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ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…chirurgische Resektion des cortisol oder ACTH produzierenden Tumors ist, sofern möglich, die Therapie der ersten Wahl. Beim Morbus Cushing erfolgt eine transsphenoidale Hypophysenoperation in einem…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusbradykardie: Definitionen, EKG, Ursachen und Behandlung

…verschwindet (Sinusbradykardie aufgrund von Infarkt/Ischämie wird separat diskutiert). Gutartige (physiologische) Ursachen einer Sinusbradykardie (z. B. vasovagale Reaktion, gut trainierte Sportler) müssen nicht behandelt werden…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…soll nicht routinemäßig allein zur Verhütung eines ersten Schlaganfalls eingesetzt werden. Die geringe Reduktion ischämischer Ereignisse wird durch eine vergleichbare oder größere Zunahme schwerer Blutungen…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Diuretische Strategie und Entstauung bei Herzinsuffizienz

…Herzinsuffizienzsyndroms und spiegelt eine übermäßige Retention von Natrium und Wasser mit Expansion sowohl des intravasalen als auch des extravasalen Kompartiments wider. Eine Herzinsuffizienz ist physiologisch…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht lediglich in einer Reduktion des Zigarettenkonsums, sondern in vollständiger Tabakabstinenz und letztlich in…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…0,5 mg intravenös geben (alternativ Glycopyrronium 0,2 mg), um das Risiko einer cholinerg vagalen Reaktion mit Bradykardie zu senken. 5–10 Minuten warten…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…des koronaren Blutflusses. Eine frühzeitige Reperfusion, die Reduktion des myokardialen Energiebedarfs und die Begrenzung der Reperfusionsschädigung sind komplementäre Ziele der initialen STEMI Behandlung. Die wichtigsten…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes: medikamentöse Zweitlinientherapie

…Erkrankung, ausgeprägtem Übergewicht oder Bedarf an einer starken Glukosesenkung. Tirzepatid führt im Mittel zu einer stärkeren Gewichts und HbA1c Reduktion als Semaglutid 1 mg, gastrointestinale…

ArtikelBelastungs-EKG
Belastungs-Elektrokardiografie: Indikationen, Limitationen und Interpretation

…signifikante elektrokardiografische Veränderungen, Arrhythmien oder eine abnorme hämodynamische Reaktion auftreten oder eine vordefinierte Zielherzfrequenz erreicht ist. Die wesentlichen Untersuchungsergebnisse umfassen: Funktionelle Leistungsfähigkeit und Belastbarkeit Reproduktion…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

…verhindert die externe Konstriktion, die für die Restenose nach einer Ballonangioplastie charakteristisch ist. Die biologische Reaktion erfolgt daher primär durch eine Intimaverdickung. DES setzen antiproliferative…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Ziel ist eine stabile oder verbesserte Nierenfunktion und eine schrittweise abnehmende Proteinurie. Ein angemessenes Therapieansprechen ist eine Reduktion der Proteinurie um mindestens 25 Prozent nach…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…Endoskopie Den Schweregrad der Blutung klinisch beurteilen Zeichen einer großen oder anhaltenden Blutung sind: Hypotonie oder orthostatische Reaktion Tachykardie kalte Peripherie und verlängerte kapilläre Reperfusionszeit…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…das durch eine fortgeschrittene Niereninsuffizienz verursacht wird und mehr umfasst als lediglich erhöhte Harnstoff oder Kreatininwerte. Das Syndrom entsteht durch die Retention urämischer Solute in…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…die mit einer Retention von Nahrung im Magen vereinbar sind. 2. Objektiv verzögerte Magenentleerung fester Nahrung. 3. Fehlen einer mechanischen Obstruktion in Magen oder Duodenum…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Statinintoleranz und statinassoziierte Muskelsymptome

…die Zuordnung vorbestehender Beschwerden zum Medikament. Kein einzelner diagnostischer Test kann einen pharmakologischen SAMS Effekt von einer Nocebo Reaktion unterscheiden. Prädisponierende Faktoren Die Wahrscheinlichkeit für…

