60+ Treffer

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

Zusammenfassung Bronchiektasen sind persistierende Erweiterungen von Bronchien und Bronchiolen infolge einer strukturellen Schädigung der Bronchialwand, mit gestörtem Sekrettransport und rezidivierender Entzündung oder Infektion. Die Erkrankung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Sekundärer Diabetes ist eine persistierende Hyperglykämie, die als Folge einer identifizierbaren Erkrankung, eines Arzneimittels oder einer Therapie auftritt. Wichtige Ursachen sind Erkrankungen des exokrinen…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die akute Cholezystitis entsteht in der Regel durch eine persistierende Obstruktion des Ductus cysticus mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf…

ArtikelProzeduren
Abszessinzision und Drainage

…Pilonidalabszess, Abszess bei Hidradenitis und Paronychie mit Eiteransammlung. Persistierende schmerzhafte Induration nach einigen Tagen Antibiotikatherapie: spricht dafür, dass sich ein Abszess gebildet hat. Die Sonografie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Atherosklerose: Pathogenese vom Fettstreifen bis zur Plaqueruptur

…Lipiden innerhalb der Intima; Rekrutierung von Leukozyten der angeborenen und adaptiven Immunantwort; oxidativen Stress und persistierende lokale Entzündung; Migration und Proliferation glatter Muskelzellen; Synthese und…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

… erhöhte venöse und intraabdominelle Drücke, ein beeinträchtigter renaler venöser Abfluss und eine persistierende Rechtsherzkongestion können wichtige Mechanismen darstellen. Diuretika lindern die hämodynamischen Folgen der Kongestion…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Gastroösophageale Refluxkrankheit

…PPI Ansprechen und objektiv nachgewiesenem saurem Reflux erwogen werden, persistierende Symptome allein sind jedoch keine Indikation zur Operation. Hintergrund und Epidemiologie Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Hinterwandinfarkt: Diagnose im Standard-EKG

…einem akuten Koronarsyndrom vereinbar ist. Rezidivierende oder persistierende Symptome sollten zur Wiederholung des EKGs und zur Erwägung zusätzlicher Ableitungen führen. Beurteilung und körperliche Untersuchung Bei…

ArtikelEKG
Indikationen für einen Herzschrittmacher

…Herzschrittmachers bei Bradyarrhythmie in Betracht gezogen wird, ist es wichtig, zwischen einer persistierenden, reversiblen und intermittierenden Bradykardie zu unterscheiden. Sie unterscheiden sich in Bezug auf…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

… Sinusrhythmus; Ruheherzfrequenz ≥70 Schläge/min; persistierende Symptome trotz einer evidenzbasierten Therapie mit einem ACE Hemmer oder ARNI, einem Betablocker und einem Mineralokortikoidrezeptor Antagonisten. In dieser…

ArtikelInfektionskrankheiten
Lyme-Borreliose: Diagnostik und Therapie

…Antikörpertiter sollen nach der Therapie nicht verlaufskontrolliert werden. Persistierende Müdigkeit, Schmerzen oder kognitive Beschwerden ohne neue objektive Infektionszeichen sind keine Indikation für eine wiederholte oder…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…Leitlinie eine risikostratifizierte Abklärung mit Zystoskopie bei mittlerem oder hohem Risiko empfiehlt; eine persistierende Mikrohämaturie bei jüngeren Personen hat häufig eine glomeruläre Ursache [1, 4]…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…wird in spezialisierten Kliniken bei schwerer refraktärer Erkrankung, digitalen Ulzera oder drohender Ischämie eingesetzt. Persistierende Zyanose, starker Ruheschmerz, neu aufgetretene Ulzera oder Gangrän sind akute…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Subakute Thyreoiditis (de Quervain): Diagnostik und Therapie

…Leukozytose, ein Abszessverdacht, persistierende Symptome oder ein ausbleibendes Ansprechen auf die Therapie sollten Anlass geben, die Diagnose zu überprüfen und gegebenenfalls eine Feinnadelpunktion durchzuführen. Hintergrund…

ArtikelWissensbasis
Ventrikelaneurysma

…eine Operation erfordert [1,2]. Typischer EKG Befund ist eine persistierende ST Hebung mit Q Zacken Wochen nach dem Infarkt; das Verhältnis von T Wellen…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…komplizierte Divertikulitis Divertikulitis mit Perforation, Fistel und/oder Abszess. Chronische Divertikulitis Rezidivierende oder persistierende Entzündung, die Stenosen und Fisteln verursachen kann. Schweregradeinteilung nach der modifizierten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Erkrankung des linken Hauptstamms: Revaskularisationsstrategie

…der Ischämie. Beim chronischen Koronarsyndrom ist eine Revaskularisation insbesondere dann indiziert, wenn eine funktionell signifikante Erkrankung trotz leitliniengerechter medikamentöser Therapie persistierende, lebensstillimitierende Symptome verursacht. Weder…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…Unterexpansion des Stents Fehlapposition des Stents Stentfraktur oder kollaps Verbleibende Randdissektion Unvollständige Läsionsvorbereitung Persistierende Stenose innerhalb des behandelten Segments Mechanische Faktoren sind von besonderer Bedeutung…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…breit. Patienten können bei der Vorstellung asymptomatisch sein, persistierende thorakale Beschwerden haben oder sich mit Herzstillstand, elektrischer oder hämodynamischer Instabilität oder kardiogenem Schock präsentieren. Die…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Monogener Diabetes (MODY): Diagnostik und Therapie

