Zusammenfassung HNF1A MODY und HNF4A MODY verursachen eine progrediente Störung der glukosestimulierten Insulinsekretion. Im Unterschied zum GCK MODY benötigen die meisten Patienten früher oder später…

Definition und konzeptioneller Rahmen Ein akuter Koronarverschluss ist eine abrupte oder progrediente Verringerung des koronaren Blutflusses, die ausreicht, um eine Myokardischämie und bei längerer Dauer…

…oder eine sexuelle Funktionsstörung sollten den Verdacht wecken. Eine bilaterale Ischialgie und progrediente motorische Ausfälle erhärten den Verdacht, sind für die Diagnose aber nicht erforderlich…

…anhaltende Herzrhythmusstörung in der klinischen Kardiologie und stellt eine enorme globale Gesundheitsbelastung dar. Es handelt sich grundlegend um eine progrediente Erkrankung, die durch eine desorganisierte…

…Bewusstseinsstörung oder neu aufgetretene ausgeprägte Schwäche rasch progrediente Symptome aus mehreren Organsystemen starke Bauchschmerzen oder wiederholtes Erbrechen nach wahrscheinlicher Allergenexposition plötzliche Hypotonie oder schwerer Bronchospasmus…

…eine ausbleibende frühe Besserung gehen mit einer ungünstigeren Prognose einher. Neu aufgetretene neurologische Symptome, eine progrediente Parese, eine beidseitige Parese, ein Rezidiv auf derselben Seite…

…der medizinischen Untersuchung gebessert haben, da eine transiente oder progrediente Ischämie weiterhin eine dringliche Beurteilung hinsichtlich einer Reperfusion erfordern kann. Ein Hinterwandinfarkt kann im initialen…

…werden. Eine koronare Herzkrankheit steht meist mit einer atheromatösen Plaque in Zusammenhang, die eine progrediente Einengung oder Obstruktion der epikardialen Koronararterien verursacht. Eine endotheliale Dysfunktion…

…Albuminurie oder andere Proteinurie, nephrotisches Syndrom, Hämaturie, progrediente Nierenfunktionseinschränkung, Fanconi Syndrom und in manchen Fällen systemische Amyloidose, Kryoglobulinämie oder komplementvermittelte Erkrankung. Die Therapie richtet sich…

…verwendet werden [1]. Das Akutmanagement richtet sich nach der Gefährdung der Organfunktion. Sehstörungen bei Verdacht auf Riesenzellarteriitis, rasch progrediente Glomerulonephritis, alveoläre Hämorrhagie, Mesenterialischämie, Mononeuritis multiplex…

…durch das Risiko eines bleibenden Organschadens, eine progrediente Einschränkung der Lungenfunktion oder eine deutliche Beeinträchtigung von Symptomen und Lebensqualität [4]. Prednisolon ist die etablierte Erstlinientherapie…

…Patienten, bei denen sich ein Schock entwickelt, weisen häufig eine schwere koronare Mehrgefäßerkrankung und eine progrediente, „stückweise“ fortschreitende Nekrose auf, die über die ursprüngliche Infarktzone…

…vor allem Malignität oder relevanter Malignitätsverdacht, Kompressionssymptome, eine progrediente retrosternale Struma, eine kosmetisch bedeutsame Struma sowie eine autonome Hormonproduktion. Die Operation bewirkt eine rasche und…

…vor. Warnzeichen Dysphagie, Odynophagie oder neu aufgetretene Schluckbeschwerden Frühes Sättigungsgefühl, anhaltendes Erbrechen oder progrediente Appetitlosigkeit Hämatemesis, Meläna, sichtbares Blut im Stuhl oder Eisenmangelanämie Hämoptysen, Heiserkeit…

…erniedrigtem Haptoglobin zu vermuten. Der direkte Antiglobulintest dient dem Nachweis einer immunvermittelten Hämolyse. Eine schwere oder rasch progrediente Anämie, eine aktive Blutung, eine ausgeprägte Hämolyse…

…Regel mäßig und besteht nicht ausschließlich aus Fettmasse. Eine ausgeprägte oder rasch progrediente Adipositas sollte daher nicht mit einer leichten TSH Erhöhung erklärt werden. Befunde…

…des Nervensystems ist bei neu aufgetretenen neurologischen Symptomen mit multifokalem, fluktuierendem oder rasch progredientem Verlauf zu vermuten, insbesondere bei rezidivierenden zerebralen Infarkten in mehreren Gefäßterritorien…

…werden, bevor ein endogener Hyperkortisolismus abgeklärt wird. Eine endogene Erkrankung ist zu vermuten bei progredienten und ungewöhnlichen Kombinationen aus proximaler Muskelschwäche, breiten lividen Striae, Hautatrophie…

…in den Monaten nach Entbindung, Schwangerschaftsabbruch oder Fehlgeburt ohne andere erkennbare Ursache auftritt. Die Erkrankung ist bei neu aufgetretener oder progredienter Dyspnoe, Orthopnoe, ausgeprägter Müdigkeit…

…Stauungspapille, Sehstörungen und Bewusstseinsminderung vor. Der Verdacht sollte insbesondere bei neu aufgetretenem, progredientem oder ungewöhnlichem Kopfschmerz in Verbindung mit Schwangerschaft oder Wochenbett, Östrogentherapie, Malignom, Thrombophilie…

