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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1 bis 5

…der Integration von Patientensymptomen, EKG Veränderungen und hochsensitiven biochemischen Markern sowie auf Erkenntnissen aus verschiedenen bildgebenden Verfahren beruht. Konzeptionell hat sich die grundlegende Bedeutung des…

ArtikelWissensbasis
Lateraler Myokardinfarkt

…werden und nicht als Aussage, dass die Schädigung streng auf ein einzelnes Segment begrenzt ist. Die laterale Wand wird von Marginalästen des Ramus circumflexus der…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…eine akute Schädigung der Skelettmuskulatur mit Freisetzung von Kreatinkinase, Myoglobin, Kalium, Phosphat und weiteren intrazellulären Substanzen. Die Diagnose ist biochemisch und wird in der Regel…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

Definition und Behandlungsziel Ein konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…Volumen und Vasopressortherapie, Organersatz Persistierende Ursache des Stillstands Rezidiv des Stillstands Ursache gezielt behandeln, z. B. Koronarintervention Neurologische Schädigung. Sie reicht von Koma, Krampfanfällen und…

ArtikelEKG
ST-Hebung

…eine Verlagerung des J Punkts und der anschließenden ST Strecke über die isoelektrische Linie im Elektrokardiogramm (EKG). Sie markiert den Übergang von der ventrikulären Depolarisation…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

Zusammenfassung Bronchiektasen sind persistierende Erweiterungen von Bronchien und Bronchiolen infolge einer strukturellen Schädigung der Bronchialwand, mit gestörtem Sekrettransport und rezidivierender Entzündung oder Infektion. Die Erkrankung…

ArtikelKardiologie
Koronaranomalien und Myokardbrücken

…Untersuchungsserien und in etwa 30–50 % der Serien mit koronarer CT Angiografie (Uretsky et al., PMID 42626043) nachgewiesen; in anderen angiografischen Untersuchungen wurden Raten von…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…mit Art des Eingriffs und Definition [1]. Pathophysiologie und Klassifikation Die Schädigung entsteht durch mechanische Kompression, venöse Stase, beeinträchtigte Mikrozirkulation und nachfolgende Ischämie der Nervenwurzeln…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…der Symptome oder klinischen Zeichen ein, mit oder ohne diagnostische elektrokardiografische Auffälligkeiten und mit oder ohne akuten Anstieg des kardialen Troponins. Das Spektrum reicht von…

ArtikelEKG
Elektrischer Alternans

…Alternans : Die Amplitude der QRS Komplexe variiert von Schlag zu Schlag (in derselben Ableitung). Dies liegt an dem Hin und Herschwingen des Herzens im Perikardraum…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…das Gehirn. Die SAB ist ein hämorrhagischer Schlaganfall und unterscheidet sich von einem primären intrazerebralen Hämatom durch die vorwiegende anatomische Lokalisation der Blutung. Unter SAB…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Metabolisches Syndrom: Definition und klinische Bedeutung

…entzündliche und profibrotische Signalwege. Endotheliale Dysfunktion, erhöhte Gefäßsteifigkeit, eine beeinträchtigte Koronardurchblutung, Gefäßverkalkung und Myokardfibrose beschleunigen die kardiovaskuläre und renale Schädigung zusätzlich. Ein Ungleichgewicht der Adipokine…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…Eine Schädigung oder Dysfunktion der Nebennierenrinde führt zu einer unzureichenden Produktion von Cortisol, Aldosteron und adrenalen Androgenen. Der Mangel sowohl an Glukokortikoid als auch an…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Nierenbiopsie und eine genetische Diagnostik [2]. Hintergrund und Epidemiologie Das nephrotische Syndrom entsteht durch eine Schädigung der glomerulären Filtrationsbarriere mit Verlust vor allem von Albumin…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Periprozeduraler Myokardinfarkt nach PCI und CABG

…einer scheinbaren epikardialen Stenose Die klinischen Folgen hängen von der Menge des durch das betroffene Gefäß versorgten vitalen Myokards und der Suffizienz der Kollateralzirkulation ab…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
ST-Hebungs-Myokardinfarkt mit kardiogenem Schock

…Qualität der Gewebeperfusion nach Wiederherstellung des epikardialen Blutflusses ab. Eine mikrovaskuläre Obstruktion kann trotz erfolgreicher PCI aufgrund einer endothelialen Dysfunktion, der Interaktion von Leukozyten und…

ArtikelKlinische Medizin
Alkohol und kardiovaskuläre Erkrankungen

…ist wasserlöslich und passiert Zellmembranen leicht, sodass es sich in wasserhaltigen Geweben einschließlich des Myokards verteilt. Seine Wirkungen hängen daher nicht nur von der Dosis…

ArtikelNephrologie
Lupusnephritis: Diagnostik und Therapie

…Biopsie legt die Klasse nach der International Society of Nephrology/Renal Pathology Society (ISN/RPS), den Aktivitätsgrad, die chronische Schädigung und eine etwaige alternative Nierenpathologie…

ArtikelProzeduren
Reposition von Luxationen

…Der neurovaskuläre Status ist vor und nach jedem Repositionsversuch zu dokumentieren ; sonst lässt sich im Nachhinein nicht mehr entscheiden, ob eine Nervenschädigung durch die Verletzung…

ArtikelReferenzwerte
Leberparameter

…messen im Wesentlichen die Schädigung , nicht die Funktion. Die Werte, die die Synthesefunktion der Leber abbilden, sind INR , Albumin und Bilirubin , und sie weichen spät…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

Wann ist an eine sekundäre Ursache zu denken? Von sekundärer Adipositas spricht man, wenn eine identifizierbare Erkrankung, Schädigung, genetische Veränderung oder Behandlung wesentlich zur Gewichtszunahme…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…Symptome und eine Beeinträchtigung der Lebensqualität verursachen, zur Herzinsuffizienz beitragen und das Risiko für Schlaganfälle sowie andere thromboembolische Ereignisse erhöhen. Eine subklinische zerebrale Schädigung kann…

ArtikelInfektionskrankheiten
Virushepatitis: Diagnostik und Interpretation der Serologie

Zusammenfassung Die Diagnostik der Virushepatitis beruht darauf, Exposition und Immunität von einer laufenden Virusreplikation zu unterscheiden. Für die Diagnose einer typischen akuten Hepatitis A reicht…