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ArtikelPsychiatrie
Cannabis: Intoxikation und Substanzkonsum

…Injektion und eine beeinträchtigte Koordination. Hohe Dosis, geringe Toleranz, orale Aufnahme, hoher THC Gehalt, gleichzeitiger Alkoholkonsum und psychiatrische Vulnerabilität erhöhen das Risiko für Panik, Paranoia…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…entzündliche Systemerkrankung und eine Vaskulitis variabler Gefäßgröße, die Arterien und Venen jeder Größe betreffen kann. Rezidivierende orale Aphthen sind am häufigsten, doch genitale Ulzera, Hautläsionen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Patientinnen und Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (VHF). Sie unterstützen die Entscheidung über eine orale Antikoagulation. Zielsetzung Beide Scores ermöglichen eine strukturierte Abschätzung des jährlichen…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Heparininfusion: Dosierung und Monitoring

…die Notwendigkeit häufiger invasiver Eingriffe. Bei unkomplizierter venöser Thromboembolie sind niedermolekulares Heparin oder direkte orale Antikoagulanzien meist die einfacheren Alternativen. Bei akuter venöser Thromboembolie ist…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…intravenöse Antibiotika und eine chirurgische Beurteilung [1]. Bei leichter Infektion genügt in der Regel eine orale Therapie, die gegen Streptokokken und Staphylococcus aureus gerichtet ist…

ArtikelInfektionskrankheiten
Hepatitis C: Diagnostik und Management

…Für die meisten therapienaiven Erwachsenen ohne dekompensierte Zirrhose kann eine pangenotypische orale Therapie eingesetzt werden: Glecaprevir/Pibrentasvir über 8 Wochen oder Sofosbuvir/Velpatasvir über 12…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Hyperthermie und maligner Hyperthermie

…1 . Schweregrad Klinisches Bild Behandlung Leichte Hyperthermie Durst, Schwäche Kühle Umgebung, passive Kühlung, kalte orale Flüssigkeit Hitzeerschöpfung Unwohlsein, Angst, Schwindel, Synkope Kühle Umgebung, kalte intravenöse…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: Klinisches Bild und Diagnostik

…Erkrankungen, die auf eine zugrunde liegende HIV Infektion hinweisen können, etwa mononukleoseähnlicher Erkrankung, Herpes zoster bei jüngeren Menschen, oraler Candidose, ungeklärter Zytopenie, Gewichtsverlust, anhaltendem Fieber…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…Risikobeurteilung eingesetzt. Bei Vorhofflimmern ist die Indikation zur oralen Antikoagulation systematisch zu prüfen. Direkte orale Antikoagulanzien sind in der Regel Mittel der ersten Wahl, außer…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…60 Jahren mit embolischem Schlaganfall, persistierendem Foramen ovale (PFO) und keiner anderen wahrscheinlichen Ursache senkt der interventionelle Katheterverschluss das Rezidivrisiko [10]. Beim embolischen Schlaganfall unklarer…

ArtikelNeurologie
TIA: Akutdiagnostik und Sekundärprävention

…danach eine Monotherapie mit einem Thrombozytenaggregationshemmer. Bei Vorhofflimmern wird stattdessen eine orale Antikoagulation eingesetzt. Eine symptomatische Karotisstenose von 70 bis 99 Prozent ist eine Indikation…

ArtikelHämatologie & Onkologie
VKA-Therapie: INR-Selbstmessung und Selbstmanagement

…K Antagonisten wie Warfarin oder Phenprocoumon in Betracht, wenn direkte orale Antikoagulanzien nicht geeignet sind oder ein VKA zwingend erforderlich ist, etwa bei mechanischer Herzklappe…

ArtikelProzeduren
Warfarintherapie

…ansetzt, verantwortet die erste Woche. Indikationen Mechanische Klappenprothese: Warfarin ist obligat, direkte orale Antikoagulanzien (DOAK) sind kontraindiziert. Antiphospholipidsyndrom, besonders dreifach positiv oder nach arteriellem Ereignis…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Bieten Sie Lachgas, eine orale oder intravenöse Analgesie oder vorab eine Prozedursedierung an. Eine unzureichende Schmerzlinderung ist der häufigste Grund für eine unvollständig durchgeführte Drainage…

ArtikelReferenzwerte
Blutdruck

…Nebenwirkungen nehmen zu. Hypertensive Krise Hypertensive Urgency: stark erhöhter Blutdruck ohne Organbeteiligung; orale Senkung über Tage. Hypertensive Emergency: erhöhter Blutdruck mit akuter Organschädigung (Enzephalopathie, Lungenödem…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…nicht immer, insbesondere nicht nach langdauerndem Hyperkortisolismus oder bei persistierender kardiometabolischer Komorbidität. Ätiologische Einteilung Hauptgruppe Häufige Ursachen Typisches ACTH Exogenes Cushing Syndrom Orale, inhalative, nasale…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…beide Parameter zu bestimmen. Der orale Glukosetoleranztest ist sensitiver für eine gestörte Glukosetoleranz und sollte eingesetzt werden, wenn HbA1c und Nüchternplasmaglukose das klinische Risiko nicht…

ArtikelReferenzwerte
Nierenparameter

…überprüfen (Metformin, NSAR, RAAS Blockade, Gabapentin, direkte orale Antikoagulanzien) und bei einer eGFR < 30, rascher Verschlechterung oder einer A3 Albuminurie an die Nephrologie überweisen.

