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ArtikelEchokardiographie
Beurteilung der linksventrikulären systolischen Funktion

…= v max /time Fraktionelle Verkürzung Die fraktionelle Verkürzung (engl. fractional shortening, FS ) wird berechnet, indem die Änderung (% Reduktion) des linksventrikulären Durchmessers während der Systole…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…und V O2max , siehe unten) . Neben der Belastungsfähigkeit liefern Belastungstests auch Informationen über die elektrokardiographische (EKG ) Reaktion, und über das Auftreten von Arrhythmien, Symptomen und…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…angemessenes Therapieansprechen ist eine Reduktion der Proteinurie um mindestens 25 Prozent nach 3 Monaten, um mindestens 50 Prozent nach 6 Monaten und ein Urin Protein…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Nebennierenrindenkarzinom: Diagnostik und Therapie

…der Regel auf die Weiss Kriterien, ergänzt durch Immunhistochemie, Ki67 Index, Resektionsrand und ENSAT Stadium. Die vollständige chirurgische En bloc Resektion mit intakter Tumorkapsel und…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…ektopen ACTH Produktion erfordert. Die chirurgische Resektion des cortisol oder ACTH produzierenden Tumors ist, sofern möglich, die Therapie der ersten Wahl. Beim Morbus Cushing erfolgt…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Acetylsalicylsäure in der Primärprävention: Aktuelle Empfehlungen

…tödlicher Blutungen. Dennoch ist die klinische Bedeutung nichttödlicher gastrointestinaler und intrakranieller Blutungen erheblich, insbesondere weil der absolute kardiovaskuläre Nutzen in vielen Primärpräventionspopulationen gering ist. Das…

ArtikelReanimation
Basismaßnahmen der Reanimation (BLS)

…der Rettungsdienst eintrifft. Daten aus dem schwedischen Reanimationsregister zeigen, wie viel davon abhängt, dass möglichst viele Menschen BLS beherrschen. Die breite Schulung von Laien und…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…oder eines Delirium tremens zu den stärksten Risikomarkern für einen erneuten komplizierten Entzug gehört. Benzodiazepine verstärken die Funktion des GABA A Rezeptors und sind kreuztolera

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…des Spontankreislaufs bewusstlos bleiben (keine sinnvolle Reaktion auf Ansprache), unabhängig davon, ob der Herzstillstand innerhalb oder außerhalb des Krankenhauses eingetreten ist, und unabhängig vom Initialrhythmus…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Thrombozytenaggregationshemmung zur Sekundärprävention nach Myokardinfarkt

Definition und pathophysiologische Grundlage Die Sekundärprävention nach Myokardinfarkt (MI) umfasst langfristige Maßnahmen zur Reduktion rezidivierender Infarkte, ischämischer Schlaganfälle, kardiovaskulärer Todesfälle und der Progression atherosklerotischer Erkrankungen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…möglich nach der Aufnahme begonnen und nicht bis zur ambulanten Nachsorge aufgeschoben werden. Für alle Patienten mit ACS wird eine hochintensive Statintherapie zur Reduktion schwerwiegender…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Füllungsdrücke nicht erhöht sind. Folglich kann eine Kongestion über das gesamte Spektrum der linksventrikulären Ejektionsfraktion auftreten und durch eine systolische Dysfunktion, eine diastolische Dysfunktion oder…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Jahre im Vergleich zu einer fettarmen Ernährung mit einer Reduktion schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse um mehr als ein Viertel assoziiert. In der Primärprävention berichtete eine gr

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

…in der Mundhöhle. Nase 1. Lassen Sie die Nase vorsichtig schnäuzen. Saugen Sie Sekret ab, ohne das Objekt nach hinten zu drücken. 2. Anästhetikum und…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…der Exposition des Proteins bestimmt. HbA1c ist definiert als Hämoglobin A mit Glukose am N terminalen Valin einer oder beider β Ketten [1]. Die Reaktion…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…vor der Endoskopie Den Schweregrad der Blutung klinisch beurteilen Zeichen einer großen oder anhaltenden Blutung sind: Hypotonie oder orthostatische Reaktion Tachykardie kalte Peripherie und verlängerte…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Verminderte Vorlast des linken Ventrikels und folglich reduziertes Herzzeitvolumen. Eine erhebliche Abnahme der Lungenperfusion und die nachfolgende Reduktion der linksventrikulären Vorlast lösen eine Kaskade hämodynamischer…

