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ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…trotz intensiver antihypertensiver Behandlung unkontrolliert bleibt und bei denen daher eine Abklärung auf Pseudoresistenz, sekundäre Hypertonie, behandlungsbedingte Einflussfaktoren und ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko erforderlich ist…

ArtikelWissensbasis
Kardiale Untersuchung (Herzuntersuchung): Befund & Anamnese

…Arrhythmie und einer Perikarderkrankung einzuschätzen kardiovaskuläre Risikofaktoren, relevante Komorbiditäten und eine mögliche sekundäre Hypertonie zu identifizieren die aktuelle Medikation, blutdruckbeeinflussende Substanzen sowie die Therapietreue zu…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…Hyperglykämie, Hypertriglyceridämie, niedrigem HDL Cholesterin, Hypertonie und metabolischer Dysfunktion assoziierter steatotischer Lebererkrankung (MASLD) abschätzen. Die Labordiagnostik sollte individuell angepasst werden bei Schwangerschaft, hohem Alter, akuter…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…des Patienten verfolgt. Hintergrund und Epidemiologie Die Migräne ist eine episodische oder chronische neurologische Erkrankung und keine sekundäre Folge von Muskelverspannung oder Gefäßerweiterung. Die globale…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…dem Plasmakalium relativ autonom und gegenüber einer Natriumzufuhr supprimierungsresistent ist. Er ist die häufigste Form der sekundären Hypertonie. Aldosteron wirkt hauptsächlich über den Mineralokortikoidrezeptor (MR)…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…bei älteren Menschen Ein abweichender Tagesrhythmus sollte zur Abklärung von Schlafapnoe, Nierenerkrankung und sekundärer Hypertonie führen sowie dazu, eine Dosis auf den Abend zu verlegen…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…rechten Ventrikels, pulmonaler Hyperperfusion, und im Verlauf zur sekundären pulmonalen Hypertonie und Rechtsherzbelastung. Bei persistierendem hohen Qp/Qs steigt das Risiko für Herzinsuffizienz, Arrhythmien und…

ArtikelNephrologie
Hämodialyse: Indikationen, Prinzipien und Komplikationen

…Elektrolyten ersetzt die Behandlung dagegen nicht. Anämie, sekundärer Hyperparathyreoidismus, Hyperphosphatämie, Hypertonie, Ernährung und Arzneimitteldosierung erfordern daher ein gesondertes Management. Indikationen bei akuter Nierenschädigung Eine Akutdialyse…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…behandeln 2. eine andauernde Blutung zu stoppen 3. sekundäre Hirn und Rückenmarkschäden zu verhindern 4. den richtigen diagnostischen und definitiven Behandlungspfad zu wählen 5. zu…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Leitbefunde sind renaler Salzverlust, hypokaliämische hypochlorämische metabolische Alkalose, sekundärer Hyperreninismus und Hyperaldosteronismus sowie ein normaler oder niedriger Blutdruck. Antenatale Formen führen häufig zu Polyhydramnion, Frühgeburtlichkeit…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kortikosteroide: Kurzübersicht zu Dosisäquivalenten und Stressdosis

…Stressdosis bei bekannter Nebennierenrindeninsuffizienz Ein Patient mit primärer Nebennierenrindeninsuffizienz (Morbus Addison), sekundärer Nebennierenrindeninsuffizienz oder langdauernder Kortisontherapie kann seine eigene Cortisolproduktion nicht steigern. Situation Maßnahme : : Fieber…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…Salzhunger, Hyperpigmentierung, Hyponatriämie oder Hyperkaliämie. Bei einem akut kranken Patienten mit Hypotonie, Erbrechen, Bauchschmerzen, Bewusstseinsstörung oder Kreislaufversagen sollen Blutproben für Cortisol und ACTH abgenommen werden…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…mit Adipositas überprüft werden sollte [1]. Zugleich sollte kein künstlicher Gegensatz zwischen primärer und sekundärer Adipositas konstruiert werden. Eine Person kann eine polygene Adipositas haben…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die sekundäre Anämie ist eine erworbene Anämie, die durch eine andere Erkrankung, eine Behandlung oder eine physiologische Störung verursacht wird. Häufige Ursachen sind Entzündung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Von sekundärer Osteoporose spricht man, wenn eine verminderte Knochenfestigkeit oder eine Fragilitätsfraktur ganz oder teilweise durch eine Erkrankung, eine medikamentöse Therapie, einen Nährstoffmangel oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…Probe nüchtern oder nicht nüchtern entnommen wurde. Das Vorliegen einer ASCVD, einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit oder einer Aortenerkrankung. Sekundäre Ursachen, insbesondere Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankung, Nierenerkrankung…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…während die übrigen bösartig sind Sekundäre Herztumore haben sich durch Metastasen oder Invasion aus dem umgebenden Gewebe auf das Herz ausgebreitet Differentialdiagnostik Bei kardialen Raumforderungen…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Nephropathie oder eindeutig Anti PLA2R positiver membranöser Nephropathie. Die Abklärung soll gleichzeitig akutes Nierenversagen, Thromboembolien, Infektionen und sekundäre Ursachen erfassen, etwa Diabetes, systemische Autoimmunerkrankungen, Infektionen…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…Sturzrisiko, Medikamentenüberprüfung, körperliche Untersuchung, FRAX, DXA und eine gezielte Labordiagnostik auf sekundäre Ursachen. Wirbelkörperfrakturen sind häufig asymptomatisch und sollten bei Größenverlust, Kyphose, Rückenschmerzen, Glukokortikoidtherapie oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…1]. Die Abklärung soll unerkannte Wirbelkörperfrakturen aufdecken, das Sturzrisiko bewerten und eine sekundäre Osteoporose oder eine Osteomalazie ausschließen. Die Basislaboruntersuchungen umfassen in der Regel Blutbild…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…erkennen und zu behandeln, 4. Rezidive und sekundäre Hirnschädigung zu verhindern. Die Dosierungen der nachstehenden Behandlungsstufen folgen einem lokalen klinischen Behandlungsstandard. Internationale Leitlinien und Studien…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…Hyperkaliämie, Orthostase. Verdacht auf eine sekundäre Nebennierenrindeninsuffizienz bei Hypophysenerkrankung, nach Hypophysenoperation oder Strahlentherapie oder bei Verdacht auf eine Suppression der HPA Achse nach langdauernder Glukokortikoidtherapie…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…lymphatischer Abfluss führt zu Wandödem und später zu arterieller Minderperfusion. Eine sekundäre bakterielle Infektion kommt vor, ist für die Auslösung der Entzündung aber nicht erforderlich…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…wird anhand von mindestens zwei lokalen Zeichen diagnostiziert: Schwellung oder Induration Rötung Lokale Überwärmung Schmerz oder Druckschmerzhaftigkeit Eitrige Sekretion Sekundäre Befunde wie neu aufgetretene Nekrose…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die ST-Strecke: Physiologie, Normalbefund, ST-Senkung und ST-Hebung

