…5 mg/ml), sterile Handschuhe, Lochtuch; vollständige sterile Kleidung bei therapeutischer Punktion mit liegendem Katheter. Lidocain 10 mg/ml, 5–10 ml, 25 G für…
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…5 mg/ml), sterile Handschuhe, Lochtuch; vollständige sterile Kleidung bei therapeutischer Punktion mit liegendem Katheter. Lidocain 10 mg/ml, 5–10 ml, 25 G für…
…die funktionelle Toleranz wird jedoch von der zugrunde liegenden Hämodynamik des Patienten bestimmt. Bei Herzerkrankungen kann ein gesteigerter Flussbedarf daher eine eingeschränkte kardiozirkulatorische Reserve demaskieren…
…und einen etwaigen Tumor darstellt. Die Dopplersonographie ist eine strahlungsfreie Erstlinienalternative in der Schwangerschaft, bei fortgeschrittener Niereninsuffizienz oder bei Transplantatniere, ein negativer oder schwer beurteilbarer…
…Komorbiditäten, Interaktionen, Möglichkeit einer Schwangerschaft und den Prioritäten des Patienten. Lamotrigin ist bei fokaler Epilepsie häufig Mittel der ersten Wahl. Levetiracetam ist eine interaktionsarme Alternative…
…Schwangerschaft, Blutspenden, unzureichende Zufuhr und Malabsorption. Bei etwa einem Drittel der Männer und postmenopausalen Frauen mit Eisenmangelanämie wird eine zugrunde liegende gastrointestinale Erkrankung nachgewiesen [1…
Zusammenfassung Ein Vitamin oder Spurenelementmangel bei Erwachsenen ist selten eine reine Ernährungsfrage. Häufige zugrunde liegende Mechanismen sind Blutungen, Malabsorption, anhaltendes Erbrechen oder Diarrhö, Alkoholabhängigkeit, restriktive…
…Test sollte großzügig angeboten werden bei möglicher Exposition, Schwangerschaft, anderen sexuell übertragbaren Infektionen und bei Erkrankungen, die auf eine zugrunde liegende HIV Infektion hinweisen können…
…Schwangerschaft und früheren BSG Werten des Patienten zu interpretieren. Eine leichte oder mäßige isolierte BSG Erhöhung bei einem Patienten in gutem Allgemeinzustand rechtfertigt in erster…
…vorübergehende Insulinresistenz kann zweckmäßig sein. In der späteren Schwangerschaft tragen Plazentahormone, Cortisol und andere Signale zu einer verminderten maternalen Insulinsensitivität bei, wodurch die Verfügbarkeit von…
…Schnittentbindung (Reanimationshysterotomie). Warum die Reanimation bei Schwangeren schwieriger ist Die physiologischen Veränderungen der Schwangerschaft wirken sich direkt auf die Reanimation aus. Ab der zweiten Schwangerschaftshälfte…
Zusammenfassung Eine Schwangerschaft bei vorbestehendem Typ 1 oder Typ 2 Diabetes ist eine Risikoschwangerschaft, die gemeinsam von Geburtshilfe und Diabetesteam geplant und betreut werden sollte…
…Urinkultur ist erforderlich bei Pyelonephritis, Schwangerschaft, rezidivierender oder komplizierter HWI, Therapieversagen, atypischen Symptomen und Verdacht auf Resistenz. Eine akute unkomplizierte Zystitis bei einer nicht schwangeren…
…Synkopen in der Vorgeschichte, Schwangerschaft/Stillzeit, Medikamenteneffekte), sondern ergänzt diese. 5. Klinische Anwendung im Versorgungsprozess Bei genetisch bestätigtem LQTS (Typ 1, 2 oder 3) wird…
…bis 20 Jahren höchstem und niedrigstem Gewicht im Erwachsenenalter Zeitpunkt einer deutlichen Beschleunigung der Gewichtszunahme Gewicht vor und nach Schwangerschaften Gewichtsveränderung im Klimakterium, bei Erkrankung…
