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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gynäkomastie: Diagnostik und Therapie

…bedingt ist. Die Diagnose ist in der Regel klinisch. Eine konzentrische, elastische oder feste subareoläre Gewebescheibe spricht für eine Gynäkomastie. Eine harte, unregelmäßige, exzentrische oder…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Intoxikation (Vergiftung)

Bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen gehören Intoxikationen zu den häufigsten Ursachen eines Herzstillstands. Meist stecken der Missbrauch verschreibungspflichtiger Medikamente oder illegale Drogen dahinter. Die Opioidüberdosierung…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…generalisierten tonisch klonischen Anfällen, ohne dass der Patient zwischen den Anfällen das Bewusstsein wiedererlangt. Fünf Minuten sind die praktische Behandlungsgrenze, t1 genannt. Nach etwa 30…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…m² [2]. Praktische Messung Körperlänge und Gewicht sind zu messen und nicht lediglich nach Angaben des Kindes oder der Sorgeberechtigten zu übernehmen. Das Kind wird…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…Verlauf eines Krankenhausaufenthalts auf und ist mit einer erheblichen Mortalität verknüpft, auch wenn Inzidenz und Prognose zwischen Patientengruppen und Versorgungssettings stark schwanken [2]. Praktische Liste…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…Interpretieren Sie die Blutgasanalyse jedes Mal in derselben Reihenfolge. Das Überspringen eines Schrittes ist ein häufiger Grund dafür, dass gemischte Säure Basen Störungen übersehen werden…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…aus Kunststoffgips (Glasfaser) Leichter, stärker, röntgendurchlässig, feuchtigkeitsbeständiger, teurer und steifer zu modellieren Elastische Binde Fixiert die Schiene; ohne Zug wickeln Lauwarmes Wasser, Kunststoffhandschuhe, Gipsschere, Gipssäge…

ArtikelWissensbasis
Kalzium korrigiert für pH

…3. Klinische Bedeutung und praktische Hinweise Die pH Korrektur ist vor allem bei Messung des ionisierten Kalziums relevant, wenn gleichzeitig eine Störung des Säure Basen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kognitive Dysfunktion bei Diabetes: Beurteilung und Management

…Einsatz von Insulinsekretagoga, passen Sie die Insulintherapie an die tatsächliche kognitive und praktische Leistungsfähigkeit an und beziehen Sie Angehörige oder häusliche Krankenpflege ein. Eine intensive…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…empirische Antibiotikum verzögern [1]. Praktisches Ziel: die erste Dosis eines Breitspektrumantibiotikums innerhalb von 60 Minuten nach Triage oder Ankunft geben. Das wird von internationalen Leitlinien…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…beruht nie auf einem einzelnen Laborwert. Sie erfordert den histologischen oder bildgebenden Nachweis einer Gefäßentzündung oder eines typischen Gefäßschadens, die Erfassung der Organbeteiligung sowie den…

ArtikelKardiologie
6-Minuten-Gehtest (6MWT)

…Reha, Medikamenteneinstellung) und Nachverfolgung von Veränderungen der Leistungsfähigkeit. 8. Praktische Hinweise zur Implementation Vor Testbeginn sicherstellen: geeignetes Umfeld, Mess und Notfallausrüstung, Instruktion des Patienten, Messung…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…dennoch überwacht werden, da die Reaktion fortschreiten kann. Praktische Graduierung Es gibt mehrere Graduierungssysteme, und keine Graduierung ersetzt die unmittelbare klinische Beurteilung. Die aktualisierte internationale…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…einer Kombination aus beiden. Im Rahmen eines akuten Myokardinfarkts können ischämische Läsionen auf jeder Ebene des Erregungsleitungssystems auftreten und entsprechende Überleitungsblockaden verursachen. Klinisches Bild und…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Child-Pugh-Score (Leberzirrhose)