…gestörte Glukosewahrnehmung oder Insulinsekretion verursacht werden. An die Diagnose sollte bei Diabetes oder persistierender Hyperglykämie im jungen Lebensalter gedacht werden, wenn das klinische Bild weder…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…ähnliches Bild, Vasoplegie, Gerinnungsstörung, Multiorganversagen Volumen und Vasopressortherapie, Organersatz Persistierende Ursache des Stillstands Rezidiv des Stillstands Ursache gezielt behandeln, z. B. Koronarintervention Neurologische Schädigung. Sie…

ArtikelEKG
S-Zacke im EKG: normale und abnorme Befunde

…groß (Übergangszone) breite, aufgesplitterte S Zacke: Linksschenkelblock V4 S Zacke klein, R Zacke dominant persistierende tiefe S Zacke: späte Übergangszone, Rechtsherzbelastung V5, V6 kleine oder…

ArtikelInfektionskrankheiten
ZVK-assoziierte Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Schock, Tunnel oder Porttascheninfektion, Endokarditis, septischer Thrombose, persistierend positiven Blutkulturen nach 72 Stunden adäquater Therapie sowie bei Infektion mit S. aureus , Pseudomonas aeruginosa , Candida, Mykobakterien…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

Definition und Pathophysiologie Die refraktäre Angina ist ein chronisches Syndrom persistierender ischämischer Beschwerden trotz Ausschöpfung konventioneller Therapieoptionen. Sie ist definiert durch Beschwerden, die länger als…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

…ist eine Arbeitsdiagnose, die auf einer persistierenden ST Streckenhebung oder einem äquivalenten elektrokardiografischen Muster bei einem Patienten mit Symptomen einer Myokardischämie beruht. Das unmittelbare therapeutische…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…ist ein akuter Myokardinfarkt, bei dem bei ischämischen Symptomen die Arbeitsdiagnose einer persistierenden ST Streckenhebung oder eines anerkannten Äquivalents gestellt wird. Das unmittelbare pathophysiologische Ziel…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt: Diagnose und EKG-Kriterien

…akutes Koronarsyndrom, das klinisch durch akute myokardiale Ischämiesymptome oder entsprechende Äquivalente zusammen mit einer persistierenden ST Streckenhebung oder einem äquivalenten elektrokardiografischen Muster gekennzeichnet ist, das…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…und des Schweregrades der Erkrankung beurteilen. 7. NIV ohne unnötige Verzögerung beginnen bei persistierender hyperkapnischer respiratorischer Azidose, sofern keine sofortige invasive Beatmung erforderlich ist. 8…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…klinisch und beruht auf Anamnese und neurologischem Status; eine routinemäßige Bildgebung ist ohne Warnsymptome nicht indiziert und bleibt persistierenden, progredienten oder operativ relevanten Fällen vorbehalten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…eine weniger strenge Glukoseeinstellung zu akzeptieren. Bei persistierender behandlungsbedürftiger Hyperglykämie sollten nach Möglichkeit Medikamente mit geringem Hypoglykämierisiko gewählt werden. Hintergrund und Epidemiologie Begriff und Abgrenzung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…eine unilaterale Adrenalektomie durchgeführt. Steroidogenesehemmer werden bei schwerem Hyperkortisolismus, präoperativ, bei persistierender oder rezidivierender Erkrankung und bis zum Eintreten der Strahlentherapiewirkung eingesetzt. Hypertonie, Diabetes, Hypokaliämie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…häufig etwa 10 Tage aus. Bei persistierender ausgedehnter Infektion oder ausgeprägter Ischämie können bis zu 3 bis 4 Wochen erforderlich sein; ein ausbleibendes Ansprechen soll…

ArtikelProzeduren
Elektrische Kardioversion

…Bewusstseinstrübung. Instabile monomorphe VT mit Puls. Präexzitation mit Vorhofflimmern und sehr schneller Kammerfrequenz. Elektiv oder subakut: Symptomatisches persistierendes Vorhofflimmern, wenn Rhythmuskontrolle das Ziel ist. Vorhofflattern…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…Prostatakarzinoms begrenzt. Aromatasehemmer werden nicht routinemäßig empfohlen. Eine langjährige Gynäkomastie mit persistierenden Schmerzen, erheblicher psychosozialer Belastung oder kosmetischen Beschwerden wird am vorhersagbarsten chirurgisch behandelt. Hintergrund…

ArtikelRheumatologie
IgA-Vaskulitis (Purpura Schönlein-Henoch): Diagnostik und Therapie

…insbesondere bei Erwachsenen. Eine Nierenbiopsie wird bei nephrotischem Syndrom, persistierender relevanter Proteinurie, eingeschränkter Nierenfunktion oder rasch progredienter Glomerulonephritis erwogen. Die meisten Patienten benötigen lediglich eine…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…bei nephrotischem Syndrom, progredienter Einschränkung der Nierenfunktion oder persistierender Proteinurie über etwa 1 g pro Tag trotz optimierter nephroprotektiver Therapie [2,3]. Ziel ist eine…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…bei Atriumseptumdefekt (ASD), Ventrikelseptumdefekt (VSD) oder Persistierender Ductus arteriosus (PDA)) kommt es zu einer Netto Verlagerung von Blut zwischen den Kreisläufen. Bei einem Links nach…

ArtikelNotfallmedizin
San Francisco Syncope Rule

…aufgetretene neurologische Ausfallsymptome, Intoxikation) vorliegt. Sie sollte nicht angewandt werden bei persistierenden neurologischen Defiziten, klarer epileptischer Genese oder bewusstseinsbeeinträchtigten Zuständen zum Zeitpunkt der Untersuchung. 3…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenknoten: Diagnostik und Management

…oder malignitätsverdächtiger Zytologie, lokal invasiver Erkrankung, relevanten Kompressionssymptomen oder bestimmten persistierenden indeterminierten Befunden. Die Ethanolablation ist eine Option bei rezidivierenden benignen Zysten, und eine Thermoablation…