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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…bei der die Brustvergrößerung durch Fettgewebe bedingt ist. Die Diagnose ist in der Regel klinisch. Eine konzentrische, elastische oder feste subareoläre Gewebescheibe spricht für eine…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Intoxikation (Vergiftung)

…Herzstillstands. Im ALS Algorithmus zählen Toxine zu den reversiblen Ursachen (HITS). Das hat eine praktische Konsequenz: Wer die Substanz kennt oder vermutet, kann gezielt behandeln…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…generalisierten tonisch klonischen Anfällen, ohne dass der Patient zwischen den Anfällen das Bewusstsein wiedererlangt. Fünf Minuten sind die praktische Behandlungsgrenze, t1 genannt. Nach etwa 30…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…Referenzkurve zu beziehen [1]. Der BMI wird berechnet als Körpergewicht in Kilogramm geteilt durch das Quadrat der Körperlänge in Metern. In mehreren Ländern wird üblicherweise…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…Patientengruppen und Versorgungssettings stark schwanken [2]. Praktische Liste der ersten Maßnahmen Folgendes parallel und nicht nacheinander durchführen: 1. Frühere Kreatininwerte prüfen und den zeitlichen Verlauf…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Erythropoetin und Eisen bei Anämie: Indikationen und Dosierung

…Artikel betrifft Erwachsene und behandelt schwerpunktmäßig: Diagnostik des absoluten und funktionellen Eisenmangels Wahl zwischen oralem und intravenösem Eisen Indikationen und praktische Dosierung von Eisen Indikationen…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…aus Kunststoffgips (Glasfaser) Leichter, stärker, röntgendurchlässig, feuchtigkeitsbeständiger, teurer und steifer zu modellieren Elastische Binde Fixiert die Schiene; ohne Zug wickeln Lauwarmes Wasser, Kunststoffhandschuhe, Gipsschere, Gipssäge…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…Physiologischer Hintergrund Die Konzentration des ionisierten Kalziums (iCa²⁺) im Plasma wird durch den pH Wert beeinflusst: Bei einer Abnahme des pH (Azidose) binden vermehrt Wasserstoffionen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kognitive Dysfunktion bei Diabetes: Beurteilung und Management

…Einsatz von Insulinsekretagoga, passen Sie die Insulintherapie an die tatsächliche kognitive und praktische Leistungsfähigkeit an und beziehen Sie Angehörige oder häusliche Krankenpflege ein. Eine intensive…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Definition Kriterium Praktische Definition : : Fieber Einmalige Temperatur von mindestens 38,3 Grad oder mindestens 38,0 Grad über mindestens eine Stunde Neutropenie Neutrophile Granulozyten unter…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Krankheitsaktivität, irreversibler Organschäden, Infektionen und Therapiekomplikationen. Einteilung und Epidemiologie Praktische Klassifikation Die Gefäßgröße zeigt an, welche Organmanifestationen wahrscheinlich sind, doch die Kategorien überschneiden sich. Eine…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Reha, Medikamenteneinstellung) und Nachverfolgung von Veränderungen der Leistungsfähigkeit. 8. Praktische Hinweise zur Implementation Vor Testbeginn sicherstellen: geeignetes Umfeld, Mess und Notfallausrüstung, Instruktion des Patienten, Messung…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…dennoch überwacht werden, da die Reaktion fortschreiten kann. Praktische Graduierung Es gibt mehrere Graduierungssysteme, und keine Graduierung ersetzt die unmittelbare klinische Beurteilung. Die aktualisierte internationale…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

Definition und Pathophysiologie Bradykarde Herzrhythmusstörungen umfassen eine Vielzahl von Rhythmusstörungen, die durch eine inadequat niedrige Herzfrequenz gekennzeichnet sind. Hierzu zählen unter anderem die Sinusbradykardie, atrioventrikuläre…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…bei denen eine eingeschränkte Leberfunktion relevant ist Stärken Einfach durch Routineparameter zu berechnen Lange etabliert und in zahlreichen Studien genutzt Gut verständlich und in der…

ArtikelArtikel
EKG für Studierende

…weitere Diagnostik und Therapie. Praxiseinsätze, praktische Prüfungen und schriftliche Prüfungen. Fachweiterbildung Intensiv und Anästhesiepflege, Notfallpflege Selbstständige Beurteilung von Rhythmus und Ischämie am Monitor und im…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Prinzipien und Vorgehen

…das Ergebnis für diesen Patienten und diese Entscheidung relevant? Relative Effekte sollten durch absolute Zahlen ergänzt werden, beispielsweise absolute Risikoreduktion und Number needed to treat…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…mittels indirekter Kalorimetrie bei klinischen Spezial­fällen. Praktische Anwendung In der klinischen oder ernährungs­therapeutischen Praxis wird zunächst der Grundumsatz geschätzt, dann mit einem passenden Aktivitäts­faktor multipliziert…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…6. Limitationen und praktische Hinweise Der Score berücksichtigt keine Bildgebungsparameter wie extent of late gadolinium enhancement (LGE) in der MRT, die zunehmend an Bedeutung gewinnen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…Marker des umfassenderen atherosklerotischen Prozesses einschließlich nicht verkalkter Plaques, die durch die Kalkbestimmung nicht direkt dargestellt werden. Im Gegensatz dazu kann die CT Koronarangiografie (CCTA…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…kleine Anpassungen unmöglich. Durchführung Intravenöse Titration bei akuten starken Schmerzen Praktische Anhaltspunkte während der Titration: Die Injektion langsam über mindestens eine Minute geben; eine schnelle…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die sekundäre Anämie ist eine erworbene Anämie, die durch eine andere Erkrankung, eine Behandlung oder eine physiologische Störung verursacht wird. Häufige Ursachen sind Entzündung…

ArtikelReanimation
Sonographie (Echokardiographie) bei Herzstillstand und Reanimation

…erfahrenen Händen eine kontinuierliche Bildgebung ohne Pause. Befunde und ihre Konsequenzen Befund Mögliche Bedeutung Praktische Konsequenz Ausgeprägter Perikarderguss, Herz komprimiert Herzbeuteltamponade Ultraschallgesteuerte Perikardiozentese oder Notfallthorakotomie…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Steroidschutz benötigt, kann also Dexamethason erhalten. Das ist der praktische Schlüssel: der Patient muss nicht ohne Schutz bleiben, damit der Test interpretierbar wird. Durchführung 1…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…Fällen kann der weiterentwickelte SYNTAX Score II hinzugezogen werden.) 5. Limitationen und praktische Hinweise Der SYNTAX Score berücksichtigt keine klinischen Variablen wie Alter, linksventrikuläre Ejektionsfraktion…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…5. Praktische Hinweise zur Implementierung Empfehlung: Bei Patienten mit Mehrgefäß Koronarkrankheit und/oder ungeschütztem Links­stamm sollte frühzeitig der SYNTAX Score II inkl. anatomischer SYNTAX Score…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…5. Limitationen und praktische Hinweise Der TIMI Score war ursprünglich in Studienpopulationen mit NSTEMI/instabiler Angina abgeleitet und validiert; seine Leistungsfähigkeit kann in stark abweichenden…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…unabdingbar. 7. Praktische Hinweise zur Implementierung Alle Kriterien sollten bei Patienten mit Verdacht auf TVT routinemässig erhoben und dokumentiert werden. Eine klare Handlungsempfehlung (z. B…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…Organisatorische und praktische Hinweise Für eine optimale Implementierung im klinischen Alltag empfiehlt sich: Eine standardisierte Dokumentation der Checkliste mit allen Kriterien im Rahmen der Erstbeurteilung…