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…Eine unkomplizierte Pyelonephritis bei einem kreislaufstabilen, nicht schwangeren Erwachsenen, der eine orale Therapie einnehmen kann, lässt sich häufig ambulant behandeln. Eine stationäre Aufnahme ist erforderlich…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…langsame Technik Unterschätzt. Methoden wie die nach Cunningham funktionieren am besten ganz ohne Sedierung Orale oder intravenöse Analgesie Opioid intravenös titriert, möglichst mit einem Antiemetikum…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Cortisolbestimmung und können während des Tests als Steroidschutz gegeben werden Östrogene und kombinierte orale Kontrazeptiva Erhöhen das cortisolbindende Globulin und können falsch normale Werte ergeben…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

… rektal oder intravasal funktioniert ebenfalls. Axilläre, orale und tympanale Messungen genügen nicht ; sie hinken hinterher und übersehen das Fieber. Ausrüstung zur Temperaturkontrolle: automatisierte Oberflächenkühlung mit…

ArtikelKlinische Symptome
Ungewollter Gewichtsverlust

…Ulkus, Gastroparese, Achalasie Mundhöhle und Schlucken Schlechter Zahnstatus, schlecht sitzende Prothesen, Mundtrockenheit, Candidose, orale Tumoren, oropharyngeale Dysphagie Endokrin Hyperthyreose, Diabetes, Nebennierenrindeninsuffizienz, Hyperkalzämie, Hyperparathyreoidismus Infektiös Tuberkulose…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Empfehlung : : 0 Keine Antikoagulation 1 Orale Antikoagulanzien erwägen, besonders bei einem Alter ≥65 Jahre ≥2 Orale Antikoagulanzien werden empfohlen DOAK sind gegenüber Warfarin Mittel der…

ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

…Schädelbasisfraktur oder ausgeprägte Koagulopathie sprechen gegen das nasale Einlegen; dann kann der orale Weg erwogen werden. Vorbereitungen und Ausrüstung 12 Kanal EKG Gerät mit der…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

Definition und pharmakologischer Hintergrund Bempedoinsäure ist ein oral verabreichter niedermolekularer lipidsenkender Wirkstoff zur Senkung des Low Density Lipoprotein Cholesterins (LDL C), insbesondere wenn Statine nicht…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
SGLT2-Inhibitoren zum kardiovaskulären und renalen Schutz

Definition und pharmakologische Grundlagen Natrium Glukose Kotransporter 2 (SGLT2 )Inhibitoren sind eine Klasse oraler Wirkstoffe, die ursprünglich zur Blutzuckersenkung bei Typ 2 Diabetes mellitus (T2DM…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

Zusammenfassung Die akute Hepatitis A wird durch das Hepatitis A Virus (HAV) verursacht und überwiegend fäkal oral übertragen, durch engen Personenkontakt oder kontaminierte Lebensmittel und…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…wurde entwickelt, um das Risiko für schwere Blutungsereignisse innerhalb eines Jahres bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) unter oraler Antikoagulation abschätzbar zu machen. Die…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…ergänzt und erfordert sofortige neurochirurgische Kontaktaufnahme, Nimodipin 60 mg oral alle 4 Stunden über 21 Tage und intensivmedizinische Überwachung. Das Aneurysma wird durch endovaskuläres Coiling…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Akute und chronische Pankreatitis

…Ringer Acetat, adäquater Analgesie, früher oraler oder enteraler Ernährung und engmaschiger Überwachung behandelt, während Antibiotika nur bei vermuteter oder gesicherter Infektion gegeben werden. Die chronische…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…einer typischen Erstepisode nicht erforderlich [1]. Allen Erwachsenen sollte so früh wie möglich orales Prednisolon angeboten werden, idealerweise innerhalb von 48 Stunden und spätestens innerhalb…

ArtikelInfektionskrankheiten
Cytomegalievirus-Infektion (CMV): Diagnostik und Therapie

…Interpretation beeinflussen. Therapie der ersten Wahl bei CMV Erkrankung des Erwachsenen ist orales Valganciclovir bei leichter bis mittelschwerer Erkrankung mit gesicherter Resorption bzw. intravenöses Ganciclovir…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Die Diagnose wird in der 24. bis 28. Schwangerschaftswoche meist mit einem oralen 75 g Glukosetoleranztest gestellt, entweder einzeitig (IADPSG, WHO) oder zweizeitig nach einem…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
HNF1A- und HNF4A-MODY: Therapie

…ist erforderlich bei ausgeprägtem Insulinmangel, akuter metabolischer Dekompensation, Schwangerschaft oder unzureichender Einstellung mit oralen Antidiabetika. SGLT2 Hemmer sollten keine Routinetherapie sein, vor allem nicht beim…

ArtikelKardiologie
Hypertensive Krise: Medikamente und Dosierungen

…Organschädigung vorliegt. Eine isolierte maligne Retinopathie ohne weitere akute Organschädigung kann häufig zurückhaltender mit oralen Arzneimitteln unter sorgfältiger Beobachtung behandelt werden [3,4]. Ein stark…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypoglykämie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…und stabilisieren. 2. Kapilläre oder venöse Glukose messen. 3. Schnell resorbierbare Kohlenhydrate oral geben, wenn der Patient sicher schlucken kann. 4. Intravenös Glukose geben, wenn…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…eine gleichzeitige Digitalistherapie rechtfertigen eine Überwachung und in der Regel eine intravenöse Kaliumgabe. Orales Kaliumchlorid ist Mittel der ersten Wahl, wenn keine Notfallsituation vorliegt [1]…