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ArtikelPneumologie & HNO
Akute und chronische respiratorische Insuffizienz

…Klassifikation der respiratorischen Insuffizienz. Eine venöse Blutgasanalyse kann zu einer ersten Einschätzung von pH Wert und Hyperkapnierisiko beitragen, der venöse PO2 darf jedoch nicht zur…

ArtikelInfektionskrankheiten
RSV-Infektion bei Erwachsenen: Diagnostik und Behandlung

…RSV jedoch eine Pneumonie, eine respiratorische Insuffizienz und eine Verschlechterung der Grunderkrankung verursachen. Klinisch lässt sich die Infektion nicht sicher von Influenza, COVID 19 oder…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Blutgasanalyse: Kurzübersicht zu Säure-Basen-Störungen

…wenn es um Oxygenierung, exakte Ventilation oder eine schwere respiratorische Insuffizienz geht. Die periphere venöse Blutgasanalyse ist einfacher zu gewinnen und kann für eine erste…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Kriterien zu identifizieren. Ein septischer Schock mit Vasopressorbedarf oder eine respiratorische Insuffizienz mit Notwendigkeit einer invasiven Beatmung rechtfertigt die unmittelbare intensivmedizinische Versorgung [1]. Die Röntgenaufnahme…

ArtikelWissensbasis
Dyspnoe: Ursachen, Abklärung, Diagnostik

…Behandlung richtet sich nach der identifizierten Ursache, während eine ausgeprägte respiratorische Insuffizienz eine erweiterte Atemunterstützung und Intensivbehandlung erfordern kann. Definition und klinische Bedeutung der Dyspnoe…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…L Risiko für Lähmungen, respiratorische Insuffizienz und schwere Arrhythmien Eine Hypokaliämie findet sich bei bis zu etwa 20 Prozent der stationären Patienten, ist aber nur…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…die mit einer ungünstigen Kurzzeitprognose assoziiert sind, gehören: Tachykardie Niedriger systolischer Blutdruck Respiratorische Insuffizienz, manifestiert durch Tachypnoe und/oder eine niedrige arterielle Sauerstoffsättigung Synkope Diese…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Vulnerable Plaque und Mechanismen des akuten Koronarverschlusses

…mikrovaskulärer Dysfunktion, Embolie, Dissektion, Hypotonie oder Schock, respiratorischer Insuffizienz, schwerer Anämie, anhaltender Bradyarrhythmie, Tachyarrhythmie oder schwerer Hypertonie mit oder ohne linksventrikuläre Hypertrophie. Bei etwa 10…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrhythmie (Respiratorische Sinusarrhythmie)

…ist ein normaler Befund bei jungen und gesunden Personen. Bei älteren Personen gilt dies in der Regel nicht, es sollte daher weitere Diagnostik durchgeführt werden…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…15 Liter über eine Reservoirmaske und schläft in eine respiratorische Azidose hinein. Die Behandlung wird von Sättigung und Blutgasanalyse gesteuert, nicht von der Diagnose allein…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Insomnie und andere häufige Schlafstörungen

…Patient an einer weiteren Erkrankung leidet. Arzneimittel sind eine Ergänzung, wenn die KVT I nicht ausreicht, oder bei kurzzeitiger Insomnie. Benzodiazepine und Z Substanzen werden…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

Mit dem Wiedereinsetzen des Spontankreislaufs (ROSC) ist die Behandlung nicht beendet. In vieler Hinsicht beginnt sie erst. Die Postreanimationsbehandlung ist ein eigenständiges Glied der Überlebenskette…

ArtikelPneumologie
Akutes schweres Asthma bei Erwachsenen: Kurzübersicht

…Schweregradeinteilung Den Schweregrad anhand des schwerwiegendsten Befundes beurteilen. Ein Patient muss nicht sämtliche Kriterien einer Spalte erfüllen. Eine klinische Verschlechterung oder ein schwaches Behandlungsansprechen wiegt…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…Wellen zu Beginn des QRS Komplexes auftreten. Eine nicht respiratorische Sinusarrhythmie kann beispielsweise als Folge einer Digitalisintoxikation beobachtet werden. Im Rahmen der Reanimation ist die…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…ist eine Alternative. Systemische Kortikosteroide sollen nicht allein wegen COVID 19 ohne Hypoxämie gegeben werden. Bei hospitalisierungspflichtiger COVID 19 mit Sauerstoffbedarf wird Dexamethason 6 mg…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

… das Bronchospasmusrisiko ist real. Hypotonie und hämodynamische Instabilität. Respiratorische Beeinträchtigung während einer laufenden Krise. Die Zustände stattdessen dadurch unterscheiden, dass der Cholinesterasehemmer vorübergehend abgesetzt wird…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…Schnelltests haben eine deutlich höhere Sensitivität als antigenbasierte Schnelltests. Ein negativer Antigentest schließt eine Influenza nicht aus. Eine antivirale Therapie ist bei Verdacht auf oder…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…wenn kein intravenöser Zugang vorhanden ist [2,3]. Respiratorische Komplikationen kommen vor, doch der unbehandelte konvulsive Status birgt selbst ein erhebliches Risiko für Hypoxie und…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…ist initial als Syndrom zu behandeln, bei dem drei Fragen parallel beantwortet werden: Ist der Patient zirkulatorisch oder respiratorisch instabil, könnte die Erkrankung übertragbar sein…

ArtikelPneumologie
Akute Exazerbation der COPD: Kurzübersicht

…und des Schweregrades der Erkrankung beurteilen. 7. NIV ohne unnötige Verzögerung beginnen bei persistierender hyperkapnischer respiratorischer Azidose, sofern keine sofortige invasive Beatmung erforderlich ist. 8…

ArtikelProzeduren
CPAP und nicht-invasive Beatmung (NIV)

…Hypoxämisches Versagen, bei dem die High Flow Nasenbrille nicht ausreicht und das Kohlendioxid normal ist. Bilevel NIV: Akute Exazerbation einer COPD mit respiratorischer Azidose , das…

ArtikelProzeduren
Endotracheale Intubation

…Erbrechen mit Aspirationsgefahr. Unzureichende Oxygenierung trotz maximaler Sauerstoffgabe oder nicht invasiver Beatmung. Unzureichende Ventilation mit steigendem pCO₂ und respiratorischer Azidose, oder ausgeprägte Atemarbeit mit drohender…

ArtikelNephrologie
Nierenvenenthrombose bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…schließt eine Thrombose jedoch nicht aus. Die MR Venographie ist eine zuverlässige Alternative, wenn jodhaltiges Kontrastmittel vermieden werden sollte. Bei respiratorischen Symptomen oder hämodynamischer Beeinträchtigung…

ArtikelProzeduren
Pleurapunktion und Thoraxdrainage

…Punktion: neu aufgetretener Pleuraerguss unklarer Ursache. Ein Erguss, der sich nicht sicher durch eine Herzinsuffizienz erklärt, ist zu punktieren. Verdacht auf ein Empyem oder einen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…Zudem weist sie nichtobstruktive Plaques nach, die auch bei nicht flusslimitierender Stenose prognostisch und präventiv bedeutsam sein können. Die CCTA ist vom Koronarkalk Scoring (CAC…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…7 Thrombozytenaggregationshemmer nach ihrer Indikation handhaben. Als Sekundärprävention gegebene Acetylsalicylsäure nicht routinemäßig absetzen 8 Endoskopie und Hintergrunddienst früh kontaktieren. Bei Zirrhose oder Verdacht auf eine…