…eines Antithrombin , Protein C oder Protein S Mangels kann bei jüngeren Patienten mit unprovozierter oder schwach provozierter VTE und eindeutiger Familienanamnese gerechtfertigt sein, insbesondere wenn…
…Hypertriglyceridämie, niedrigem HDL Cholesterin, Hypertonie und metabolischer Dysfunktion assoziierter steatotischer Lebererkrankung (MASLD) abschätzen. Die Labordiagnostik sollte individuell angepasst werden bei Schwangerschaft, hohem Alter, akuter Erkrankung…
…Auch eine Schwangerschaft, insbesondere das dritte Trimenon und die frühe Postpartalperiode, scheint mit einem erhöhten Risiko einherzugehen. Rezidive werden bei etwa 3 bis 15 Prozent…
…eine gezielte fetale Überwachung. Radiojod ist in Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Eine Schilddrüsenoperation kann bei strenger Indikation im zweiten Trimenon erfolgen. Postpartal ist die Levothyroxindosis…
…registriert [2]. Das VTE Risiko ist in der Schwangerschaft etwa 5 bis 10 mal höher als bei gleichaltrigen nicht schwangeren Frauen. Das tägliche Risiko ist…
Zusammenfassung Eine Insulintherapie bei Typ 2 Diabetes ist indiziert bei ausgeprägter symptomatischer Hyperglykämie, Katabolie, Verdacht auf Insulinmangel, Schwangerschaft, akuter Erkrankung sowie dann, wenn das individualisierte…
…Immobilisation, Operation innerhalb von 4 Wochen, Malignom, frühere Thrombose, Östrogentherapie oder Schwangerschaft sowie Fernreise. Bei beidseitiger Schwellung: Dyspnoe, Orthopnoe, Gewichtszunahme, Urinmenge und schäumender Urin. Gehen…
Zusammenfassung Die medikamentöse Zweitlinientherapie bei Typ 2 Diabetes sollte nicht allein anhand des HbA1c ausgewählt werden. Vor einer Therapieintensivierung sollten Diagnose, Adhärenz, Lebensstil, Nierenfunktion und…
…ist der Zustand als manifester Diabetes in der Schwangerschaft anzusehen. Diese Frauen haben ein höheres Risiko und benötigen dieselbe spezialisierte Betreuung wie bei prägestationellem Diabetes…
…Schwangerschaft, Medikamente, primäre Hypothyreose, Nieren oder Leberinsuffizienz, Makroprolaktin und eine Kompression des Hypophysenstiels müssen berücksichtigt werden. Bei großem Tumor und unerwartet nur mäßig erhöhtem Prolaktin…
Zusammenfassung Ein Typ 2 Diabetes wird diagnostiziert bei einem HbA1c von mindestens 48 mmol/mol, einer Nüchternplasmaglukose von mindestens 7,0 mmol/L, einem 2…
…Plasmaglukose mindestens 16,0 mmol/L bei einem HbA1c unter 8,7 Prozent sowie Nüchtern C Peptid unter 0,10 nmol/L und stimuliertes C…
…Zusammenhang mit einer Schwangerschaft oder in den Monaten nach Entbindung, Schwangerschaftsabbruch oder Fehlgeburt ohne andere erkennbare Ursache auftritt. Die Erkrankung ist bei neu aufgetretener oder…
…einem zuvor niedrigen Niveau bereits bei niedrigeren Werten eine Organschädigung verursachen, beispielsweise in der Schwangerschaft, bei akuter glomerulärer Erkrankung oder bei der sklerodermen Nierenkrise [1…
…zur anatomischen Lokalisation. Die Magnetresonanztomographie (MRT) kommt unter anderem in der Schwangerschaft, bei Kindern, bei Kopf Hals Paragangliomen sowie dann zum Einsatz, wenn die Strahlenexposition…
…Verfahren für Patienten mit refraktärem Herz Kreislauf Stillstand, bei denen die konventionelle Reanimation keinen anhaltenden Spontankreislauf (ROSC) erzielt. Eine extrakorporale Pumpe mit Oxygenator übernimmt Kreislauf…
