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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Ausmaß und Geschwindigkeit der Schädigung werden durch den Kollateralfluss, den myokardialen Sauerstoffverbrauch sowie einen intermittierenden Verschluss mit Reperfusion beeinflusst. Eine rasche Reperfusion reduziert bei entsprechender…

ArtikelWissensbasis
Lateraler Myokardinfarkt

…Definition und anatomische Abgrenzung Klinische Definition Der laterale Myokardinfarkt ist ein Myokardinfarkt, bei dem die ischämische Schädigung überwiegend in der lateralen Wand des linken Ventrikels…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…wird nicht durch die CK allein bestimmt. Kreatinin, Kalium, Phosphat, Kalzium, Bikarbonat, Urinausscheidung, Ätiologie und Allgemeinzustand wiegen schwerer. Der McMahon Score kann bei ausgeprägterer Rhabdomyolyse…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

Definition und Behandlungsziel Ein konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…Volumen und Vasopressortherapie, Organersatz Persistierende Ursache des Stillstands Rezidiv des Stillstands Ursache gezielt behandeln, z. B. Koronarintervention Neurologische Schädigung. Sie reicht von Koma, Krampfanfällen und…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…einer schweren Form des akuten Koronarsyndroms infolge eines vollständigen oder nahezu vollständigen Verschlusses einer Koronararterie. Dies führt zu einer transmuralen Myokardischämie und bei ausbleibender rascher…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Bronchien und Bronchiolen infolge einer strukturellen Schädigung der Bronchialwand, mit gestörtem Sekrettransport und rezidivierender Entzündung oder Infektion. Die Erkrankung sollte bei chronischem Husten, Auswurf und…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…sich offenbar eher im proximal der Brücke gelegenen arteriellen Segment, insbesondere bei älteren Erwachsenen. Folglich sollte ein Erwachsener mit Myokardbrücke und ausgeprägter proximaler atherosklerotischer Belastung…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…mit Art des Eingriffs und Definition [1]. Pathophysiologie und Klassifikation Die Schädigung entsteht durch mechanische Kompression, venöse Stase, beeinträchtigte Mikrozirkulation und nachfolgende Ischämie der Nervenwurzeln…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…mit kürzlich aufgetretenen Veränderungen der Symptome oder klinischen Zeichen ein, mit oder ohne diagnostische elektrokardiografische Auffälligkeiten und mit oder ohne akuten Anstieg des kardialen Troponins…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…Alternans : Die Amplitude der QRS Komplexe variiert von Schlag zu Schlag (in derselben Ableitung). Dies liegt an dem Hin und Herschwingen des Herzens im Perikardraum…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…Zerebrale Aneurysmen sind in der Regel erworben und entwickeln sich im Laufe des Lebens, statt als angeborene Veränderungen bereits bei Geburt in fertiger Form vorzuliegen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…einer Dysfunktion der β Zellen des Pankreas einher. Diese Veränderungen leiten sich selbst verstärkende metabolische und entzündliche Prozesse ein, die Gefäße, Herz und Nieren schädigen…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…an Cortisol und in der Regel auch an Aldosteron. Die Erkrankung ist selten, aber potenziell lebensbedrohlich. An die Diagnose ist zu denken bei unklarer Müdigkeit…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Hintergrund und Epidemiologie Das nephrotische Syndrom entsteht durch eine Schädigung der glomerulären Filtrationsbarriere mit Verlust vor allem von Albumin in den Urin. Bei Erwachsenen liegt…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…einer scheinbaren epikardialen Stenose Die klinischen Folgen hängen von der Menge des durch das betroffene Gefäß versorgten vitalen Myokards und der Suffizienz der Kollateralzirkulation ab…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…eines STEMI ist durch die rasche Reperfusion und die Verkleinerung der Infarktgröße zurückgegangen. Frühere Schätzungen lagen bei nahezu 20 %, während aktuelle Studien und Registerdaten etwa…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…Männern bei einer Gelegenheit. Pharmakokinetik und Pathophysiologie Etwa 95 % des aufgenommenen Ethanols werden hepatisch metabolisiert. Die Alkoholdehydrogenase wandelt Ethanol in Acetaldehyd um, das anschließend durch…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…7 und 31 Prozent haben bereits bei Diagnose des SLE eine Lupusnephritis, während weitere 31 bis 48 Prozent später eine Nephritis entwickeln, meist innerhalb der…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…am Finger Standard bei der Fingerluxation Prozedursedierung Propofol, Ketamin oder eine Kombination. Erfordert eine Nüchternheitsanamnese, zwei Personen, vollständige Überwachung und Atemwegsbereitschaft Bei der Prozedursedierung soll…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…die durch Gluten und verwandte Prolamine ausgelöst wird und bei genetisch disponierten Personen zu einer chronischen Enteropathie des proximalen Dünndarms mit zirkulierenden krankheitsspezifischen Antikörpern führt…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…Virushepatitis. Die drei unterscheiden sich anhand der Anamnese und der Verlaufsgeschwindigkeit. Ein ASAT/ALAT Quotient 2 bei mäßig erhöhten Werten spricht für eine alkoholassoziierte Lebererkrankung…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…Adipositas sind bei Kindern selten und gehen in der Regel mit einer abnehmenden Wachstumsgeschwindigkeit einher. Eine routinemäßige breite endokrine Labordiagnostik wird daher bei Kindern mit…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Vasospastische (Prinzmetal-)Angina: Provokationstests und Behandlung

…oder Überempfindlichkeit der koronaren glatten Gefäßmuskulatur gegenüber vasokonstriktorischen Stimuli, darunter adrenerge Agonisten, Leukotriene und Serotonin. Bei Patienten mit KHK kann eine endotheliale Schädigung normale vasodilatatorische…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…die auslösenden hämodynamischen und sympathischen Veränderungen fortbestehen. Eine sofortige Kardioversion bleibt primär Patienten mit Instabilität vorbehalten. Beurteilung und körperliche Untersuchung Bei der initialen Beurteilung sollte…