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ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…können in ein Kammerflimmern (VF) degenerieren. Medikamenteninduzierte oder exazerbierte Arrhythmien (Proarrhythmie) manifestieren sich als Zunahme der Frequenz einer präexistenten Arrhythmie, als Persistierung einer zuvor nicht…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…in der Notaufnahme ist eine durch einen akuten Koronarprozess verursachte myokardiale Ischämie. Eine Myokardschädigung führt zur Freisetzung von kardialem Troponin, eine Troponinerhöhung ist jedoch nicht…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…Erkennung von Risikofaktoren wie erhöhtem Blutdruck und Lipidanomalien verbessert. Der CAC sollte daher in die klinische Beurteilung und etablierte Risikoschätzsysteme integriert und nicht isoliert eingesetzt…

ArtikelReanimation
Risikofaktoren für den plötzlichen Herzstillstand

…zu überwachen. Starke Risikofaktoren werden zu Prädiktoren in Risikomodellen. In der Prävention der atherosklerotischen Herz Kreislauf Erkrankungen hat dieses Vorgehen sehr gut funktioniert, auf Bevölkerungsebene…

ArtikelEKG
Einführung in den Belastungstest (Belastungs-EKG)

…werden können. Unabhängig von anderen traditionellen Risikofaktoren ist die Belastungsfähigkeit einer der besten Prädiktoren für das Risiko zukünftiger unerwünschter Ereignisse in praktisch allen Patientenpopulationen, einschließlich…

ArtikelKardiologie
Oberflächliche Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…und stellt bei isolierter oberflächlicher Venenthrombose in der Regel eine Anwendung außerhalb der zugelassenen Indikation dar. Kürzere, distale Thrombosen ohne Risikofaktoren können symptomatisch mit Mobilisierung…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappenstenose

…sich mit den Risikofaktoren der koronaren Herzkrankheit (Atherosklerose). Das Durchschnittsalter bei Diagnose der Aortenklappenstenose beträgt 75 Jahre in Ländern mit hohem Einkommen. In Ländern mit…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…nicht routinemäßig empfohlen. Hintergrund und Epidemiologie Definitionen und Abgrenzung Pneumonie bezeichnet eine Infektion der Alveolen und des angrenzenden Lungenparenchyms. Folgende klinische Kategorien sind in der…

ArtikelWissensbasis
Lungenembolie (LE)

…10 Millionen Fälle venöser Thromboembolien auf ( Raskob et al ). Die Inzidenz der Lungenembolie hat in den vergangenen Jahrzehnten zugenommen. Mögliche Erklärungen sind die alternde Bevölkerung…

ArtikelHämatologie & Onkologie
VKA-Therapie: INR-Selbstmessung und Selbstmanagement

…Der Patient darf den Zielbereich nicht selbst ändern. Bei mechanischer Herzklappe richtet sich das Ziel nach Klappentyp, Klappenposition, begleitenden Risikofaktoren und der Verordnung der zuständigen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…dem Vorstadium der Herzinsuffizienz zu, in dem die Behandlung der Risikofaktoren die Entwicklung einer symptomatischen Herzinsuffizienz verzögern kann. Der Begriff sollte hingegen nicht als ätiologische…

ArtikelKlinische Medizin
Karotiserkrankung: Screening, medikamentöse Therapie und Revaskularisation

…atherosklerotische Erkrankungen; Diabetes und andere kardiovaskuläre Risikofaktoren; Rauchen, Hypertonie, Hypercholesterinämie und Bewegungsmangel; Familienanamnese, insbesondere im Rahmen der umfassenderen Beurteilung einer peripheren arteriellen und aortalen Erkrankung;…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Nieren- und Harnleitersteine

…der Regel, wenn sich ein Nierenstein löst und in den Ureter hinabwandert. Die Nephrokalzinose bezeichnet dagegen diffuse oder fleckförmige Kalziumablagerungen im Nierenparenchym und ist nicht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Porphyrien: Einteilung, Diagnostik und Therapie

…tarda wird mit Aderlässen oder niedrig dosiertem Hydroxychloroquin sowie durch Behandlung zugrunde liegender leberbezogener Risikofaktoren therapiert. Bei der erythropoetischen Protoporphyrie steht der Lichtschutz im Mittelpunkt…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…sind bei unkomplizierten Patienten jedoch nicht erforderlich. Hintergrund und Epidemiologie Vitamin D umfasst Colecalciferol (Vitamin D3) und Ergocalciferol (Vitamin D2). Colecalciferol entsteht in der Haut…

ArtikelKardiologie
Vorhofflimmern: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…das Vorstehende nicht möglich ist Wirkt auch rhythmusregulierend, so planen, als würde eine Konversion eintreten Zielfrequenz in der Akutphase: Eine Kammerfrequenz <110/min in Ruhe…