…Moderater prognostischer Wert im Vergleich zu neueren Systemen wie dem MELD Score Praktische Hinweise Der Score sollte bei Patienten mit bekannter Leberzirrhose regelmäßig erhoben werden…

ArtikelArtikel
EKG für Studierende

…Anleiter erwarten, dass Sie eine Kurve strukturiert beschreiben können. Zweitens ist das EKG eines der wenigen Fächer, in denen Grundkenntnisse sofort klinischen Nutzen bringen. Wer…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Prinzipien und Vorgehen

…Der individuelle Prozess lässt sich in fünf Schritten beschreiben: Schritt Praktische Bedeutung Häufiger Fehler Fragen Die Unsicherheit in eine strukturierte klinische Frage überführen Die Frage…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Grundumsatz (BMR) und täglicher Energieverbrauch

…mittels indirekter Kalorimetrie bei klinischen Spezial­fällen. Praktische Anwendung In der klinischen oder ernährungs­therapeutischen Praxis wird zunächst der Grundumsatz geschätzt, dann mit einem passenden Aktivitäts­faktor multipliziert…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Cardiac Death”) bei Patientinnen und Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie. Er soll insbesondere zur Entscheidung über eine primäre Implantation eines implantierbaren Kardioverter Defibrillators (ICD) beitragen. 2…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…vorzeitige koronare Herzkrankheit erwogen werden. Nebenbefunde eines Koronarkalks in einer aus anderer Indikation durchgeführten Thorax CT können ebenfalls zur Risikobeurteilung beitragen. Wenn solche Befunde vorliegen…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…kleine Anpassungen unmöglich. Durchführung Intravenöse Titration bei akuten starken Schmerzen Praktische Anhaltspunkte während der Titration: Die Injektion langsam über mindestens eine Minute geben; eine schnelle…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Kreislaufsituation, Blutung und Komorbidität gegeben, nicht allein anhand eines Hb Werts. Hintergrund und Epidemiologie Der Begriff sekundäre Anämie wird unterschiedlich verwendet. Im engeren Sinne ist…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Steroidschutz benötigt, kann also Dexamethason erhalten. Das ist der praktische Schlüssel: der Patient muss nicht ohne Schutz bleiben, damit der Test interpretierbar wird. Durchführung 1…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score

…Fällen kann der weiterentwickelte SYNTAX Score II hinzugezogen werden.) 5. Limitationen und praktische Hinweise Der SYNTAX Score berücksichtigt keine klinischen Variablen wie Alter, linksventrikuläre Ejektionsfraktion…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
SYNTAX Score II

…5. Praktische Hinweise zur Implementierung Empfehlung: Bei Patienten mit Mehrgefäß Koronarkrankheit und/oder ungeschütztem Links­stamm sollte frühzeitig der SYNTAX Score II inkl. anatomischer SYNTAX Score…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
TIMI-Score bei NSTEMI/Instabiler Angina

…4. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Aufnahme eines Patienten mit NSTEMI oder instabiler Angina sollte der TIMI Score frühzeitig bestimmt werden. Ein niedriger Score spricht…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…unabdingbar. 7. Praktische Hinweise zur Implementierung Alle Kriterien sollten bei Patienten mit Verdacht auf TVT routinemässig erhoben und dokumentiert werden. Eine klare Handlungsempfehlung (z. B…

ArtikelPneumologie
Wells‑Scores zur Lungenembolie (PE)

…Organisatorische und praktische Hinweise Für eine optimale Implementierung im klinischen Alltag empfiehlt sich: Eine standardisierte Dokumentation der Checkliste mit allen Kriterien im Rahmen der Erstbeurteilung…

ArtikelInfektionskrankheiten
ZVK-assoziierte Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…sind nicht synonym. Begriff Praktische Definition Katheterkolonisation Wachstum oberhalb eines festgelegten Grenzwerts an der Katheterspitze ohne gleichzeitige gesicherte Blutstrominfektion Lokale Infektion der Insertionsstelle Rötung, Induration…