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ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…ASA Klasse und Atemweg vorher prüfen. Durchführung Vordere Schulterluxation Die häufigste aller Luxationen. Die Schulter zeigt eine Delle unter dem Akromion, der Arm wird in…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

Zusammenfassung Bronchiektasen sind persistierende Erweiterungen von Bronchien und Bronchiolen infolge einer strukturellen Schädigung der Bronchialwand, mit gestörtem Sekrettransport und rezidivierender Entzündung oder Infektion. Die Erkrankung…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…eine akute Schädigung der Skelettmuskulatur mit Freisetzung von Kreatinkinase, Myoglobin, Kalium, Phosphat und weiteren intrazellulären Substanzen. Die Diagnose ist biochemisch und wird in der Regel…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

Wann ist an eine sekundäre Ursache zu denken? Von sekundärer Adipositas spricht man, wenn eine identifizierbare Erkrankung, Schädigung, genetische Veränderung oder Behandlung wesentlich zur Gewichtszunahme…

ArtikelWissensbasis
Lateraler Myokardinfarkt

…werden und nicht als Aussage, dass die Schädigung streng auf ein einzelnes Segment begrenzt ist. Die laterale Wand wird von Marginalästen des Ramus circumflexus der…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…messen im Wesentlichen die Schädigung , nicht die Funktion. Die Werte, die die Synthesefunktion der Leber abbilden, sind INR , Albumin und Bilirubin , und sie weichen spät…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…Die Schädigung entsteht durch mechanische Kompression, venöse Stase, beeinträchtigte Mikrozirkulation und nachfolgende Ischämie der Nervenwurzeln. Sowohl Ausmaß als auch Dauer der Kompression sind wahrscheinlich von…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen, ohne dass der Patient zwischen den Anfällen das…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virushepatitis: Diagnostik und Interpretation der Serologie

Zusammenfassung Die Diagnostik der Virushepatitis beruht darauf, Exposition und Immunität von einer laufenden Virusreplikation zu unterscheiden. Für die Diagnose einer typischen akuten Hepatitis A reicht…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…EKG). Sie markiert den Übergang von der ventrikulären Depolarisation (QRS Komplex) zur Repolarisation (T Welle).[1] Dieser Befund weist typischerweise auf eine myokardiale Schädigung, Ischämie…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…Die Ansammlung von Flüssigkeit in der Perikardhöhle kann zu einem erhöhten intraperikardialen Druck führen, was sich wiederum auf die ventrikuläre Relaxation (und damit auf die…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Biopsie legt die Klasse nach der International Society of Nephrology/Renal Pathology Society (ISN/RPS), den Aktivitätsgrad, die chronische Schädigung und eine etwaige alternative Nierenpathologie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…Qualität der Gewebeperfusion nach Wiederherstellung des epikardialen Blutflusses ab. Eine mikrovaskuläre Obstruktion kann trotz erfolgreicher PCI aufgrund einer endothelialen Dysfunktion, der Interaktion von Leukozyten und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…von einer asymptomatischen Präsentation bis zu anhaltenden thorakalen Beschwerden, Herzstillstand, elektrischer oder hämodynamischer Instabilität und kardiogenem Schock. Das ACS ist vom Myokardinfarkt (MI) abzugrenzen. Der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…einer Dysfunktion der β Zellen des Pankreas einher. Diese Veränderungen leiten sich selbst verstärkende metabolische und entzündliche Prozesse ein, die Gefäße, Herz und Nieren schädigen…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Nierenbiopsie und eine genetische Diagnostik [2]. Hintergrund und Epidemiologie Das nephrotische Syndrom entsteht durch eine Schädigung der glomerulären Filtrationsbarriere mit Verlust vor allem von Albumin…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…nach einer Revaskularisation häufig ist und eher eine prozedurale Myokardschädigung als einen klinisch signifikanten Infarkt widerspiegeln kann. Mechanismen der Schädigung Eine prozedurale Myokardschädigung kann aus…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…Volumen und Vasopressortherapie, Organersatz Persistierende Ursache des Stillstands Rezidiv des Stillstands Ursache gezielt behandeln, z. B. Koronarintervention Neurologische Schädigung. Sie reicht von Koma, Krampfanfällen und…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…SAB ist ein hämorrhagischer Schlaganfall und unterscheidet sich von einem primären intrazerebralen Hämatom durch die vorwiegende anatomische Lokalisation der Blutung. Unter SAB wird hier in…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…Untersuchungsserien und in etwa 30–50 % der Serien mit koronarer CT Angiografie (Uretsky et al., PMID 42626043) nachgewiesen; in anderen angiografischen Untersuchungen wurden Raten von…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…Eine Schädigung oder Dysfunktion der Nebennierenrinde führt zu einer unzureichenden Produktion von Cortisol, Aldosteron und adrenalen Androgenen. Der Mangel sowohl an Glukokortikoid als auch an…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Vasospastische (Prinzmetal-)Angina: Provokationstests und Behandlung

…oder Überempfindlichkeit der koronaren glatten Gefäßmuskulatur gegenüber vasokonstriktorischen Stimuli, darunter adrenerge Agonisten, Leukotriene und Serotonin. Bei Patienten mit KHK kann eine endotheliale Schädigung normale vasodilatatorische…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…ist wasserlöslich und passiert Zellmembranen leicht, sodass es sich in wasserhaltigen Geweben einschließlich des Myokards verteilt. Seine Wirkungen hängen daher nicht nur von der Dosis…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Zöliakie

…Erwachsenen unter 45 Jahren ohne Alarmsymptome kann die Diagnose ohne Biopsie gestellt werden, wenn Anti TG2 das ≥10 Fache der oberen Normgrenze beträgt und in…

ArtikelNephrologie
Peritonitis bei Peritonealdialyse: Diagnostik und Therapie

…Peritonealmembran schädigen und Ultrafiltration sowie Dialyseleistung verschlechtern [1,3]. Die International Society for Peritoneal Dialysis (ISPD) empfiehlt, dass ein PD Zentrum eine Gesamtperitonitisrate von höchstens…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…Symptome und eine Beeinträchtigung der Lebensqualität verursachen, zur Herzinsuffizienz beitragen und das Risiko für Schlaganfälle sowie andere thromboembolische Ereignisse erhöhen. Eine subklinische zerebrale Schädigung kann…