ArtikelEchokardiographie
Hypertensive Kardiomyopathie

…diese Form der Hypertonie eine physiologische Reaktion sei, die notwendig sei, um eine normale Hämodynamik aufrechtzuerhalten (daher der Begriff essentiell). Eine wachsende wissenschaftliche Evidenz deutet…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…Patienten mit ACS wird eine hochintensive Statintherapie zur Reduktion schwerwiegender unerwünschter kardiovaskulärer Ereignisse empfohlen. Die Therapie sollte, sofern möglich, vorzugsweise vor einer geplanten perkutanen Koronarintervention…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…Herzzeitvolumen. Eine erhebliche Abnahme der Lungenperfusion und die nachfolgende Reduktion der linksventrikulären Vorlast lösen eine Kaskade hämodynamischer Veränderungen aus, die in einem Herzstillstand münden kann…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Jahre im Vergleich zu einer fettarmen Ernährung mit einer Reduktion schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse um mehr als ein Viertel assoziiert. In der Primärprävention berichtete eine gr

ArtikelNotfallmedizin
Anaphylaxie: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…werden [1]. Eine isolierte Urtikaria, ein lokalisiertes Angioödem oder Juckreiz ohne Beeinträchtigung von Atemweg, Atmung oder Kreislauf sind üblicherweise eine allergische Reaktion, aber für sich…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Anämie: Eisenmangel, Vitaminmangel, Entzündung und Hämolyse

…in den Nieren als Reaktion auf eine Gewebehypoxie produziert wird. Für eine normale Erythropoese sind unter anderem erforderlich: ein funktionsfähiges Knochenmark eine ausreichende Erythropoetinstimulation verfügbares…

ArtikelImmunologie
Arzneimittelinduzierte Hautreaktionen: Diagnostik und Behandlung

…Arzneimittelreaktionen können immunologisch oder nicht immunologisch bedingt sein. Der Begriff Arzneimittelallergie sollte einer immunologisch vermittelten Reaktion vorbehalten bleiben. Ein zeitlicher Zusammenhang zwischen Arzneimittel und Ausschlag…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Bempedoinsäure: Evidenzlage und klinische Anwendung

…Zusammenfassungen der Studie wird eine Reduktion desselben kombinierten Endpunkts um 14% beschrieben. Für den separat betrachteten kardiovaskulären Tod zeigte sich keine erkennbare Reduktion: Hazard Ratio…

ArtikelProzeduren
Fremdkörper in Ohr und Nase

… eine Septumperforation ist bereits nach sieben Stunden beschrieben. Spülen Sie nie und träufeln Sie nie Flüssigkeit auf eine Batterie : Die Feuchtigkeit treibt die Reaktion an…

ArtikelInnere Medizin
HbA1c

…Valin einer oder beider β Ketten [1]. Die Reaktion verläuft über eine labile Schiff Base, das Prä HbA1c, das bei Hyperglykämie rasch entsteht, zu einem…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…über weniger als drei Monate, entsteht häufig als Reaktion auf eine auslösende Belastung. Sie kann in eine chronische Insomnie übergehen, wenn der Patient ungünstige Denkmuster…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…Sinusrhythmus und einer Herzfrequenz von mindestens 70 Schlägen/min. Die Reduktion des kombinierten Endpunkts aus kardiovaskulärem Tod oder Hospitalisierung wegen Herzinsuffizienz stand mit dem Ausmaß…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…das kardiovaskuläre Risiko als auch das Verhältnis von Behandlungsnutzen und schaden erheblich. Prävention im sehr hohen Lebensalter geht daher über die Reduktion von Myokardinfarkt, Schlaganfall…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Rechtsventrikulärer Infarkt: Erkennung und hämodynamisches Management

…Rechtsherzversagen und eine hämodynamische Instabilität vorliegen. Körperliche Untersuchung Bei der Untersuchung sollte gezielt auf Folgendes geachtet werden: Jugularvenendruck und Vorliegen einer Jugularvenenstauung Inspiratorische Reaktion des…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…sind. Die Herzschrittmacher Behandlung wird in einem separaten Artikel diskutiert. Behandlung von Bradykardie (aus irgendeiner Ursache) Gutartige (physiologische) Ursachen von Bradykardie (z.B. vasovagale Reaktion…