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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…bei der die Brustvergrößerung durch Fettgewebe bedingt ist. Die Diagnose ist in der Regel klinisch. Eine konzentrische, elastische oder feste subareoläre Gewebescheibe spricht für eine…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Intoxikation (Vergiftung)

…Substanzen mit spezifischem Antidot Substanz Antidot Praktische Hinweise Paracetamol N Acetylcystein Wirkt am besten früh nach Ingestion Anticholinergika Physostigmin Nicht bei Verdacht auf trizyklische Antidepressiva …

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

Definition und Behandlungsziel Ein konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…mehreren Ländern wird üblicherweise der Iso BMI verwendet, bei dem der BMI des Kindes mit Kurven verglichen wird, die im Alter von 18 Jahren den…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…Praktische Liste der ersten Maßnahmen Folgendes parallel und nicht nacheinander durchführen: 1. Frühere Kreatininwerte prüfen und den zeitlichen Verlauf feststellen. 2. Die Urinausscheidung messen. Bei…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Erythropoetin und Eisen bei Anämie: Indikationen und Dosierung

…absoluten und funktionellen Eisenmangels Wahl zwischen oralem und intravenösem Eisen Indikationen und praktische Dosierung von Eisen Indikationen, Zielwerte und Dosierungsprinzipien von ESA bei chronischer Nierenkrankheit…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Interpretation von Studienergebnissen

…Risiko systematischer Fehler beurteilt, die Effektgröße zusammen mit ihrem Konfidenzintervall gelesen und relative Effekte bei einem relevanten Ausgangsrisiko in absolute Konsequenzen übersetzt. Erst danach sollte…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…aus Kunststoffgips (Glasfaser) Leichter, stärker, röntgendurchlässig, feuchtigkeitsbeständiger, teurer und steifer zu modellieren Elastische Binde Fixiert die Schiene; ohne Zug wickeln Lauwarmes Wasser, Kunststoffhandschuhe, Gipsschere, Gipssäge…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…3. Klinische Bedeutung und praktische Hinweise Die pH Korrektur ist vor allem bei Messung des ionisierten Kalziums relevant, wenn gleichzeitig eine Störung des Säure Basen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kognitive Dysfunktion bei Diabetes: Beurteilung und Management

…Beurteilung erwogen werden. Ein auffälliges Screeningergebnis ist keine Diagnose. Die Diagnostik folgt denselben Prinzipien wie bei Personen ohne Diabetes und umfasst Funktionsanamnese, Fremdanamnese, neurologischen und…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

Kernaussagen Fieber bei einem neutropenen Patienten ist ein Notfall. Eine Infektion kann rasch fortschreiten, während die typischen lokalen Entzündungszeichen schwach sein oder fehlen können. Kulturen…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…allein als Diagnosekriterien verwendet werden [1]. Das Akutmanagement richtet sich nach der Gefährdung der Organfunktion. Sehstörungen bei Verdacht auf Riesenzellarteriitis, rasch progrediente Glomerulonephritis, alveoläre Hämorrhagie…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…der funktionellen körperlichen Leistungsfähigkeit, insbesondere der Ausdauer bzw. Gehfähigkeit bei Patientinnen und Patienten mit kardiopulmonalen Erkrankungen. Er stellt eine praxisnahe Methode dar, die Tagesaktivität besser…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Zustandsbild schwerwiegend ist [1]. Adrenalin intramuskulär ist die Erstlinienbehandlung und muss bei Verdacht auf eine Anaphylaxie frühzeitig gegeben werden. Warten Sie nicht auf eine vollständige…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…bis 50 Schlägen pro Minute mit einer Hypotonie einhergehen. Bei bradyarrhythmischen oder asystolischen Herzstillständen kommt es zum Kreislaufstillstand, der eine sofortige kardiopulmonale Reanimation (CPR) nach…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Moderater prognostischer Wert im Vergleich zu neueren Systemen wie dem MELD Score Praktische Hinweise Der Score sollte bei Patienten mit bekannter Leberzirrhose regelmäßig erhoben werden…

ArtikelArtikel
EKG für Studierende

…auf der Intensivstation. Zugleich gehört es zu den Untersuchungen, bei denen eine richtige Befundung das weitere Vorgehen am schnellsten verändert. Ein ST Hebungsinfarkt, ein AV…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Prinzipien und Vorgehen

…und transparenter zu machen. Die klassische Definition betont den gewissenhaften und umsichtigen Gebrauch der besten aktuellen Evidenz bei Entscheidungen über einzelne Patienten. Klinische Erfahrung ist…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…Katch McArdle). Messungen mittels indirekter Kalorimetrie bei klinischen Spezial­fällen. Praktische Anwendung In der klinischen oder ernährungs­therapeutischen Praxis wird zunächst der Grundumsatz geschätzt, dann mit einem…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…und praktische Hinweise Der Score berücksichtigt keine Bildgebungsparameter wie extent of late gadolinium enhancement (LGE) in der MRT, die zunehmend an Bedeutung gewinnen. Bei Patienten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…bestimmten Stenose. Klinische Bedeutung und Indikationen Die CAC Bestimmung ist in erster Linie ein Instrument zur Risikostratifizierung bei Personen ohne bekannte klinische koronare Herzkrankheit, insbesondere…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…bei Opioiden entsteht beim Verdünnen, und eine unverdünnte Spritze mit 10 mg/ml macht kleine Anpassungen unmöglich. Durchführung Intravenöse Titration bei akuten starken Schmerzen Praktische…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…aplastische Anämie, myelodysplastisches Syndrom und andere primäre Knochenmarkerkrankungen werden als Differenzialdiagnosen behandelt. Die traditionellen WHO Grenzwerte liegen bei Hb unter 120 g/L bei nicht…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…den Entscheidungsgrenzwert der Methode des eigenen Labors kennt. Bei Verdacht auf eine Addison Krise ist Hydrocortison sofort zu geben; der Test darf die Behandlung niemals…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

Anwendung des SYNTAX Score bei komplexer koronarer Herzkrankheit 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der SYNTAX Score ist ein anatomisch orientiertes Bewertungsinstrument zur Quantifizierung der Komplexität…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…5. Praktische Hinweise zur Implementierung Empfehlung: Bei Patienten mit Mehrgefäß Koronarkrankheit und/oder ungeschütztem Links­stamm sollte frühzeitig der SYNTAX Score II inkl. anatomischer SYNTAX Score…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

Rechner öffnen → Anwendung des TIMI Risk Score bei Patientinnen und Patienten mit Nicht‑ST‑Hebungs‑Akutkoronarsyndrom (NSTEMI) oder Instabile Angina pectoris 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Die…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…unabdingbar. 7. Praktische Hinweise zur Implementierung Alle Kriterien sollten bei Patienten mit Verdacht auf TVT routinemässig erhoben und dokumentiert werden. Eine klare Handlungsempfehlung (z. B…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…Bei bereits vorbekannten situationsbedingten Besonderheiten (z. B. Schwangerschaft, schwere Niereninsuffizienz, Kontraindikationen gegen Bildgebung) sind modifizierte Algorithmen oder alternative Scores zu erwägen. 7. Organisatorische und praktische…

ArtikelInfektionskrankheiten
ZVK-assoziierte Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…und Epidemiologie Definitionen Die Begriffe katheterassoziierte Blutstrominfektion und Blutstrominfektion bei zentralem Gefäßzugang sind nicht synonym. Begriff Praktische Definition Katheterkolonisation Wachstum oberhalb eines festgelegten Grenzwerts an…