…bleibt die am besten etablierte Initialtherapie, und die Wahl von Methotrexat als primäre Monotherapie sollte vorerst individualisiert erfolgen. Bei Therapieversagen sind Infektion, pulmonale Hypertonie, Bronchiektasen…

…0,2 % im Reperfusionszeitalter zurückgegangen. Klinische Präsentation und Symptome Eine neu aufgetretene Hypotonie, rezidivierende Thoraxschmerzen, eine pulmonale Stauung, ein neu aufgetretenes Herzgeräusch oder eine Jugularvenenstauung…

Definition und Pathophysiologie Die pulmonale Hypertonie (PH) ist eine heterogene pathophysiologische Erkrankung, die primär durch einen erhöhten pulmonalarteriellen Druck gekennzeichnet ist. Sie kann durch eine…

…Klappenfunktion und belastungsabhängige hämodynamische Veränderungen Diastolische Funktion Pulmonale Hypertonie Koronare Flussgeschwindigkeitsreserve (CFVR) Mittels B Linien im Lungenultraschall nachgewiesene pulmonale Kongestion Myokardiale Perfusion bei Verwendung von…

…einer pulmonalen Hypertonie evaluiert werden. Ursachen für Links und Rechtsabweichung der Achse Die primären Ätiologien für Achsenabweichungen umfassen: Ursachen für Rechtsabweichung: Pulmonale Hypertonie (primär oder…

…Krankheitsstadien oder nach einer Behandlung. Unter Belastung wird die begrenzte diastolische Reserve jedoch deutlich: Der linksatriale und pulmonale Druck steigt an, was zur Belastungsdyspnoe und…

Zusammenfassung Primäre Vaskulitiden sind eine heterogene Gruppe entzündlicher Gefäßerkrankungen, die nach vorherrschender Gefäßgröße, Immunpathologie und klinischem Phänotyp klassifiziert werden. Die Diagnose beruht nie auf einem…

…der entzündlichen Aktivität, bereits eingetretenen Schäden und prognostischen Faktoren. Eine isolierte mukokutane oder artikuläre Erkrankung wird primär lokal und mit Colchicin behandelt. Apremilast, Azathioprin oder…

…gehören: Palpitationen und Wahrnehmung eines unregelmäßigen oder schnellen Herzschlags Dyspnoe und zunehmende pulmonale Stauung Verminderte Belastbarkeit Symptome oder Zeichen einer Herzinsuffizienz Hämodynamische Instabilität Myokardischämische Symptome…

Rechner öffnen → PERC‑Rule („Pulmonary Embolism Rule out Criteria“) 1. Zielsetzung und klinische Bedeutung Die PERC Rule dient der frühen Ausschlussdiagnostik bei Patientinnen und Patienten…

Zusammenfassung Die primäre Hämochromatose ist ein erbliches Eisenüberladungssyndrom, das in Populationen nordeuropäischer Herkunft meist durch Homozygotie für die HFE Variante p.Cys282Tyr, häufig als C282Y…

Zusammenfassung Die primäre Osteoporose ist eine altersassoziierte systemische Skeletterkrankung, bei der eine verminderte Knochenmasse und eine verschlechterte Knochenqualität das Risiko für Fragilitätsfrakturen erhöhen. Das Management…

…Thoraxbeschwerden oder Dyspnoe als mögliche Hinweise auf einen Myokardinfarkt zu erkennen, insbesondere bei Personen mit Hypertonie, Diabetes mellitus oder einer Angina pectoris in der Vorgeschichte…

…Im Vergleich zu hinsichtlich Alter, Geschlecht und Blutdruck gematchten Patienten mit primärer Hypertonie weisen betroffene Patienten häufiger Schlaganfälle, nichttödliche Myokardinfarkte und Vorhofflimmern sowie eine höhere…

Zusammenfassung Der primäre Hyperparathyreoidismus ist die häufigste Ursache einer Hyperkalzämie im ambulanten Bereich. Die Diagnose wird biochemisch gestellt, durch wiederholt nachgewiesene Hyperkalzämie zusammen mit erhöhtem…

Zusammenfassung Der Morbus Addison ist eine primäre Nebennierenrindeninsuffizienz mit Mangel an Cortisol und in der Regel auch an Aldosteron. Die Erkrankung ist selten, aber potenziell…

Zusammenfassung Hypothyreose bezeichnet eine unzureichende Versorgung der Körpergewebe mit Schilddrüsenhormon. Die primäre Hypothyreose wird durch Erkrankungen oder Behandlungen verursacht, die die Schilddrüse betreffen, und ist…

…einer festen Reihenfolge folgen. Am Anfang stehen die Fragestellung, das Studiendesign und der primäre Endpunkt. Anschließend werden das Risiko systematischer Fehler beurteilt, die Effektgröße zusammen…

Myokardischämie: Reaktionen, EKG und Entwicklung von Infarkten Wie alle anderen Zellen im menschlichen Körper verwenden Herzmuskelzellen ATP (Adenosintriphosphat) als primäre Energiequelle. ATP wird durch Metabolisierung…

