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ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…Sekundäre Faktoren sind häufig mitverursachend und nicht allein erklärend. Der Verdacht auf eine sekundäre Ursache verstärkt sich bei: rascher, eindeutig dokumentierter Gewichtszunahme ohne entsprechende Änderung…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die sekundäre Anämie ist eine erworbene Anämie, die durch eine andere Erkrankung, eine Behandlung oder eine physiologische Störung verursacht wird. Häufige Ursachen sind Entzündung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Von sekundärer Osteoporose spricht man, wenn eine verminderte Knochenfestigkeit oder eine Fragilitätsfraktur ganz oder teilweise durch eine Erkrankung, eine medikamentöse Therapie, einen Nährstoffmangel oder…

ArtikelChirurgie & Trauma
Schädel-Hirn-Trauma bei Erwachsenen: Beurteilung und Management

…initiale Versorgung muss die Korrektur von Hypoxie und Hypotonie priorisieren, da sekundäre physiologische Insulte die Hirnschädigung verschlimmern können. Die Beurteilung erfolgt mit einer strukturierten Traumauntersuchung…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…trotz intensiver antihypertensiver Behandlung unkontrolliert bleibt und bei denen daher eine Abklärung auf Pseudoresistenz, sekundäre Hypertonie, behandlungsbedingte Einflussfaktoren und ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko erforderlich ist…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…Probe nüchtern oder nicht nüchtern entnommen wurde. Das Vorliegen einer ASCVD, einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit oder einer Aortenerkrankung. Sekundäre Ursachen, insbesondere Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankung, Nierenerkrankung…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…während die übrigen bösartig sind Sekundäre Herztumore haben sich durch Metastasen oder Invasion aus dem umgebenden Gewebe auf das Herz ausgebreitet Differentialdiagnostik Bei kardialen Raumforderungen…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Nephropathie oder eindeutig Anti PLA2R positiver membranöser Nephropathie. Die Abklärung soll gleichzeitig akutes Nierenversagen, Thromboembolien, Infektionen und sekundäre Ursachen erfassen, etwa Diabetes, systemische Autoimmunerkrankungen, Infektionen…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…Sturzrisiko, Medikamentenüberprüfung, körperliche Untersuchung, FRAX, DXA und eine gezielte Labordiagnostik auf sekundäre Ursachen. Wirbelkörperfrakturen sind häufig asymptomatisch und sollten bei Größenverlust, Kyphose, Rückenschmerzen, Glukokortikoidtherapie oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…1]. Die Abklärung soll unerkannte Wirbelkörperfrakturen aufdecken, das Sturzrisiko bewerten und eine sekundäre Osteoporose oder eine Osteomalazie ausschließen. Die Basislaboruntersuchungen umfassen in der Regel Blutbild…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen, ohne dass der Patient zwischen den Anfällen das Bewusstsein wiedererlangt. Fünf Minuten sind die praktische Behandlungsgrenze…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Hyperkaliämie, Orthostase. Verdacht auf eine sekundäre Nebennierenrindeninsuffizienz bei Hypophysenerkrankung, nach Hypophysenoperation oder Strahlentherapie oder bei Verdacht auf eine Suppression der HPA Achse nach langdauernder Glukokortikoidtherapie…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…lymphatischer Abfluss führt zu Wandödem und später zu arterieller Minderperfusion. Eine sekundäre bakterielle Infektion kommt vor, ist für die Auslösung der Entzündung aber nicht erforderlich…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…ist eine klinische Diagnose. Bakterienwachstum aus einer Wunde ohne lokale oder systemische Infektionszeichen entspricht einer Kolonisation und ist nicht antibiotisch zu behandeln. Die Infektion wird…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die ST-Strecke: Physiologie, Normalbefund, ST-Senkung und ST-Hebung

