb des Blutflusses distal einer Stenose mit dem Druck, der ohne diese Stenose zur Verfügung stünde. Die vollständige physiologische Formulierung berücksichtigt den koronaren Venendruck:…

…Patienten mit akuten Koronarsyndromen (ACS), sowohl bei ST Hebungs Myokardinfarkt (STEMI) als auch ohne ST Hebung (NSTEMI/UA). Er dient zur Abschätzung der Mortalität und…

…HWI HWI bei einer ansonsten gesunden, nicht schwangeren Frau ohne relevante anatomische oder funktionelle Anomalie der Harnwege Komplizierte HWI HWI mit Faktoren wie Harnabflussstörung, Konkrement…

…akute hypertoniebedingte Organschädigung vor oder nicht? Ein einzelner Blutdruckwert definiert keinen hypertensiven Notfall. Auch ein Blutdruck über 220/120 mmHg kann ohne akute Organschädigung auftreten…

…T3 bei nicht supprimiertem TSH An TSH produzierenden Hypophysentumor, Hormonresistenz oder Assay Interferenz denken Thyreotoxikose ohne Hyperthyreose Niedriges TSH und erhöhte Hormone ohne gesteigerte Synthese…

…die ausreicht, um das kardiovaskuläre Risiko zu reduzieren, ohne Verträglichkeit und Alltagsfunktion zu beeinträchtigen. Bei den Therapieentscheidungen sollten der bestätigte Blutdruckwert, das absolute kardiovaskuläre Risiko…

…mit oder ohne EKG Veränderungen und mit oder ohne Anstieg des kardialen Troponins manifestieren können. Der zugrunde liegende pathologische Mechanismus ist nicht auf eine einzelne…

…anatomische Ausdehnung des Infarkts an, nicht seinen Mechanismus oder zeitlichen Verlauf. Der Infarkt kann mit oder ohne ST Hebung vorliegen. Für eine vollständige Beschreibung des…

…eine deutlich höhere Malignitätswahrscheinlichkeit auf. Ein klassischer solitärer Lungenrundherd ist von belüftetem Lungenparenchym umgeben, ohne begleitende Atelektase, Pleuraerguss oder pathologische Lymphknotenvergrößerung. Rundherde können der Pleura…

…Antikörpertiter sollen nach der Therapie nicht verlaufskontrolliert werden. Persistierende Müdigkeit, Schmerzen oder kognitive Beschwerden ohne neue objektive Infektionszeichen sind keine Indikation für eine wiederholte oder…

…Die Diagnose wird klinisch gestellt. Die Migräne ohne Aura ist gekennzeichnet durch Attacken von 4 bis 72 Stunden Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder…

…Die Terminologie ist ohne Bild schwer nachzuvollziehen, und mehrere der nachstehenden Schritte beziehen sich auf Strukturen, die beim Blick auf den Nagel nicht sichtbar sind…

…gleichzeitiger Cortisol und Androgenproduktion. Der Patient sollte ohne Verzögerung von einem multidisziplinären Team mit Erfahrung in der Behandlung von Nebennierentumoren beurteilt werden. Die Abklärung umfasst…

…NMH) wird subkutan in fester Prophylaxedosis oder in gewichtsadaptierter therapeutischer Dosis verabreicht. Die Präparate sind hinsichtlich der Dosierung nicht austauschbar. Enoxaparin wird in mg dosiert…

…zugrunde liegenden Erkrankungen sind das nephrotische Syndrom, vor allem die membranöse Nephropathie, Malignome mit oder ohne Tumorthrombus, Operationen oder Traumata, systemische Entzündung und Thrombophilie [1…