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ArtikelProzeduren
Magenspülung und Aktivkohle

…und beide können dem Patienten durch Aspiration schaden. Kontaktieren Sie den Giftnotruf: das für Ihre Einrichtung zuständige regionale Giftinformationszentrum —, bevor Sie sich entscheiden, nicht danach…

ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…überzeugenden neurologischen Schäden durch schnellere Korrektur, während eine ausbleibende oder sehr langsame Korrektur mit hoher Mortalität assoziiert ist [2,3,4]. Hintergrund und Epidemiologie Die…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Herzbeuteltamponade

…Schocks, vor allem der Spannungspneumothorax (siehe Herzstillstand durch Pneumothorax) und die Lungenembolie. Ein kleiner Erguss ohne Kompressionszeichen erklärt einen Kreislaufstillstand in der Regel nicht. Warum…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…Risiken werden nicht nur durch die nominelle Substanz bestimmt. Bedeutsame Faktoren sind: Applikationsweg, insbesondere intravenöse Injektion. Rascher Wirkungseintritt und kurze Wirkdauer. Hohe Potenz und schwankende…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Interpretation von Studienergebnissen

…Frage strukturieren Eine Therapiefrage lässt sich in der Regel beschreiben durch: Population: Welche Patienten wurden untersucht? Intervention: Welche Behandlung, Dosis, Intensität und Behandlungsdauer wurden eingesetzt…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: Prinzipien und Vorgehen

…Schaden und Entscheidungsqualität nachverfolgen Die Wirkung der Entscheidung wird nicht überprüft Das fünfteilige Modell wird auch in der Lehre und bei der Beurteilung evidenzbasierter Medizin…

ArtikelReanimation
Herzstillstand in Schwangerschaft und bei der Geburt

…Verlagerung des Uterus nach links, die sofortige Alarmierung des geburtshilflichen und neonatologischen Teams und, wenn die Reanimation nicht rasch erfolgreich ist, die perimortale Schnittentbindung (Reanimationshysterotomie…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

Definition und Pathophysiologie Der primäre Hyperaldosteronismus (PA), auch als primärer Aldosteronismus oder Conn Syndrom bezeichnet, umfasst Erkrankungen, bei denen die Aldosteronsekretion unangemessen gesteigert, gegenüber Angiotensin…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophyseninsuffizienz: Diagnostik und Therapie

…sie meist durch einen sellären oder parasellären Tumor, eine Operation oder eine Strahlentherapie verursacht; daneben kommen Hypophysitis, Schädel Hirn Trauma, Subarachnoidalblutung, Hypophysenapoplexie und postpartale Nekrose…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…Folge eines verstärkten Abbaus von Arginin Vasopressin durch die plazentare Vasopressinase. Die primäre Polydipsie ist die wichtigste Differenzialdiagnose und darf nicht mit Desmopressin behandelt werden…

ArtikelNeurologie
Zerebrale Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…unauffällige native CT oder ein normaler D Dimer Wert beendet die Abklärung nicht, und die therapeutische Antikoagulation wird auch bei hämorrhagischem venösem Infarkt begonnen [1…

ArtikelInfektionskrankheiten
EHEC-Infektion: Diagnostik, HUS-Risiko und Management

…aber auch Schafe und Ziegen, sind wichtige asymptomatische Reservoire. Die Übertragung kann erfolgen durch: unzureichend erhitztes Fleisch, insbesondere Hackfleisch nicht pasteurisierte Milch und daraus hergestellte…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…Geschlecht und Herkunft vor der Messung erfassen; die Referenzwerte beruhen darauf. Bei Kyphose oder wenn der Patient nicht stehen kann, wird die Armspanne geteilt durch…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…Patient in extremis mit offensichtlicher oder dringend vermuteter Blutungsquelle gehört direkt in den OP oder zur Intervention und darf nicht durch eine Computertomographie verzögert werden…

ArtikelReanimation
Traumatischer Herzstillstand

…Blutprodukte, Tranexamsäure Oxygenierung (Hypoxie) Jede Verletzung, die Ventilation oder Gasaustausch beeinträchtigt: Schädel Hirn , Gesichts , Atemwegs und Thoraxtrauma (siehe Herzstillstand durch Hypoxie und Asphyxie). Atemweg sichern…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Prävention im sehr hohen Lebensalter

…weisen eine vorbestehende Hypertonie auf. Der Zusammenhang zwischen Blutdruck und Prognose ist bei älteren Erwachsenen bei sehr niedrigen Blutdruckwerten nicht linear. Eine übermäßige Senkung des…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…ist in den ersten Jahren oft am höchsten und nimmt mit zunehmendem Alter tendenziell ab, doch etablierte Gefäß , Augen oder neurologische Schäden sind meist irreversibel…

ArtikelReanimation
Postreanimationsbehandlung nach ROSC

…Versorgung nach Herz Kreislauf Stillstand ist anspruchsvoll und gehört vorzugsweise in spezialisierte Zentren (Cardiac Arrest Center). Wer nicht primär in einem solchen Zentrum aufgenommen wird…

ArtikelProzeduren
Alkalisierung des Urins

…Die Behandlung wirkt einfach: Bicarbonat und Kontrolle des Urinstreifens —, scheitert aber regelmäßig aus einem einzigen Grund: ohne normales Kalium lässt sich der Urin nicht alkalisieren…

ArtikelEpidemiologie & Biostatistik
Evidenzbasierte Medizin: kritische Bewertung von Studien

…eine Frage relevant und für eine andere ungeeignet sein. Eine placebokontrollierte Wirksamkeitsstudie kann zeigen, dass eine Behandlung eine biologische Wirkung hat, muss aber nicht zeigen…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…und sonst nichts. Die beiden Wege, auf denen ein Gipsverband schadet, sind ein zu enger Sitz (die Schwellung kommt nach der Verletzung, nicht davor) und…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…Behandlungsschwelle beim Schädel Hirn Trauma Zerebraler Perfusionsdruck (CPP) 60–70 mmHg CPP = MAP − ICP RASS −2 bis 0 Leicht sediert bis wach und ruhig…

ArtikelProzeduren
Nasogastrale Sonde

…Schlaganfall. Probengewinnung von Mageninhalt und Entleerung bei Intoxikation (siehe den eigenen Text zur Magenspülung). Nach einer unkomplizierten Bauchoperation ist die Sonde dagegen nicht routinemäßig indiziert…

ArtikelProzeduren
Opioidtherapie bei starken Schmerzen

…aber einzubeziehen). Bekannte Allergie gegen das Präparat: selten; Juckreiz und Urtikaria beruhen meist auf einer Histaminfreisetzung, nicht auf einer Allergie. Gleichzeitige MAO Hemmer, insbesondere zusammen…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

…bezeichnet die vollständige Beendigung des Tabakrauchens unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären Medizin besteht das Ziel nicht…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…Tamponade, LE) ↓ ↑ ↑ ↓ Vitalparameter und Perfusionsgrößen Parameter Normal Kommentar : : : Herzfrequenz 50–100/min MAP 70–105 mmHg Ziel ≥ 65 mmHg beim Schock…