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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…bedingt ist. Die Diagnose ist in der Regel klinisch. Eine konzentrische, elastische oder feste subareoläre Gewebescheibe spricht für eine Gynäkomastie. Eine harte, unregelmäßige, exzentrische oder…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Intoxikation (Vergiftung)

…Herzstillstands. Im ALS Algorithmus zählen Toxine zu den reversiblen Ursachen (HITS). Das hat eine praktische Konsequenz: Wer die Substanz kennt oder vermutet, kann gezielt behandeln…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…generalisierten tonisch klonischen Anfällen, ohne dass der Patient zwischen den Anfällen das Bewusstsein wiedererlangt. Fünf Minuten sind die praktische Behandlungsgrenze, t1 genannt. Nach etwa 30…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…m² [2]. Praktische Messung Körperlänge und Gewicht sind zu messen und nicht lediglich nach Angaben des Kindes oder der Sorgeberechtigten zu übernehmen. Das Kind wird…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…Patientengruppen und Versorgungssettings stark schwanken [2]. Praktische Liste der ersten Maßnahmen Folgendes parallel und nicht nacheinander durchführen: 1. Frühere Kreatininwerte prüfen und den zeitlichen Verlauf…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Erythropoetin und Eisen bei Anämie: Indikationen und Dosierung

…Artikel betrifft Erwachsene und behandelt schwerpunktmäßig: Diagnostik des absoluten und funktionellen Eisenmangels Wahl zwischen oralem und intravenösem Eisen Indikationen und praktische Dosierung von Eisen Indikationen…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…aus Kunststoffgips (Glasfaser) Leichter, stärker, röntgendurchlässig, feuchtigkeitsbeständiger, teurer und steifer zu modellieren Elastische Binde Fixiert die Schiene; ohne Zug wickeln Lauwarmes Wasser, Kunststoffhandschuhe, Gipsschere, Gipssäge…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…3. Klinische Bedeutung und praktische Hinweise Die pH Korrektur ist vor allem bei Messung des ionisierten Kalziums relevant, wenn gleichzeitig eine Störung des Säure Basen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kognitive Dysfunktion bei Diabetes: Beurteilung und Management

…Einsatz von Insulinsekretagoga, passen Sie die Insulintherapie an die tatsächliche kognitive und praktische Leistungsfähigkeit an und beziehen Sie Angehörige oder häusliche Krankenpflege ein. Eine intensive…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Definition Kriterium Praktische Definition : : Fieber Einmalige Temperatur von mindestens 38,3 Grad oder mindestens 38,0 Grad über mindestens eine Stunde Neutropenie Neutrophile Granulozyten unter…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Krankheitsaktivität, irreversibler Organschäden, Infektionen und Therapiekomplikationen. Einteilung und Epidemiologie Praktische Klassifikation Die Gefäßgröße zeigt an, welche Organmanifestationen wahrscheinlich sind, doch die Kategorien überschneiden sich. Eine…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Reha, Medikamenteneinstellung) und Nachverfolgung von Veränderungen der Leistungsfähigkeit. 8. Praktische Hinweise zur Implementation Vor Testbeginn sicherstellen: geeignetes Umfeld, Mess und Notfallausrüstung, Instruktion des Patienten, Messung…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…dennoch überwacht werden, da die Reaktion fortschreiten kann. Praktische Graduierung Es gibt mehrere Graduierungssysteme, und keine Graduierung ersetzt die unmittelbare klinische Beurteilung. Die aktualisierte internationale…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…Medikamente, Dosierungen und praktische Aspekte Atropin Atropin stellt das Medikament der ersten Wahl für die akute pharmakologische Therapie der symptomatischen Sinusbradykardie dar. Die initiale Dosierung…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Moderater prognostischer Wert im Vergleich zu neueren Systemen wie dem MELD Score Praktische Hinweise Der Score sollte bei Patienten mit bekannter Leberzirrhose regelmäßig erhoben werden…