…Cardiac Death”) bei Patientinnen und Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie. Er soll insbesondere zur Entscheidung über eine primäre Implantation eines implantierbaren Kardioverter Defibrillators (ICD) beitragen. 2…

…führen können. Pathophysiologisch können diese Störungen durch eine primäre Erkrankung des Reizleitungssystems (wie bei degenerativen Prozessen) oder sekundär durch externe Faktoren wie Medikamententoxizität, Elektrolytstörungen oder…

…auch eine dazu passende Hypophysenläsion. Schwangerschaft, Medikamente, primäre Hypothyreose, Nieren oder Leberinsuffizienz, Makroprolaktin und eine Kompression des Hypophysenstiels müssen berücksichtigt werden. Bei großem Tumor und…

…vor allem Blässe und Zyanose, gestützt. Das primäre Raynaud Phänomen manifestiert sich meist vor dem 30. Lebensjahr, verursacht keine Gewebeschäden und geht mit einer unauffälligen…

…sind für viele sekundäre Formen verantwortlich. Der primäre Hyperaldosteronismus gilt als häufigste endokrine Ursache, vor allem bei therapieresistenter Hypertonie. Eine Aortenisthmusstenose und renovaskuläre Erkrankungen sind…

…erreichten eine Ischämie auftreten würde. Die Belastungs EKG Untersuchung hat als primäre Diagnostik der obstruktiven koronaren Herzkrankheit (KHK) an Bedeutung verloren, da die koronare CT…

…Erwartetes pCO₂ oder HCO₃ berechnen. Ein Wert außerhalb des erwarteten Bereichs bedeutet eine weitere primäre Störung 4 Liegt eine metabolische Azidose vor? Die Anionenlücke auch…

…Das durch hypertone Kochsalzlösung stimulierte Copeptin weist eine höhere diagnostische Treffsicherheit als der klassische Durstversuch auf, um einen zentralen Diabetes insipidus von einer primären Polydipsie…

…maßgeblich ist das jeweilige nationale Programm. In Schweden ist die HPV Analyse im ganzen Land die primäre Screeninganalyse , seit 2017 für Frauen von 30 bis…

…Menschen mit Bluthochdruck haben eine essentielle Hypertonie, die auch als primäre Hypertonie bezeichnet wird. Essentielle Hypertonie ist definiert als Hypertonie ohne erkennbare zugrunde liegende Ursache…

…Bei Kindern ist das Rhabdomyom am häufigsten. Myxom Das Myxom ist der häufigste primäre Herztumor. Diese Tumore treten am häufigsten im Alter von 30 60…

…Natriumkonzentration erlaubt eine bessere Einschätzung, ob tatsächlich eine echte Hyponatriämie vorliegt oder ob die Absenkung primär durch die Hyperglykämie bedingt ist. Bei hoher Glukose ist…

…mit Rituximab, Cyclophosphamid plus Glukokortikoid oder Calcineurininhibitoren. Sekundäre Formen werden primär durch Behandlung der Grunderkrankung therapiert. Eine prophylaktische Antikoagulation soll nicht routinemäßig erfolgen, sollte aber…

…als korrigierte QT Zeit oder einfach QTc Zeit bezeichnet. Die primäre Gefahr liegt in langen QTc Intervallen, da sie für eine sehr instabile polymorphe ventrikuläre…

…Adventitia zur Aortenruptur führen kann. Als alternativer Mechanismus wurde eine primäre Ruptur der Vasa vasorum mit nachfolgender Durchtrennung der Intima vorgeschlagen. Das intramurale Hämatom unterscheidet…

…die primären ischämischen EKG Veränderungen dar. ST Senkungen bei NSTE ACS werden häufig von T Wellen Inversionen (oder flachen T Wellen) begleitet, der primäre EKG…

…welche Grenzwerte gelten, wie sich primäre und sekundäre Veränderungen unterscheiden und welche Ursachen hinter einer ST Hebung oder ST Senkung stehen können. Den Messpunkt behandelt…

…und hämodynamischer Stabilität einher. Auswahl der Reperfusionsstrategie Primäre PCI als bevorzugte Strategie Die primäre perkutane Koronarintervention (PPCI) wird gegenüber der Fibrinolyse bevorzugt, wenn das erwartete…

…Addison Krise ist Hydrocortison sofort zu geben; der Test darf die Behandlung niemals verzögern. Indikationen Verdacht auf eine primäre Nebennierenrindeninsuffizienz (Morbus Addison): Müdigkeit, Gewichtsverlust, Hyperpigmentierung…

…des lokalen Labors sind jedoch zu berücksichtigen. Das luteinisierende Hormon (LH) unterscheidet die primäre testikuläre Insuffizienz vom sekundären Hypogonadismus. Beim sekundären Hypogonadismus ist gezielt nach…

…Option der ersten Wahl bei unkomplizierter Appendizitis. Die schwedischen nationalen Leitlinien empfehlen keine primäre Antibiotikatherapie der unkomplizierten Appendizitis [1]. Wo dennoch eine nichtoperative Behandlung angeboten…

