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ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…Gallensteine, Striktur, Tumor, primär biliäre Cholangitis, Arzneimittel Gemischt Beides erhöht Die arzneimittelinduzierte Leberschädigung ist die häufigste Ursache Isoliertes Bilirubin Unkonjugiert, übrige Werte normal Morbus Meulengracht…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die primäre Hämochromatose ist ein erbliches Eisenüberladungssyndrom, das in Populationen nordeuropäischer Herkunft meist durch Homozygotie für die HFE Variante p.Cys282Tyr, häufig als C282Y…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die primäre Osteoporose ist eine altersassoziierte systemische Skeletterkrankung, bei der eine verminderte Knochenmasse und eine verschlechterte Knochenqualität das Risiko für Fragilitätsfrakturen erhöhen. Das Management…

ArtikelRheumatologie
Primäre Vaskulitiden: Einteilung, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Primäre Vaskulitiden sind eine heterogene Gruppe entzündlicher Gefäßerkrankungen, die nach vorherrschender Gefäßgröße, Immunpathologie und klinischem Phänotyp klassifiziert werden. Die Diagnose beruht nie auf einem…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…STEMI wird eine Reperfusionstherapie empfohlen. Mehr als 12 Stunden nach Symptombeginn: Eine primäre PCI ist weiterhin indiziert bei anhaltenden ischämischen Beschwerden, hämodynamischer Instabilität oder lebensbedrohlichen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…Die wichtigsten sporadischen Subtypen sind: Aldosteronproduzierendes Nebennierenadenom Bilaterale Nebennierenhyperplasie Primäre oder unilaterale Nebennierenhyperplasie Seltenes aldosteronproduzierendes Nebennierenkarzinom Seltener eine ektope Aldosteronproduktion Familiäre Formen umfassen den familiären…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Der primäre Hyperparathyreoidismus ist die häufigste Ursache einer Hyperkalzämie im ambulanten Bereich. Die Diagnose wird biochemisch gestellt, durch wiederholt nachgewiesene Hyperkalzämie zusammen mit erhöhtem…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

Zusammenfassung Der Morbus Addison ist eine primäre Nebennierenrindeninsuffizienz mit Mangel an Cortisol und in der Regel auch an Aldosteron. Die Erkrankung ist selten, aber potenziell…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hypothyreose

Zusammenfassung Hypothyreose bezeichnet eine unzureichende Versorgung der Körpergewebe mit Schilddrüsenhormon. Die primäre Hypothyreose wird durch Erkrankungen oder Behandlungen verursacht, die die Schilddrüse betreffen, und ist…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Cardiac Death”) bei Patientinnen und Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie. Er soll insbesondere zur Entscheidung über eine primäre Implantation eines implantierbaren Kardioverter Defibrillators (ICD) beitragen. 2…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…führen können. Pathophysiologisch können diese Störungen durch eine primäre Erkrankung des Reizleitungssystems (wie bei degenerativen Prozessen) oder sekundär durch externe Faktoren wie Medikamententoxizität, Elektrolytstörungen oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…auch eine dazu passende Hypophysenläsion. Schwangerschaft, Medikamente, primäre Hypothyreose, Nieren oder Leberinsuffizienz, Makroprolaktin und eine Kompression des Hypophysenstiels müssen berücksichtigt werden. Bei großem Tumor und…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…vor allem Blässe und Zyanose, gestützt. Das primäre Raynaud Phänomen manifestiert sich meist vor dem 30. Lebensjahr, verursacht keine Gewebeschäden und geht mit einer unauffälligen…

ArtikelKardiologie
Sekundäre Hypertonie: Wann und wie sollte sie abgeklärt werden?

…Hypokaliämie ergibt. Endokrine Erkrankungen sind für viele sekundäre Formen verantwortlich. Der primäre Hyperaldosteronismus gilt als häufigste endokrine Ursache, vor allem bei therapieresistenter Hypertonie. Eine Aortenisthmusstenose…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…Erwartetes pCO₂ oder HCO₃ berechnen. Ein Wert außerhalb des erwarteten Bereichs bedeutet eine weitere primäre Störung 4 Liegt eine metabolische Azidose vor? Die Anionenlücke auch…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…Arginin Vasopressin durch die plazentare Vasopressinase. Die primäre Polydipsie ist die wichtigste Differenzialdiagnose und darf nicht mit Desmopressin behandelt werden, da dies eine schwere Hyponatriämie…

ArtikelEchokardiographie
Hypertensive Kardiomyopathie

…95% der Menschen mit Bluthochdruck haben eine essentielle Hypertonie, die auch als primäre Hypertonie bezeichnet wird. Essentielle Hypertonie ist definiert als Hypertonie ohne erkennbare zugrunde…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…Bei Kindern ist das Rhabdomyom am häufigsten. Myxom Das Myxom ist der häufigste primäre Herztumor. Diese Tumore treten am häufigsten im Alter von 30 60…

ArtikelWissensbasis
Korrektur des Natrium-Spiegels bei Hyperglykämie

…Natriumkonzentration erlaubt eine bessere Einschätzung, ob tatsächlich eine echte Hyponatriämie vorliegt oder ob die Absenkung primär durch die Hyperglykämie bedingt ist. Bei hoher Glukose ist…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…mit Rituximab, Cyclophosphamid plus Glukokortikoid oder Calcineurininhibitoren. Sekundäre Formen werden primär durch Behandlung der Grunderkrankung therapiert. Eine prophylaktische Antikoagulation soll nicht routinemäßig erfolgen, sollte aber…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Fibrinolyse, Indikationen, Kontraindikationen und Rescue-PCI

