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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Hypertonie in Verbindung mit Schlafapnoe Hypertonie mit Vorhofflimmern ohne zugrunde liegende strukturelle kardiale Erklärung Früh einsetzende Hypertonie oder Schlaganfall in jungem Alter beim Patienten od

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…MRT oder Leberbiopsie und der Ausschluss sekundärer Ursachen erforderlich. Das Fibrosestadium ist bei Diagnosestellung zu bestimmen, primär nichtinvasiv. Ein Ferritin unter 1 000 µg/L…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die primäre Osteoporose ist eine altersassoziierte systemische Skeletterkrankung, bei der eine verminderte Knochenmasse und eine verschlechterte Knochenqualität das Risiko für Fragilitätsfrakturen erhöhen. Das Management…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…Venen jeder Größe betreffen Single Organ Vaskulitis Kutane Kleingefäßvaskulitis, primäre Angiitis des zentralen Nervensystems (primäre ZNS Vaskulitis), isolierte Aortitis Bei Diagnosestellung auf ein Organ begr

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…stabilen Patienten sollte eine routinemäßige primäre PCI erwogen werden. Mehr als 48 Stunden nach Symptombeginn: Eine routinemäßige PCI einer verschlossenen infarktbezogenen Koronararterie wird bei stabilen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Der primäre Hyperparathyreoidismus ist die häufigste Ursache einer Hyperkalzämie im ambulanten Bereich. Die Diagnose wird biochemisch gestellt, durch wiederholt nachgewiesene Hyperkalzämie zusammen mit erhöhtem…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…bei Krankheit, einen medizinischen Notfallausweis und Zugang zu Hydrocortison für die Notfallinjektion. Hintergrund und Epidemiologie Morbus Addison ist die traditionelle Bezeichnung für die chronische primäre…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

…von Symptomen oder des Nachweises von Schilddrüsenantikörpern gestellt werden. Levothyroxin ist die Therapie der ersten Wahl bei manifester primärer Hypothyreose. Die Dosis wird an Alter…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Interpretation von Studienergebnissen

…Studiendesign und der primäre Endpunkt. Anschließend werden das Risiko systematischer Fehler beurteilt, die Effektgröße zusammen mit ihrem Konfidenzintervall gelesen und relative Effekte bei einem relevanten…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Für Kinder und Leistungssportler ist der Score nicht primär bestimmt. 7. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei Diagnose HCM sollte frühzeitig eine Risiko­abschätzung mit dem HCM…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…führen können. Pathophysiologisch können diese Störungen durch eine primäre Erkrankung des Reizleitungssystems (wie bei degenerativen Prozessen) oder sekundär durch externe Faktoren wie Medikamententoxizität, Elektrolytstörungen oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…primäre Hypothyreose, Nieren oder Leberinsuffizienz, Makroprolaktin und eine Kompression des Hypophysenstiels müssen berücksichtigt werden. Bei großem Tumor und unerwartet nur mäßig erhöhtem Prolaktin ist die…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…überschießende, vorübergehende Vasokonstriktion der digitalen Zirkulation verursacht wird. Beim primären Raynaud Phänomen fehlt eine identifizierbare Grunderkrankung. Das sekundäre Raynaud Phänomen wird durch eine andere Erkrankung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…Arginin Vasopressin durch die plazentare Vasopressinase. Die primäre Polydipsie ist die wichtigste Differenzialdiagnose und darf nicht mit Desmopressin behandelt werden, da dies eine schwere Hyponatriämie…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Beurteilung eines Deszensus. Probenentnahme bei Verdacht auf eine sexuell übertragbare Infektion, auch wenn Chlamydien und Gonokokken als Urinprobe oder als selbst entnommene Vaginalprobe ohne Spekulum…

ArtikelEchokardiographie
Hypertensive Kardiomyopathie

…95% der Menschen mit Bluthochdruck haben eine essentielle Hypertonie, die auch als primäre Hypertonie bezeichnet wird. Essentielle Hypertonie ist definiert als Hypertonie ohne erkennbare zugrunde…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…Myxom Das Myxom ist der häufigste primäre Herztumor. Diese Tumore treten am häufigsten im Alter von 30 60 Jahren auf und sind häufiger bei Frauen…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…tatsächlich eine echte Hyponatriämie vorliegt oder ob die Absenkung primär durch die Hyperglykämie bedingt ist. Bei hoher Glukose ist der gemessene Natriumwert oft zu niedrig…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