…Sympathikotonus, Arzneimittelnebenwirkungen usw. auf. Sekundäre ST T Veränderungen entstehen, wenn eine abnorme Depolarisation eine abnorme Repolarisation verursacht . Dies ist bei Schenkelblöcken (Links und Rechtsschenkelblock), Präexzitation…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…Trauma, Operation, Arzneimittel Chronische intestinale Pseudoobstruktion Rezidivierende oder anhaltende obstruktive Symptome aufgrund neuromuskulärer Dysfunktion Primäre enterische neuromuskuläre Erkrankung oder sekundäre Systemerkrankung Bei einfacher mechanischer O

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…Diagnose [1]. Bei anderen Genotypen sind der Nachweis einer hepatischen Eisenüberladung mittels MRT oder Leberbiopsie und der Ausschluss sekundärer Ursachen erforderlich. Das Fibrosestadium ist bei…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…verursacht keine Gewebeschäden und geht mit einer unauffälligen Nagelfalzkapillaroskopie einher. Ein sekundäres Raynaud Phänomen ist zu vermuten bei spätem Beginn, rasch zunehmenden oder asymmetrischen Beschwerden…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…und kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Daher zielt das Management einer Sinustachykardie darauf ab, sekundäre Ursachen zu finden, die behandelt werden können und müssen, oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Sekundärer Diabetes ist eine persistierende Hyperglykämie, die als Folge einer identifizierbaren Erkrankung, eines Arzneimittels oder einer Therapie auftritt. Wichtige Ursachen sind Erkrankungen des exokrinen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Definition ersetzt die nummerierten Typen 1 bis 5 durch den primären, sekundären und prozedurassoziierten Myokardinfarkt. Lesen Sie unseren neuesten Artikel: Definitionen und Kriterien des akuten…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…führen können. Pathophysiologisch können diese Störungen durch eine primäre Erkrankung des Reizleitungssystems (wie bei degenerativen Prozessen) oder sekundär durch externe Faktoren wie Medikamententoxizität, Elektrolytstörungen oder…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Pathomechanismen Definition Bronchiektasen sind persistierende Erweiterungen von Bronchien und Bronchiolen , sekundär zu strukturellen Defekten der Bronchialwand. Es handelt sich also nicht um eine vorübergehende Bronchodilatation…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…Alkoholische Kardiomyopathie Diabetische Kardiomyopathie Takotsubo Kardiomyopathie Tachykardie induzierte Kardiomyopathie Non compaction Kardiomyopathie Peripartum Kardiomyopathie Kardiomyopathie sekundär zu Herzklappenerkrankungen Die Langzeitprognose variiert sehr zwischen diesen Kardiomyopathien…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…für Erwachsene mit gesicherter HCM Diagnose (nicht für Patientinnen/Patienten mit einem bereits überstandenen SCD bzw. sekundärer Prävention). Nicht geeignet für Kinder unter 16 Jahren…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…häufiger als ein symptomatischer Hypogonadismus. Bei Männern mit schwerer Adipositas wurde ein adipositasassoziierter sekundärer Hypogonadismus bei etwa 64 Prozent beschrieben, der sich in einer Metaanalyse…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…der Folge eine Dilatation des rechten Vorhofs verursacht. Die Vena cava inferior kann sich ebenfalls sekundär erweitern. Behandlungsprinzipien Medikamentöse Therapien verändern das Fortschreiten der Krankheit…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…Eine nicht physiologische Depolarisation wird folglich zu einer nicht physiologischen Repolarisation führen. Dies erklärt die sekundären ST T Veränderungen, die bei ventrikulären Extrasystolen beobachtet werden…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…Hypokalzämie, Hypophosphatämie, eine erhöhte alkalische Phosphatase und ein sekundärer Hyperparathyreoidismus sprechen für einen funktionell bedeutsamen Mangel. Ein normales Calcium schließt eine Osteomalazie nicht aus. Die…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…stärksten ausgeprägt. Die spitzen T Wellen sind groß und schmal. Siehe Abbildung 1. Patienten mit linksventrikulärer Hypertrophie können stattdessen eine Normalisierung sekundärer T Wellen Invers