…µg/l (Frauen 10–150) Akutphaseprotein : Ein normales Ferritin schließt einen Eisenmangel bei Entzündung nicht aus Transferrinsättigung 15–50 % < 15 % spricht unabhängig vom Ferritin…
…eine normale oder vorübergehende Anpassung darstellen, etwa bei Sportlern und in der Schwangerschaft; eine Erkrankung ist jedoch zu vermuten bei gleichzeitiger linksventrikulärer Dilatation, systolischer Dysfunktion…
…ovarielle Reserve rasch verloren gehen kann. Eine Schwangerschaft erfordert eine sorgfältige kardiovaskuläre Risikobeurteilung und sollte bei ausgeprägter Aortendilatation vermieden werden. Ein regelmäßiges Screening ist unter…
…Alter am größten und hängt überwiegend mit kombinierten hormonellen Kontrazeptiva, Schwangerschaft und Wochenbett zusammen. Bei Kindern, älteren Menschen und nach der Menopause ist die Geschlechterverteilung…
…Den Giftnotruf frühzeitig kontaktieren bei schwerer, ungewöhnlicher oder unklarer Vergiftung, bei Retardzubereitungen, Mischintoxikationen, in der Schwangerschaft, bei Kindern, bei Bedarf eines Antidots oder einer Dialyse…
…bzw. MODY1 bezeichnet. Ein Träger einer pathogenen Variante gibt diese grundsätzlich mit einer Wahrscheinlichkeit von 50 Prozent bei jeder Schwangerschaft weiter. Die Penetranz ist hoch…
…Schwangerschaft eingesetzt [1]. Die laparoskopische Appendektomie ist die Standardbehandlung bei komplizierter Appendizitis ohne Abszess oder Phlegmone und eine gut etablierte Option der ersten Wahl bei…
…Analverkehre [3]. U = U gilt bei anhaltender Viruslast <200 Kopien/ml, schützt jedoch nicht vor anderen sexuell übertragbaren Infektionen oder einer Schwangerschaft. Vor Therapiebeginn…
…werden bei ausgeprägter oder sich rasch verändernder Niereninsuffizienz, extremem Körpergewicht, unerwarteter Blutung oder Thrombose, Verdacht auf Akkumulation, Schwangerschaft mit besonders hohem Thromboserisiko sowie bei Kindern…
…symptomatisch mit Mobilisierung, lokalen Maßnahmen und bei Bedarf NSAR behandelt werden, bei progredienten Symptomen ist jedoch eine klinische oder sonografische Kontrolle erforderlich. Schwangerschaft, aktive Krebserkrankung…
…unzureichende prandiale Insulingabe, eine Gastroparese oder eine andere Erkrankung zurückzuführen ist. Die kontinuierliche Glukosemessung (CGM) ist besonders hilfreich bei Insulintherapie, großen Glukoseschwankungen, Verdacht auf nächtliche…
…erforderlich bei Sepsis, Verdacht auf Obstruktion, Schwangerschaft, relevanter Komorbidität, Erbrechen, starken Schmerzen, eingeschränkter Nierenfunktion, fraglicher Adhärenz oder unzureichender sozialer Absicherung. Eine Bildgebung ist bei einer…
…D Dimer ist erhöht bei Schwangerschaft, Malignität, Infektion, Operation, Trauma und im hohen Alter. Ein positiver Wert ist keine Diagnose. Risikoeinteilung bei bestätigter Lungenembolie Risiko…
…Messungen. Hypertonie in der Schwangerschaft. Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen bestehen nicht. Verzichten oder anpassen bei Vorhofflimmern mit schneller und unregelmäßiger Kammerfrequenz (die oszillometrische Messung wird unzuverlässig)…
…die mit Abstand wichtigste Sicherheitsmaßnahme der gesamten Kette. Bei der Massivblutung kommt ein zweites Problem hinzu: eine Transfusion rettet niemanden, dessen Blutung nicht gestillt wird…