…Sympathikotonus, Arzneimittelnebenwirkungen usw. auf. Sekundäre ST T Veränderungen entstehen, wenn eine abnorme Depolarisation eine abnorme Repolarisation verursacht . Dies ist bei Schenkelblöcken (Links und Rechtsschenkelblock), Präexzitation…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…ohne mechanisches Hindernis Schwere Systemerkrankung, Trauma, Operation, Arzneimittel Chronische intestinale Pseudoobstruktion Rezidivierende oder anhaltende obstruktive Symptome aufgrund neuromuskulärer Dysfunktion Primäre enterische neuromuskuläre Erkrankung oder sekundäre…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…hohem Alter, akuter Erkrankung, ausgeprägtem Gewichtsverlust, Essstörung, früherer Adipositaschirurgie oder Verdacht auf sekundäre Adipositas. Eine akute Erkrankung kann Glukose, Leberwerte, Schilddrüsenwerte, Ferritin und Cortisol vorübergehend…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…Die Diagnose wird klinisch gestellt. Die Migräne ohne Aura ist gekennzeichnet durch Attacken von 4 bis 72 Stunden Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…Diagnose [1]. Bei anderen Genotypen sind der Nachweis einer hepatischen Eisenüberladung mittels MRT oder Leberbiopsie und der Ausschluss sekundärer Ursachen erforderlich. Das Fibrosestadium ist bei…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…verursacht keine Gewebeschäden und geht mit einer unauffälligen Nagelfalzkapillaroskopie einher. Ein sekundäres Raynaud Phänomen ist zu vermuten bei spätem Beginn, rasch zunehmenden oder asymmetrischen Beschwerden…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…eine sofortige Behandlung erfordern. Inadäquate Sinustachykardie : Wenn alle oben genannten Ursachen ausgeschlossen wurden und die Sinustachykardie ohne bekannte Ursache bestehen bleibt, kann sie als inadäquate…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…behandeln 2. eine andauernde Blutung zu stoppen 3. sekundäre Hirn und Rückenmarkschäden zu verhindern 4. den richtigen diagnostischen und definitiven Behandlungspfad zu wählen 5. zu…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Sekundärer Diabetes ist eine persistierende Hyperglykämie, die als Folge einer identifizierbaren Erkrankung, eines Arzneimittels oder einer Therapie auftritt. Wichtige Ursachen sind Erkrankungen des exokrinen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Definition ersetzt die nummerierten Typen 1 bis 5 durch den primären, sekundären und prozedurassoziierten Myokardinfarkt. Lesen Sie unseren neuesten Artikel: Definitionen und Kriterien des akuten…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Leitbefunde sind renaler Salzverlust, hypokaliämische hypochlorämische metabolische Alkalose, sekundärer Hyperreninismus und Hyperaldosteronismus sowie ein normaler oder niedriger Blutdruck. Antenatale Formen führen häufig zu Polyhydramnion, Frühgeburtlichkeit…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…führen können. Pathophysiologisch können diese Störungen durch eine primäre Erkrankung des Reizleitungssystems (wie bei degenerativen Prozessen) oder sekundär durch externe Faktoren wie Medikamententoxizität, Elektrolytstörungen oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…dem Plasmakalium relativ autonom und gegenüber einer Natriumzufuhr supprimierungsresistent ist. Er ist die häufigste Form der sekundären Hypertonie. Aldosteron wirkt hauptsächlich über den Mineralokortikoidrezeptor (MR)…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Pathomechanismen Definition Bronchiektasen sind persistierende Erweiterungen von Bronchien und Bronchiolen , sekundär zu strukturellen Defekten der Bronchialwand. Es handelt sich also nicht um eine vorübergehende Bronchodilatation…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…Alkoholische Kardiomyopathie Diabetische Kardiomyopathie Takotsubo Kardiomyopathie Tachykardie induzierte Kardiomyopathie Non compaction Kardiomyopathie Peripartum Kardiomyopathie Kardiomyopathie sekundär zu Herzklappenerkrankungen Die Langzeitprognose variiert sehr zwischen diesen Kardiomyopathien…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…für Erwachsene mit gesicherter HCM Diagnose (nicht für Patientinnen/Patienten mit einem bereits überstandenen SCD bzw. sekundärer Prävention). Nicht geeignet für Kinder unter 16 Jahren…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kortikosteroide: Kurzübersicht zu Dosisäquivalenten und Stressdosis

…Stressdosis bei bekannter Nebennierenrindeninsuffizienz Ein Patient mit primärer Nebennierenrindeninsuffizienz (Morbus Addison), sekundärer Nebennierenrindeninsuffizienz oder langdauernder Kortisontherapie kann seine eigene Cortisolproduktion nicht steigern. Situation Maßnahme : : Fieber…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…eine gestörte Androgenwirkung verursacht wird. Die Diagnose ist von einer isolierten Laborauffälligkeit abzugrenzen. Das Gesamttestosteron kann ohne eigentliche Gonadenerkrankung erniedrigt sein, insbesondere bei Adipositas, Insulinresistenz…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…der Folge eine Dilatation des rechten Vorhofs verursacht. Die Vena cava inferior kann sich ebenfalls sekundär erweitern. Behandlungsprinzipien Medikamentöse Therapien verändern das Fortschreiten der Krankheit…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…Eine nicht physiologische Depolarisation wird folglich zu einer nicht physiologischen Repolarisation führen. Dies erklärt die sekundären ST T Veränderungen, die bei ventrikulären Extrasystolen beobachtet werden…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…Verdacht, metabolischer Knochenerkrankung oder eindeutigen Risikofaktoren erfolgen. Ein Screening asymptomatischer Personen ohne besonderes Risiko wird nicht empfohlen, da der Nutzen unzureichend belegt ist [1,2]…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…Ambulante Blutdruckmessung (ABPM) Indikationen Bestätigung einer neu entdeckten Hypertonie: vor Therapiebeginn empfohlen . Verdacht auf Weißkittelhypertonie: erhöhter Praxisblutdruck ohne Organschaden. Verdacht auf maskierte Hypertonie: normaler Praxisblutdruck…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…stärksten ausgeprägt. Die spitzen T Wellen sind groß und schmal. Siehe Abbildung 1. Patienten mit linksventrikulärer Hypertrophie können stattdessen eine Normalisierung sekundärer T Wellen Invers

ArtikelNephrologie
Hämodialyse: Indikationen, Prinzipien und Komplikationen

…des Phosphathaushalts Die endokrine Funktion der Nieren und die kontinuierliche Regulation von Flüssigkeit und Elektrolyten ersetzt die Behandlung dagegen nicht. Anämie, sekundärer Hyperparathyreoidismus, Hyperphosphatämie, Hypertonie…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…Aldosteron und adrenalen Androgenen. Der Mangel sowohl an Glukokortikoid als auch an Mineralokortikoid unterscheidet das Krankheitsbild von der sekundären und tertiären Nebennierenrindeninsuffizienz, bei denen die…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…rechten Ventrikels, pulmonaler Hyperperfusion, und im Verlauf zur sekundären pulmonalen Hypertonie und Rechtsherzbelastung. Bei persistierendem hohen Qp/Qs steigt das Risiko für Herzinsuffizienz, Arrhythmien und…