ArtikelAdipositas
Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

…Der BMI der Eltern, der BMI des Kindes im Alter von etwa zwei Jahren und eine ausgeprägte Reaktion auf Nahrungsreize sind ebenfalls starke Prädiktoren einer…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…Die biologische Reaktion erfolgt daher primär durch eine Intimaverdickung. DES setzen antiproliferative und antiinflammatorische Substanzen von der Stentoberfläche frei und haben diesen Prozess im Vergleich…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…geht daher über die Reduktion von Myokardinfarkt, Schlaganfall, Herzinsuffizienz oder kardiovaskulärem Tod hinaus. Der Erhalt von Mobilität, Kognition, Selbstständigkeit, funktioneller Leistungsfähigkeit und Lebensqualität kann ein…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…etwa 84 Prozent der Schlaganfalllast modifizierbaren Faktoren zuschreiben. Die wichtigsten sind hoher systolischer Blutdruck, Tabakkonsum, Hyperglykämie, Übergewicht, ungünstige Ernährung, körperliche Inaktivität, Luftverschmutzung und hoher Alkoholkonsum…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

Definition und Pathophysiologie Statine hemmen die 3 Hydroxy 3 methylglutaryl Coenzym A Reduktase, das geschwindigkeitsbestimmende Enzym der Cholesterinsynthese. Die verringerte hepatische Cholesterinproduktion steigert die Expression…

ArtikelEchokardiographie
Hypertensive Kardiomyopathie

…oder 10 mm Hg diastolisch führt zu einer Verdoppelung des Schlaganfall und Myokardinfarktrisikos • Der Schwellenwert für die Diagnose von Bluthochdruck ist ein systolischer Blutdruck von…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…B. der Sepsisforschung) oder pathophysiologischen Überlegungen. Die erste Stunde nach ROSC Maßnahme Ziel Atemweg und Beatmung sichern SpO 2 94 bis 98%, Normokapnie 12 Kanal…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…und Einleitung der Reperfusionstherapie. Das Intervall vom Beginn der Behandlung bis zur Wiederherstellung des koronaren Blutflusses. Eine frühzeitige Reperfusion, die Reduktion des myokardialen Energiebedarfs und…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…Harnstoff oder Kreatininwerte. Das Syndrom entsteht durch die Retention urämischer Solute in Kombination mit Störungen des Flüssigkeits , Elektrolyt , Säure Basen , Hormon und Entzündungshaushalts. Häufige Manifestationen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Colchicin und antiinflammatorische Therapie bei koronarer Herzkrankheit

…und möglichen infektiösen oder anderen nichtkardiovaskulären unerwünschten Ereignissen berücksichtigt werden. Wirkmechanismen Colchicin Colchicin scheint mehrere für die koronare Herzkrankheit relevante antiinflammatorische Wirkungen auszuüben: Reduktion der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hormondoping: medizinische Folgen und Management

…Tamoxifen und Aromatasehemmer, um der gonadalen Suppression oder Gynäkomastie entgegenzuwirken Diuretika zur Reduktion der Körperflüssigkeit vor Wettkämpfen Stimulanzien, Opioide und andere Drogen Ein solcher Mischkonsum…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…der Reduktion des kardiovaskulären Risikos wurde als ähnlich dem unter Statinen angesehen, wenn ein vergleichbarer absoluter Grad der LDL C Senkung erreicht wurde. Diabetes und…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…Retikulozytose, erhöhter Laktatdehydrogenase, indirekter Hyperbilirubinämie und erniedrigtem Haptoglobin zu vermuten. Der direkte Antiglobulintest dient dem Nachweis einer immunvermittelten Hämolyse. Eine schwere oder rasch progrediente Anämie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…überrepräsentiert und machen etwa zwei Drittel bis drei Viertel der diagnostizierten Patienten aus. Die diabetische Gastroparese tritt häufig zusammen mit anderen mikrovaskulären Komplikationen und a

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…Heute spielt der Test nur noch eine untergeordnete Rolle. Edrophonium ist vielerorts nur als Einzelimport nach behördlicher Sondergenehmigung erhältlich, und die Diagnostik stützt sich stattdessen…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…entsteht häufig als Reaktion auf eine auslösende Belastung. Sie kann in eine chronische Insomnie übergehen, wenn der Patient ungünstige Denkmuster und Verhaltensweisen in Bezug auf…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…symptomatischer HFrEF der NYHA Klasse II oder III, vorausgegangener Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz, Sinusrhythmus und einer Herzfrequenz von mindestens 70 Schlägen/min. Die Reduktion des kombinierten…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…Symptome während der Belastung auf eine ungünstige klinische Reaktion hinweisen können, ist eine individualisierte Steigerung erforderlich. Freizeitaktivitäten sollten daher mit angemessener Intensität und unter sorgfält