ArtikelArtikel
EKG für Studierende

…weitere Diagnostik und Therapie. Praxiseinsätze, praktische Prüfungen und schriftliche Prüfungen. Fachweiterbildung Intensiv und Anästhesiepflege, Notfallpflege Selbstständige Beurteilung von Rhythmus und Ischämie am Monitor und im…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Prinzipien und Vorgehen

…Der individuelle Prozess lässt sich in fünf Schritten beschreiben: Schritt Praktische Bedeutung Häufiger Fehler Fragen Die Unsicherheit in eine strukturierte klinische Frage überführen Die Frage…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…mittels indirekter Kalorimetrie bei klinischen Spezial­fällen. Praktische Anwendung In der klinischen oder ernährungs­therapeutischen Praxis wird zunächst der Grundumsatz geschätzt, dann mit einem passenden Aktivitäts­faktor multipliziert…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…6. Limitationen und praktische Hinweise Der Score berücksichtigt keine Bildgebungsparameter wie extent of late gadolinium enhancement (LGE) in der MRT, die zunehmend an Bedeutung gewinnen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…Untersuchungsdurchführung und technische Leistungsmerkmale Eine moderne CAC Untersuchung weist mehrere praktische Merkmale auf: Kontrastmittelfreie CT Akquisition EKG Triggerung Einmalige Atemanhaltephase Kein intravenöser Zugang Keine Prämedikation…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…kleine Anpassungen unmöglich. Durchführung Intravenöse Titration bei akuten starken Schmerzen Praktische Anhaltspunkte während der Titration: Die Injektion langsam über mindestens eine Minute geben; eine schnelle…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Angeborene Hämoglobinopathien, primäre hämolytische Anämien, aplastische Anämie, myelodysplastisches Syndrom und andere primäre Knochenmarkerkrankungen werden als Differenzialdiagnosen behandelt. Die traditionellen WHO Grenzwerte liegen bei Hb unter…

ArtikelReanimation
Sonographie (Echokardiographie) bei Herzstillstand und Reanimation

…erfahrenen Händen eine kontinuierliche Bildgebung ohne Pause. Befunde und ihre Konsequenzen Befund Mögliche Bedeutung Praktische Konsequenz Ausgeprägter Perikarderguss, Herz komprimiert Herzbeuteltamponade Ultraschallgesteuerte Perikardiozentese oder Notfallthorakotomie…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Steroidschutz benötigt, kann also Dexamethason erhalten. Das ist der praktische Schlüssel: der Patient muss nicht ohne Schutz bleiben, damit der Test interpretierbar wird. Durchführung 1…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…Fällen kann der weiterentwickelte SYNTAX Score II hinzugezogen werden.) 5. Limitationen und praktische Hinweise Der SYNTAX Score berücksichtigt keine klinischen Variablen wie Alter, linksventrikuläre Ejektionsfraktion…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…5. Praktische Hinweise zur Implementierung Empfehlung: Bei Patienten mit Mehrgefäß Koronarkrankheit und/oder ungeschütztem Links­stamm sollte frühzeitig der SYNTAX Score II inkl. anatomischer SYNTAX Score…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…5. Limitationen und praktische Hinweise Der TIMI Score war ursprünglich in Studienpopulationen mit NSTEMI/instabiler Angina abgeleitet und validiert; seine Leistungsfähigkeit kann in stark abweichenden…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…unabdingbar. 7. Praktische Hinweise zur Implementierung Alle Kriterien sollten bei Patienten mit Verdacht auf TVT routinemässig erhoben und dokumentiert werden. Eine klare Handlungsempfehlung (z. B…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…Organisatorische und praktische Hinweise Für eine optimale Implementierung im klinischen Alltag empfiehlt sich: Eine standardisierte Dokumentation der Checkliste mit allen Kriterien im Rahmen der Erstbeurteilung…

ArtikelInfektionskrankheiten
ZVK-assoziierte Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…sind nicht synonym. Begriff Praktische Definition Katheterkolonisation Wachstum oberhalb eines festgelegten Grenzwerts an der Katheterspitze ohne gleichzeitige gesicherte Blutstrominfektion Lokale Infektion der Insertionsstelle Rötung, Induration…