…Verlauf und die Qualitätssicherung benötigt. STEMI: Zeitfenster und Wahl der Reperfusion Die primäre PCI ist das Verfahren der ersten Wahl, wenn sie innerhalb von 120…

…aureus , RS Virus, Influenza, Adenovirus und Herpes simplex Angeborene Störung Primäre ziliäre Dyskinesie, zystische Fibrose und Alpha 1 Antitrypsin Mangel Gestörte Immunabwehr Hypogammaglobulinämie, variables Immundefektsyndrom…

…ST T Veränderungen in primäre und sekundäre Veränderungen zu unterteilen. Primäre und sekundäre ST T Veränderungen Primäre ST T Veränderungen werden durch eine abnorme Repolarisation…

…11,9 ± 1,5 11,2 ± 1,4 Aortenklappeninsuffizienz (AI) Primäre Parameter Leichte Insuffizienz Mittelgradige Insuffizienz Schwere Insuffizienz Vena contracta (cm) < 0,3 0…

…nicht vorhersagen und sollte für solche Entscheidungen nicht routinemäßig eingesetzt werden [3]. Die primäre Aufgabe der Beurteilung besteht somit nicht darin, ein seltenes Ereignis vorherzusagen…

…Vollkornprodukten. Diese kombinierten Effekte können Inflammation, Insulinresistenz, den Glukosestoffwechsel, Hypertonie, atherogene Dyslipidämie, die endotheliale Biologie und thrombozytenbezogene Signalwege verbessern. Hinzu kommen mögliche antiarrhythmische Wirkungen, die…

…keine Thyreostatika eingesetzt. Hintergrund und Epidemiologie Definitionen Begriff Biochemische Definition Kommentar Manifeste primäre Hyperthyreose Niedriges oder supprimiertes TSH sowie erhöhtes freies T4, T3 oder beides…

…Trauma, Operation, Arzneimittel Chronische intestinale Pseudoobstruktion Rezidivierende oder anhaltende obstruktive Symptome aufgrund neuromuskulärer Dysfunktion Primäre enterische neuromuskuläre Erkrankung oder sekundäre Systemerkrankung Bei einfacher mechanischer O

…die P Welle ist in Ableitung II positiv. Eine Sinustachykardie ist eine physiologische Reaktion und keine primäre Arrhythmie; die zugrunde liegende Ursache muss untersucht werden…

…with reduced ejection fraction, HFREF ). Die Echokardiographie ist die primäre Modalität zur Untersuchung der linksventrikulären systolischen und diastolischen Funktion. M Mode, 2D Echokardiographie und Doppler…

…Hämolyse) können den Score erhöhen, ohne dass eine primäre Leberverschlechterung vorliegt. Bei Kindern unter 12 Jahren gilt der PELD‑Score (Pediatric End Stage Liver Disease) anstelle…

…nahezu allen unbehandelten Anlageträgern auf. Die MEN 2A geht zusätzlich mit einem variablen Risiko für Phäochromozytom und primären Hyperparathyreoidismus einher, während die MEN 2B durch…

…mit Q Zacken sprechen für eine akute Koronarokklusion. Sofort 12 Kanal EKG und bei Bestätigung primäre PCI. Ob ein breiter Schlag bei Vorhofflimmern ventrikulär oder…

…chemische Lungenschädigung nach Aspiration, häufig mit plötzlicher Hypoxämie und Infiltraten, jedoch ohne primäre bakterielle Infektion. Der Artikel bezieht sich überwiegend auf immunkompetente Erwachsene. Ausgeprägte Neutropenie…

…Jahre nach der Diagnose auftreten können. Hintergrund und Epidemiologie Die Riesenzellarteriitis ist die häufigste primäre systemische Vaskulitis des Erwachsenenalters. Die Erkrankung kann die oberflächlichen kranialen…

…Angeborene Hämoglobinopathien, primäre hämolytische Anämien, aplastische Anämie, myelodysplastisches Syndrom und andere primäre Knochenmarkerkrankungen werden als Differenzialdiagnosen behandelt. Die traditionellen WHO Grenzwerte liegen bei Hb unter…

…aus, insbesondere nicht unter Tocilizumab Therapie. Eine Revaskularisation ist indiziert bei drohender oder manifester Organischämie, schwerer renovaskulärer Hypertonie, symptomatischer koronarer Herzkrankheit, kritischer zerebrovaskulärer Erkrankung, schwerer…

…multiplex. Die Vaskulitis kann auf das zentrale Nervensystem beschränkt sein, wie bei der primären Angiitis des zentralen Nervensystems (PACNS), oder auf die peripheren Nerven, wie…

Der traumatische Herzstillstand unterscheidet sich in Pathophysiologie und Vorgehen grundlegend vom primär kardialen Herzstillstand. Meist ist nicht das Herz selbst krank. Es ist leer, wird…

Zusammenfassung Die Schwangerschaft verändert die Schilddrüsenphysiologie und die Interpretation der Schilddrüsenwerte. TSH ist primär anhand methodenspezifischer und schwangerschaftsadaptierter Referenzbereiche zu beurteilen. Fehlen solche, kann pragmatisch…