…Status; eine routinemäßige Bildgebung ist ohne Warnsymptome nicht indiziert und bleibt persistierenden, progredienten oder operativ relevanten Fällen vorbehalten. Die Behandlung stützt sich auf Information, Beibehaltung…

…höchstens 10 Tage gegeben. Bei rasch progredienter Hypoxämie und systemischer Inflammation sollte eine zusätzliche Immunmodulation mit Baricitinib oder Tocilizumab erwogen werden. Bei allen stationären Patienten…

…wird bei nephrotischem Syndrom, persistierender relevanter Proteinurie, eingeschränkter Nierenfunktion oder rasch progredienter Glomerulonephritis erwogen. Die meisten Patienten benötigen lediglich eine symptomatische Behandlung. Paracetamol ist Mittel…

…nachgewiesener Influenza unverzüglich einzuleiten bei hospitalisierten Patienten, bei schwerer oder progredienter Erkrankung und bei Personen mit hohem Komplikationsrisiko. Mit der Behandlung darf nicht auf den…

…bei nephrotischem Syndrom, progredienter Einschränkung der Nierenfunktion oder persistierender Proteinurie über etwa 1 g pro Tag trotz optimierter nephroprotektiver Therapie [2,3]. Ziel ist eine…

…Wernicke Enzephalopathie, schwerem Vitamin K Mangel mit Blutung oder rasch progredienten neurologischen Symptomen bei Verdacht auf Kupfermangel darf die Akuttherapie nicht auf Laborergebnisse warten. Bei…

…mit schwerer ANCA assoziierter Vaskulitis das Risiko für Tod oder terminale Niereninsuffizienz nicht gesenkt. Er kann bei rasch progredienter, sehr schwerer Glomerulonephritis individuell erwogen werden…

…in bestimmten Schwangerschaften. HNF1A MODY und HNF4A MODY führen zu einem progredienten Versagen der Insulinsekretion und werden primär mit niedrig dosiertem Sulfonylharnstoff behandelt, wobei sorgfältig…

…allem bei R1/Rx, Kapselruptur oder lokal fortgeschrittener Erkrankung erwogen werden. Bei rasch progredientem, nicht resektablem oder metastasiertem Karzinom sind Etoposid, Doxorubicin und Cisplatin in…

…symptomatisch mit Mobilisierung, lokalen Maßnahmen und bei Bedarf NSAR behandelt werden, bei progredienten Symptomen ist jedoch eine klinische oder sonografische Kontrolle erforderlich. Schwangerschaft, aktive Krebserkrankung…

…nach klinischer Beobachtung entlassen werden, sofern die Symptome nicht progredient sind und Betreuung sowie schriftliche Hinweise zur Wiedervorstellung sichergestellt sind. Bei mittelschwerer oder schwerer Verletzung…

…ischämischen Prozesses: akut, progredient oder chronisch Schweregrad der Ischämie und Vorliegen eines Infarkts Ausmaß und Grad der Myokardbeteiligung Anatomisches Versorgungsgebiet einschließlich anteriorer, inferoposterolateraler oder rechtsventrikulärer…

…in ausgewählten Fällen erwogen werden, und die autologe hämatopoetische Stammzelltransplantation ist eine Option bei rasch progredienter diffuser Erkrankung mit hohem Risiko, aber ohne irreversible fortgeschrittene…

…Therapieziele aktiv zu überprüfen. Hintergrund und Therapieprinzipien Typ 2 Diabetes ist durch unterschiedliche Kombinationen aus Insulinresistenz und progredient eingeschränkter Betazellfunktion gekennzeichnet. Ein Insulinbedarf ist daher…

…10. Bei schwerer, progredienter oder diagnostisch unklarer AKI frühzeitig die Nephrologie kontaktieren. Definition und Stadieneinteilung nach KDIGO Eine akute Nierenschädigung liegt vor, wenn mindestens eines…

…bei Frauen. Eine unbehandelte HoFH ist mit einer ausgeprägten, vorzeitigen und progredienten ASCVD assoziiert; eine KHK und eine Aortenstenose können vor dem 20. Lebensjahr auftreten…

…einem Myokardinfarkt sollten unmittelbar an eine mechanische Komplikation denken lassen. Die klinische Verschlechterung kann abrupt oder progredient verlaufen; ein kardiogener Schock kann sich rasch entwickeln…

…internationale Schemata nennen häufig 1–2 mg täglich. Intramuskuläres Hydroxocobalamin wird bevorzugt bei ausgeprägten oder progredienten neurologischen Symptomen, unsicherer Adhärenz oder Bedarf an rascher Therapie…

…keinem Verhältnis zum Befund stehen , Hautverfärbung, Blasenbildung (Bullae) oder rasche Progredienz Gespannte, harte Muskelloge der Wade nach Trauma Massiv geschwollenes, blau livide verfärbtes Bein mit…

…2 Diabetes ab Diagnosestellung, bei Typ 1 Diabetes ab einer Diabetesdauer von fünf Jahren und danach mindestens jährlich empfohlen. Rasche Progredienz, Asymmetrie, ausgeprägte motorische Beteiligung…