60+ Treffer

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…die Abklärung einer hypophysären bzw. ektopen ACTH Produktion erfordert. Die chirurgische Resektion des cortisol oder ACTH produzierenden Tumors ist, sofern möglich, die Therapie der ersten…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 3

Ein 62 jähriger Mann mit koronarer Herzkrankheit, Zustand nach Bypass Operation und bekannten Arrhythmien wird am Monitor überwacht. Die Registrierungen zeigen, wie aus dem Sinusrhythmus…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…vor einem ersten Schlaganfall oder einer ersten TIA. Das Vorgehen sollte sich am kardiovaskulären Gesamtrisiko der Person orientieren, zugleich aber gezielt nach einzelnen Erkrankungen suchen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…Stunden gesichert. Eine Retention von mehr als 10 Prozent nach 4 Stunden spricht bei der standardisierten fettarmen Mahlzeit für eine verzögerte Entleerung [1,3]. Ein…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…Die kurzzeitige Insomnie, mit nächtlichen Beschwerden und Auswirkungen am Tag über weniger als drei Monate, entsteht häufig als Reaktion auf eine auslösende Belastung. Sie kann…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…Maße, die auf dem prozentualen Anteil am BMI Grenzwert für Adipositas beruhen Exakte Grenzwerte und Bezeichnungen können zwischen Wachstumskurven und internationalen Leitlinien etwas abweichen. Für…

ArtikelReanimation
Basismaßnahmen der Reanimation (BLS)

…also auch auf Station oder im Wartezimmer. Die Basismaßnahmen halten den Patienten am Leben, bis Fachpersonal mit den erweiterten Maßnahmen beginnt (siehe Erweiterte Reanimationsmaßnahmen (ALS…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…und in der Regel rotes Fleisch. Die am besten durch Evidenz gestützten Ernährungsmuster sind mediterrane und DASH orientierte Ernährungsweisen. Ihre Wirkungen sind multidimensional und lassen…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…Feuchtigkeit schließt einen Stromkreis über der Schleimhaut, am negativen Pol der Batterie entstehen Hydroxidionen und verursachen eine Kolliquationsnekrose, die den Septumknorpel innerhalb weniger Stunden erreichen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…infolge einer Verletzung der Gefäßwand. PCI und Stentimplantation verursachen eine lokale Gefäßverletzung und leiten eine anhaltende entzündliche und reparative Reaktion ein. Die Proliferation und Akkumulation…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: Insulintherapie

…Wird prandiales Insulin benötigt, kann es schrittweise eingeführt werden, zunächst zur größten oder am stärksten hyperglykämischen Mahlzeit des Tages. Hypoglykämie, Gewichtszunahme und Therapielast begrenzen den…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…ist definiert als Hämoglobin A mit Glukose am N terminalen Valin einer oder beider β Ketten [1]. Die Reaktion verläuft über eine labile Schiff Base…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…zu den besonderen Ursachen. Zahnmedizinische Versorgung, Rettungshubschrauber und Massenanfall von Verletzten werden am ausführlichsten in der Leitlinie von 2021 beschrieben, die gilt, soweit sie nicht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebennierenrindenkarzinom: Diagnostik und Therapie

…und ENSAT Stadium. Die vollständige chirurgische En bloc Resektion mit intakter Tumorkapsel und mikroskopisch tumorfreien Rändern ist die einzige potenziell kurative Therapie. Die offene Operation…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

Akutzusammenfassung Ein Alkoholentzug entsteht nach abrupter Reduktion oder Beendigung eines lang andauernden und ausgeprägten Alkoholkonsums. Das Zustandsbild kann sich trotz messbarer oder hoher Alkoholkonzentration entwickeln…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Eine Kongestion ist eine zentrale Manifestation des Herzinsuffizienzsyndroms und spiegelt eine übermäßige Retention von Natrium und Wasser mit Expansion sowohl des intravasalen als auch des…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Thrombozytenaggregationshemmung zur Sekundärprävention nach Myokardinfarkt

Definition und pathophysiologische Grundlage Die Sekundärprävention nach Myokardinfarkt (MI) umfasst langfristige Maßnahmen zur Reduktion rezidivierender Infarkte, ischämischer Schlaganfälle, kardiovaskulärer Todesfälle und der Progression atherosklerotischer Erkrankungen…

ArtikelBelastungs-EKG
Belastungs-Elektrokardiografie: Indikationen, Limitationen und Interpretation