ArtikelNotfallmedizin
Wells-Score für DVT

…Der Score ist weniger gut validiert in speziellen Populationen wie hospitalisierten Patienten, Schwangeren oder Patienten mit vorbestehender Antikoagulation. Ein niedriger Score schliesst die Diagnose nicht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…Spektrum der linksventrikulären Ejektionsfraktion Vorhofflimmern und andere Arrhythmien Ischämischer Schlaganfall pAVK CKD mit assoziierten kardiovaskulären Komplikationen Die Symptome werden durch die kardiovaskuläre Manifestation und nicht…

ArtikelKlinische Medizin
Ernährungsmuster und kardiovaskuläre Outcomes

…Salz, Transfette, verarbeitetes Fleisch und in der Regel rotes Fleisch. Die am besten durch Evidenz gestützten Ernährungsmuster sind mediterrane und DASH orientierte Ernährungsweisen. Ihre Wirkungen…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…die akute Entzündung nicht, löst aber langfristig die Kristallablagerungen auf. Allopurinol ist Mittel der ersten Wahl und soll niedrig begonnen werden, in der Regel mit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…Wirbelkörper oder Hüftfraktur, wiegt schwer und rechtfertigt eine zügige Abklärung und in der Regel eine medikamentöse Therapie. Das Frakturrisiko wird anhand klinischer Risikofaktoren, des länderspezifischen…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…4]. Folgende Begriffe werden unterschieden [1,4]: Begriff Definition : : Divertikulose Vorhandensein von Divertikeln, meist ein Zufallsbefund und in der Regel asymptomatisch. Divertikelkrankheit Symptome, Entzündung und…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…Behandlung zunehmend komplexer werden. Ältere Erwachsene, in der kardiovaskulären Medizin häufig als Personen über 75 Jahre definiert, stellen keine homogene Population dar: Biologisches Alter, Frailty…

ArtikelEKG
Smith-Modifizierte Sgarbossa Kriterien

…gedacht und ersetzen nicht die klinische Gesamtbeurteilung inklusive Hämodynamik, Symptomatik und Risikofaktoren. Schlussbemerkung Die Smith Modifizierten Sgarbossa Kriterien stellen eine wichtige Erweiterung der diagnostischen EKG…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
CHA₂DS₂‑VASc‑Score und CHA₂DS₂‑VA‑Score

…Klinische Anwendung In der Praxis erfolgt bei jeder Patientin oder jedem Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern die Erhebung der genannten Risikofaktoren und die Berechnung des…

ArtikelInfektionskrankheiten
COVID-19: Klinisches Bild, Diagnostik und Therapie

…und eine Übertragung ist bereits vor Symptombeginn möglich [1]. Hohes Alter ist der wichtigste Risikofaktor für einen schweren Verlauf. Das Risiko steigt zudem bei Immunsuppression…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Double Diabetes: Insulinresistenz bei Typ-1-Diabetes

…sämtlicher kardiovaskulärer Risikofaktoren. Insulin darf niemals durch Medikamente gegen Adipositas oder Typ 2 Diabetes ersetzt werden. Metformin bewirkt als Add on in der Regel eine…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…Die meisten ersten Schlaganfälle treten nicht in einer kleinen Gruppe mit extrem hohem Risiko auf, sondern in der wesentlich größeren Gruppe mit niedrigem oder mäßig…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…der Antibiotikatherapie abzunehmen, die Behandlung darf bei Sepsis oder Kreislaufinstabilität jedoch nicht verzögert werden [1]. Urosepsis bezeichnet eine Sepsis mit wahrscheinlichem oder gesichertem Fokus in…

ArtikelReanimation
Ursachen des plötzlichen Herzstillstands

…in Risikofaktoren für den plötzlichen Herzstillstand. Ursachen auf einen Blick Welche Ursache wahrscheinlich ist, hängt stark vom Alter ab. Die folgende Übersicht hilft bei der…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
ATRIA‑Bleeding‑Risk‑Score bei Antikoagulation im Vorhofflimmern

…relevante Risikofaktoren (z. B. Medikamente, Alkohol, Leberschädigung) Der Score dient zur Risikoabschätzung, nicht zur exakten Prognose einzelner Ereignisse; die Diskriminationsfähigkeit ist mittelmäßig Er berücksichtigt nicht…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…Blutfetten, Lebensstil und Diabetes. Nach ischämischem Schlaganfall oder TIA liegt der Zielblutdruck in der Regel unter 130/80 mmHg, sofern dies toleriert wird, und das…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiale Rehabilitation nach Myokardinfarkt

…Das moderne Rehabilitationskonzept hat sich aus frühen Programmen zur körperlichen Aktivität nach einem Infarkt zu einem strukturierten Zentrum der kardiovaskulären Sekundärprävention entwickelt, in dem Bewegung…