…Risikofaktor für einen schweren Verlauf. Das Risiko steigt zudem bei Immunsuppression, Adipositas, Diabetes, chronischer Herz , Lungen oder Nierenerkrankung, Schwangerschaft und Multimorbidität. Die Impfung schützt besser…
…der Regel bei mehr als 95 Prozent erreicht. Proteaseinhibitoren, einschließlich Glecaprevir und Voxilaprevir, sind bei dekompensierter Zirrhose kontraindiziert. Vorheriges Therapieversagen, dekompensierte Zirrhose, Lebertransplantation, Schwangerschaft und…
…den Zustand jedoch nicht. Ein rascher Blutdruckanstieg kann auch bei niedrigeren Werten eine schwere Organschädigung verursachen, insbesondere in der Schwangerschaft [1,2]. Die maligne Hypertonie…
…Schilddrüsenantikörpern gestellt werden. Levothyroxin ist die Therapie der ersten Wahl bei manifester primärer Hypothyreose. Die Dosis wird an Alter, Körpergewicht, verbliebene Schilddrüsenfunktion, Schwangerschaft, Herzerkrankung und…
…schützt den Atemweg nicht vollständig. Relative Kontraindikationen: Hohes Aspirationsrisiko: nicht nüchtern, Ileus, Schwangerschaft im dritten Trimenon, ausgeprägter Reflux. Bedarf an hohen Atemwegsdrücken, beispielsweise schweres ARDS…
…Schwangerschaft oder Malignität. Eine stark erhöhte GGT bei sonst normalen Werten beruht meist auf einer Enzyminduktion durch Alkohol oder Arzneimittel und ist häufig ohne klinische…
… Immobilisation, Operationen, Hyperkoagulabilität und Schwangerschaft sind häufige Risikofaktoren (siehe Risikofaktoren unten). Ein erheblicher Anteil der Patienten mit Lungenembolie benötigt eine Thrombolyse, um den Verschluss aufzulösen…
…Die postpartale Erkrankung ist klinisch bedeutsam. Eine Hypertonie tritt am häufigsten bei Frauen mit hypertensiven Schwangerschaftserkrankungen in der Schwangerschaft auf, kann sich jedoch auch nach…
…Schwangerschaft kann ein niedriges Hb ohne entsprechende Verminderung der Erythrozytenmasse bewirken. Eine Dehydratation kann eine Anämie maskieren. Die Entzündungsanämie ist eine der häufigsten Anämieformen bei…
…myokardialen Ischämie gehören. In der Schwangerschaft ist die klinische Präsentation eines ACS im Allgemeinen ähnlich wie bei nicht schwangeren Patientinnen und Patienten, die Symptome können…
…als 5 Prozent aller Fälle aus, jedoch einen größeren Anteil bei Kindern und bei Personen mit Erstmanifestation in der Schwangerschaft. Die geschätzte Prävalenz der kongenitalen…
…3]. Der Artikel behandelt in erster Linie Diagnostik und Therapie bei Erwachsenen mit normalem Hämoglobin. Die prophylaktische Folsäuregabe vor und während der Schwangerschaft, die Therapie…
…als Standardoption. Kontraindikationen Aktive klinisch signifikante Blutung. Schwangerschaft im ersten Trimenon und nahe der Geburt (Embryopathie beziehungsweise fetale Blutung). Ausgeprägte Leberinsuffizienz mit Koagulopathie. Schwere unkontrollierte…
…Der Score ersetzt nicht die individuelle klinische Einschätzung und darf nicht als alleiniger Entscheidungsfaktor dienen. Bei bereits vorbekannten situationsbedingten Besonderheiten (z. B. Schwangerschaft, schwere Niereninsuffizienz…
…Laborwerte, Medikation, psychische Gesundheit, Alkohol, Fragen zur Schwangerschaft und Spätkomplikationen Engmaschigere Kontrollen sind erforderlich bei Schwangerschaft, ausgeprägter Gewichtswiederzunahme, anhaltendem Erbrechen oder Diarrhö, Verdacht auf Malabsorption…