…und hämodynamischer Stabilität einher. Auswahl der Reperfusionsstrategie Primäre PCI als bevorzugte Strategie Die primäre perkutane Koronarintervention (PPCI) wird gegenüber der Fibrinolyse bevorzugt, wenn das erwartete…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Addison Krise ist Hydrocortison sofort zu geben; der Test darf die Behandlung niemals verzögern. Indikationen Verdacht auf eine primäre Nebennierenrindeninsuffizienz (Morbus Addison): Müdigkeit, Gewichtsverlust, Hyperpigmentierung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…des lokalen Labors sind jedoch zu berücksichtigen. Das luteinisierende Hormon (LH) unterscheidet die primäre testikuläre Insuffizienz vom sekundären Hypogonadismus. Beim sekundären Hypogonadismus ist gezielt nach…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…Option der ersten Wahl bei unkomplizierter Appendizitis. Die schwedischen nationalen Leitlinien empfehlen keine primäre Antibiotikatherapie der unkomplizierten Appendizitis [1]. Wo dennoch eine nichtoperative Behandlung angeboten…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…aureus , RS Virus, Influenza, Adenovirus und Herpes simplex Angeborene Störung Primäre ziliäre Dyskinesie, zystische Fibrose und Alpha 1 Antitrypsin Mangel Gestörte Immunabwehr Hypogammaglobulinämie, variables Immundefektsyndrom…

ArtikelReferenzwerte
Echokardiographie

…11,9 ± 1,5 11,2 ± 1,4 Aortenklappeninsuffizienz (AI) Primäre Parameter Leichte Insuffizienz Mittelgradige Insuffizienz Schwere Insuffizienz Vena contracta (cm) < 0,3 0…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Butter und Sahne. Primäre kardiovaskuläre Ereignisse traten in der mediterranen Gruppe bei 8 von 302 Teilnehmern auf, verglichen mit 33 von 303 in der Kontrollgruppe…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Hyperthyreose und Thyreotoxikose

…keine Thyreostatika eingesetzt. Hintergrund und Epidemiologie Definitionen Begriff Biochemische Definition Kommentar Manifeste primäre Hyperthyreose Niedriges oder supprimiertes TSH sowie erhöhtes freies T4, T3 oder beides…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…Trauma, Operation, Arzneimittel Chronische intestinale Pseudoobstruktion Rezidivierende oder anhaltende obstruktive Symptome aufgrund neuromuskulärer Dysfunktion Primäre enterische neuromuskuläre Erkrankung oder sekundäre Systemerkrankung Bei einfacher mechanischer O

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Funktion

…with reduced ejection fraction, HFREF ). Die Echokardiographie ist die primäre Modalität zur Untersuchung der linksventrikulären systolischen und diastolischen Funktion. M Mode, 2D Echokardiographie und Doppler…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 8

…mit Q Zacken sprechen für eine akute Koronarokklusion. Sofort 12 Kanal EKG und bei Bestätigung primäre PCI. Ob ein breiter Schlag bei Vorhofflimmern ventrikulär oder…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…chemische Lungenschädigung nach Aspiration, häufig mit plötzlicher Hypoxämie und Infiltraten, jedoch ohne primäre bakterielle Infektion. Der Artikel bezieht sich überwiegend auf immunkompetente Erwachsene. Ausgeprägte Neutropenie…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…beeinflussen, doch Prednisolon bleibt die am besten etablierte Initialtherapie, und die Wahl von Methotrexat als primäre Monotherapie sollte vorerst individualisiert erfolgen. Bei Therapieversagen sind Infektion…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…Jahre nach der Diagnose auftreten können. Hintergrund und Epidemiologie Die Riesenzellarteriitis ist die häufigste primäre systemische Vaskulitis des Erwachsenenalters. Die Erkrankung kann die oberflächlichen kranialen…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Angeborene Hämoglobinopathien, primäre hämolytische Anämien, aplastische Anämie, myelodysplastisches Syndrom und andere primäre Knochenmarkerkrankungen werden als Differenzialdiagnosen behandelt. Die traditionellen WHO Grenzwerte liegen bei Hb unter…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…Risikoprofil des Patienten angepasst werden. Hintergrund und Epidemiologie Die Takayasu Arteriitis ist eine primäre Großgefäßvaskulitis mit Prädilektion für die Aorta, die Äste des Aortenbogens und…

ArtikelEchokardiographie
Stressechokardiografie: Protokolle und Interpretation

…kardiales Bildgebungsverfahren, das primär zur Identifizierung einer induzierbaren myokardialen Ischämie und zur Prognoseabschätzung bei Patienten mit vermuteter oder gesicherter koronarer Herzkrankheit (KHK) eingesetzt wird. Sie…

ArtikelReanimation
Traumatischer Herzstillstand

Der traumatische Herzstillstand unterscheidet sich in Pathophysiologie und Vorgehen grundlegend vom primär kardialen Herzstillstand. Meist ist nicht das Herz selbst krank. Es ist leer, wird…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Hypertonie: Klassifikation und Behandlungsprinzipien

…Pathophysiologie Die pulmonale Hypertonie (PH) ist eine heterogene pathophysiologische Erkrankung, die primär durch einen erhöhten pulmonalarteriellen Druck gekennzeichnet ist. Sie kann durch eine pulmonalvaskuläre Erkrankung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Schilddrüsenerkrankungen in der Schwangerschaft: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die Schwangerschaft verändert die Schilddrüsenphysiologie und die Interpretation der Schilddrüsenwerte. TSH ist primär anhand methodenspezifischer und schwangerschaftsadaptierter Referenzbereiche zu beurteilen. Fehlen solche, kann pragmatisch…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…für den akuten Myokardinfarkt wurden 2026 aktualisiert. Die Fünfte Universelle Definition ersetzt die nummerierten Typen 1 bis 5 durch den primären, sekundären und prozedurassoziierten Myokardinfarkt…