…signifikante elektrokardiografische Veränderungen, Arrhythmien oder eine abnorme hämodynamische Reaktion auftreten oder eine vordefinierte Zielherzfrequenz erreicht ist. Die wesentlichen Untersuchungsergebnisse umfassen: Funktionelle Leistungsfähigkeit und Belastbarkeit Reproduktion…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht lediglich in einer Reduktion des Zigarettenkonsums, sondern in vollständiger Tabakabstinenz und letztlich in…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…wird und mehr umfasst als lediglich erhöhte Harnstoff oder Kreatininwerte. Das Syndrom entsteht durch die Retention urämischer Solute in Kombination mit Störungen des Flüssigkeits , Elektrolyt …

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Acetylsalicylsäure in der Primärprävention: Aktuelle Empfehlungen

…Präventionsbehandlung. Bei Menschen ohne manifeste ASCVD muss die potenzielle Reduktion nichttödlicher Myokardinfarkte und ischämischer Schlaganfälle gegen klinisch relevante gastrointestinale und intrakranielle Blutungen abgewogen werden. Evidenz…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…V O2max , siehe unten) . Neben der Belastungsfähigkeit liefern Belastungstests auch Informationen über die elektrokardiographische (EKG ) Reaktion, und über das Auftreten von Arrhythmien, Symptomen und physiologischen…

ArtikelEchokardiographie
Hypertensive Kardiomyopathie

…ohne erkennbare zugrunde liegende Ursache. Wissenschaftler glaubten früher, dass diese Form der Hypertonie eine physiologische Reaktion sei, die notwendig sei, um eine normale Hämodynamik aufrechtzuerhalten…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…das kardiovaskuläre Risiko als auch das Verhältnis von Behandlungsnutzen und schaden erheblich. Prävention im sehr hohen Lebensalter geht daher über die Reduktion von Myokardinfarkt, Schlaganfall…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…Diese Effekte erklären mit, weshalb die Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse deutlich größer ist als die meist moderate anatomische Regression der koronaren Atherosklerose. Das Ausmaß der LDL…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…und folglich reduziertes Herzzeitvolumen. Eine erhebliche Abnahme der Lungenperfusion und die nachfolgende Reduktion der linksventrikulären Vorlast lösen eine Kaskade hämodynamischer Veränderungen aus, die in einem…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…und eine schrittweise abnehmende Proteinurie. Ein angemessenes Therapieansprechen ist eine Reduktion der Proteinurie um mindestens 25 Prozent nach 3 Monaten, um mindestens 50 Prozent nach…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…die Zuordnung vorbestehender Beschwerden zum Medikament. Kein einzelner diagnostischer Test kann einen pharmakologischen SAMS Effekt von einer Nocebo Reaktion unterscheiden. Prädisponierende Faktoren Die Wahrscheinlichkeit für…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…Eine frühzeitige Reperfusion, die Reduktion des myokardialen Energiebedarfs und die Begrenzung der Reperfusionsschädigung sind komplementäre Ziele der initialen STEMI Behandlung. Die wichtigsten akuten Komplikationen lassen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

…Bedarf an einer starken Glukosesenkung. Tirzepatid führt im Mittel zu einer stärkeren Gewichts und HbA1c Reduktion als Semaglutid 1 mg, gastrointestinale Nebenwirkungen sind jedoch häufig…

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…liegen [5]. Für den akuten klinischen Gebrauch kann folgende Vereinfachung verwendet werden: Grad Klinisches Bild Vorgehen : : : Leichte allergische Reaktion Nur Haut oder Schleimhaut, stabile Atmung…

ArtikelImmunologie
Arzneimittelinduzierte Hautreaktionen: Diagnostik und Behandlung

…Arzneimittelreaktionen können immunologisch oder nicht immunologisch bedingt sein. Der Begriff Arzneimittelallergie sollte einer immunologisch vermittelten Reaktion vorbehalten bleiben. Ein zeitlicher Zusammenhang zwischen Arzneimittel und Ausschlag…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…der Studie wird eine Reduktion desselben kombinierten Endpunkts um 14% beschrieben. Für den separat betrachteten kardiovaskulären Tod zeigte sich keine erkennbare Reduktion: Hazard Ratio für…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…0,5 mg intravenös geben (alternativ Glycopyrronium 0,2 mg), um das Risiko einer cholinerg vagalen Reaktion mit Bradykardie zu senken. 5–10 Minuten warten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hormondoping: medizinische Folgen und Management

…Tamoxifen und Aromatasehemmer, um der gonadalen Suppression oder Gynäkomastie entgegenzuwirken Diuretika zur Reduktion der Körperflüssigkeit vor Wettkämpfen Stimulanzien, Opioide und andere Drogen Ein solcher Mischkonsum…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…HTG beitragen. Eine Reduktion des Alkohol und Kohlenhydratkonsums sowie die Erwägung einer Umstellung auf antiretrovirale Wirkstoffe mit geringeren ungünstigen Lipideffekten können die Triglyzeridkonzentrationen verbessern, sofern…