…ist eine Arbeitsdiagnose, die auf einer persistierenden ST Streckenhebung oder einem äquivalenten elektrokardiografischen Muster bei einem Patienten mit Symptomen einer Myokardischämie beruht. Das unmittelbare therapeutische…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Bei Verdacht auf eine Addison Krise ist Hydrocortison sofort zu geben; der Test darf die Behandlung niemals verzögern. Indikationen Verdacht auf eine primäre Nebennierenrindeninsuffizienz (Morbus…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…zu berücksichtigen. Das luteinisierende Hormon (LH) unterscheidet die primäre testikuläre Insuffizienz vom sekundären Hypogonadismus. Beim sekundären Hypogonadismus ist gezielt nach reversiblen Ursachen zu fragen, etwa…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…Tabellen unter Antibiotikaprophylaxe) [1]. Ein stabiler perityphlitischer Abszess oder eine stabile Phlegmone wird primär antibiotisch und bei Bedarf mit perkutaner Drainage behandelt, ohne routinemäßige Intervallappendektomie…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Schädigung der Bronchialwand, mit gestörtem Sekrettransport und rezidivierender Entzündung oder Infektion. Die Erkrankung sollte bei chronischem Husten, Auswurf und rezidivierenden Atemwegsinfekten vermutet werden, doch können…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…11,9 ± 1,5 11,2 ± 1,4 Aortenklappeninsuffizienz (AI) Primäre Parameter Leichte Insuffizienz Mittelgradige Insuffizienz Schwere Insuffizienz Vena contracta (cm) < 0,3 0…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Butter und Sahne. Primäre kardiovaskuläre Ereignisse traten in der mediterranen Gruppe bei 8 von 302 Teilnehmern auf, verglichen mit 33 von 303 in der Kontrollgruppe…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…Bei destruierender Thyreoiditis werden keine Thyreostatika eingesetzt. Hintergrund und Epidemiologie Definitionen Begriff Biochemische Definition Kommentar Manifeste primäre Hyperthyreose Niedriges oder supprimiertes TSH sowie erhöhtes freies…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…Trauma, Operation, Arzneimittel Chronische intestinale Pseudoobstruktion Rezidivierende oder anhaltende obstruktive Symptome aufgrund neuromuskulärer Dysfunktion Primäre enterische neuromuskuläre Erkrankung oder sekundäre Systemerkrankung Bei einfacher mechanischer O

ArtikelEKG
Interpretation von neonatalen und pädiatrischen EKGs

…Normalvarianten usw. von EKGs bei Erwachsenen. Es ist entscheidend, sich mit Normalbefunden, Normalvarianten und Pathologien bei Neugeborenen, Säuglingen und während der Kindheit vertraut zu machen…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Funktion

…et al ). Bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit ist die linksventrikuläre Funktion sogar ein stärkerer Prädiktor der Mortalität als das Ausmaß der Atherosklerose. Die Beurteilung der…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 8

…eine akute Koronarokklusion. Sofort 12 Kanal EKG und bei Bestätigung primäre PCI. Ob ein breiter Schlag bei Vorhofflimmern ventrikulär oder aberrant geleitet ist, lässt sich…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Pneumonie bei Erwachsenen ist eine akute Infektion des Lungenparenchyms, die in der Regel anhand neu aufgetretener Atemwegssymptome und eines dazu passenden Infiltrats in…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…Prednisolon bleibt die am besten etablierte Initialtherapie, und die Wahl von Methotrexat als primäre Monotherapie sollte vorerst individualisiert erfolgen. Bei Therapieversagen sind Infektion, pulmonale Hypertonie…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…zu behandeln. Bei hochgradigem klinischem Verdacht ist die Glukokortikoidtherapie sofort einzuleiten und darf nicht bis zum Vorliegen von Bildgebung oder Biopsie aufgeschoben werden. Die Sonographie…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…myelodysplastisches Syndrom und andere primäre Knochenmarkerkrankungen werden als Differenzialdiagnosen behandelt. Die traditionellen WHO Grenzwerte liegen bei Hb unter 120 g/L bei nicht schwangeren Frauen…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…können beteiligt sein. Die Erkrankung manifestiert sich meist vor dem 40. Lebensjahr und ist bei Frauen deutlich häufiger. Frühe Symptome sind oft unspezifisch, während spätere…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…kardiales Bildgebungsverfahren, das primär zur Identifizierung einer induzierbaren myokardialen Ischämie und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter oder gesicherter koronarer Herzkrankheit (KHK) eingesetzt wird. Sie…

ArtikelReanimation
Traumatischer Herzstillstand

Der traumatische Herzstillstand unterscheidet sich in Pathophysiologie und Vorgehen grundlegend vom primär kardialen Herzstillstand. Meist ist nicht das Herz selbst krank. Es ist leer, wird…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Hypertonie: Klassifikation und Behandlungsprinzipien

…Pathophysiologie Die pulmonale Hypertonie (PH) ist eine heterogene pathophysiologische Erkrankung, die primär durch einen erhöhten pulmonalarteriellen Druck gekennzeichnet ist. Sie kann durch eine pulmonalvaskuläre Erkrankung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenerkrankungen in der Schwangerschaft: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Schwangerschaft verändert die Schilddrüsenphysiologie und die Interpretation der Schilddrüsenwerte. TSH ist primär anhand methodenspezifischer und schwangerschaftsadaptierter Referenzbereiche zu beurteilen. Fehlen solche, kann pragmatisch…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…für den akuten Myokardinfarkt wurden 2026 aktualisiert. Die Fünfte Universelle Definition ersetzt die nummerierten Typen 1 bis 5 durch den primären, sekundären und prozedurassoziierten Myokardinfarkt…