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ArtikelNephrologie
Hämodialyse: Indikationen, Prinzipien und Komplikationen

…Haushalts Teile des Phosphathaushalts Die endokrine Funktion der Nieren und die kontinuierliche Regulation von Flüssigkeit und Elektrolyten ersetzt die Behandlung dagegen nicht. Anämie, sekundärer Hyperparathyreoidismus…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…identifiziert und dessen Behandlungsoptionen ausgeschöpft wurden. ANOCA/INOCA sollte vor einer weiterführenden diagnostischen Abklärung nicht als refraktär bezeichnet werden. Zunächst muss der zugrunde liegende Endotyp…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…Ernährung der parenteralen Ernährung vorzuziehen. Eine refraktäre Erkrankung sollte multidisziplinär an einem Zentrum mit besonderer Expertise für gastrointestinale Motilität behandelt werden. Eine gastrale perorale endoskopische…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…Osteoporose, erhöhte Infektanfälligkeit und in seltenen Fällen eine refraktäre Zöliakie sowie Malignome des Dünndarms [2,4]. Definition und Pathophysiologie Die Zöliakie ist definiert als systemische…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Aberrante Überleitung

…wenn sich die Länge des Herzzyklus ändert, ohne dass eine kompensatorische Änderung der Refraktärzeit erfolgt . Dies erklärt sich durch Änderungen der Refraktärität im His Purkinje…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…werden [1]. Eine isolierte Urtikaria, ein lokalisiertes Angioödem oder Juckreiz ohne Beeinträchtigung von Atemweg, Atmung oder Kreislauf sind üblicherweise eine allergische Reaktion, aber für sich…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
AV-Knoten-Reentrytachykardie: EKG und Management

…AVRT (Präexzitation, Wolff Parkinson White Syndrom) und ektope Vorhoftachykardie werden traditionell als paroxysmale supraventrikuläre Tachykardien bezeichnet, da diese Tachyarrhythmien aus den Vorhöfen (daher „supraventrikulär“) stammen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…einen praktischen Rahmen für die Auswahl der Behandlung: Klinischer Zustand Wesentlicher Behandlungsansatz Kongestion ohne Hypoperfusion Intravenöse Behandlung mit Schleifendiuretika Kongestion mit Hypoperfusion Behandlung mit Schleifendiuretika…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Nierenersatzverfahren Absolute Indikationen: refraktäre Hyperkaliämie, refraktäre Azidose, refraktäre Hypervolämie, urämische Symptome (Perikarditis, Enzephalopathie) und bestimmte Intoxikationen. Ein früher Beginn ohne absolute Indikation hat das Überleben…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…Die therapieresistente Hypertonie ist ein klinischer Indikator und keine eigenständige Erkrankung. Sie bezeichnet Patienten, deren Blutdruck trotz intensiver antihypertensiver Behandlung unkontrolliert bleibt und bei denen…

ArtikelReanimation
Extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR)

Die extrakorporale kardiopulmonale Reanimation (eCPR) ist ein Verfahren für Patienten mit refraktärem Herz Kreislauf Stillstand, bei denen die konventionelle Reanimation keinen anhaltenden Spontankreislauf (ROSC) erzielt…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…einer RV Dysfunktion gekennzeichnet. Eine katastrophale oder „supermassive“ LE bezeichnet einen refraktären kardiogenen Schock oder die Notwendigkeit einer fortlaufenden kardiopulmonalen Reanimation. In dieser Situation kann…

ArtikelInfektionskrankheiten
Cytomegalievirus-Infektion (CMV): Diagnostik und Therapie

…erheblichen Risiko für Nierenschädigung und Elektrolytstörungen verbunden. Maribavir ist eine Alternative bei refraktärer oder resistenter CMV Infektion nach Transplantation, darf aber nicht zusammen mit Ganciclovir…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…0,1 mg reduziert, und ein refraktärer Kreislaufstillstand führt bis zum zehnten postoperativen Tag zur Resternotomie innerhalb von 5 Minuten [1]. Im Operationssaal werden Thoraxkompressionen…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…Hemmer, vor allem Sildenafil, erwogen werden. Intravenöses Iloprost wird in spezialisierten Kliniken bei schwerer refraktärer Erkrankung, digitalen Ulzera oder drohender Ischämie eingesetzt. Persistierende Zyanose, starker…

ArtikelWissensbasis
Rechtsherzinsuffizienz

…der rechte Ventrikel keinen ausreichenden Vorwärtsfluss aufrechterhalten kann, ohne dass es zu ungünstigen Veränderungen der Füllungsdrücke kommt. Die meisten Fälle sind Folge einer Linksherzerkrankung oder…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen, ohne dass der Patient zwischen den Anfällen das Bewusstsein wiedererlangt. Fünf Minuten sind die praktische Behandlungsgrenze…

ArtikelEKG
Beurteilung von Fehlfunktionen eines Herzschrittmachers

…bedeutet, dass die Stimulationen des Herzschrittmachers zu keiner Myokardialaktivierung führen. Als "Capture" wird die erfolgreiche Depolarisation der Vorhöfe/Ventrikel nach Stimulation bezeichnet. Stimulationsversagen (engl. failure…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…für defibrillierbare als auch für nicht defibrillierbare Initialrhythmen. Beginn so bald wie möglich nach ROSC und Fortführung über mindestens 72 Stunden, solange die Bewusstlosigkeit anhält…