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ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…Tumore. Die Mehrheit der kardialen Tumore sind sekundär und die primären Herztumore sind in der Regel gutartig. Primäre und sekundäre kardiale Tumore Primäre Herztumore, die…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…eine Hypothalamusschädigung erleiden. Sekundäre Faktoren sind häufig mitverursachend und nicht allein erklärend. Der Verdacht auf eine sekundäre Ursache verstärkt sich bei: rascher, eindeutig dokumentierter Gewichtszunahme…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Sekundäre Anämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Kreislaufsituation, Blutung und Komorbidität gegeben, nicht allein anhand eines Hb Werts. Hintergrund und Epidemiologie Der Begriff sekundäre Anämie wird unterschiedlich verwendet. Im engeren Sinne ist…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Behandlung der sekundären Ursache, Optimierung von Ernährung und körperlicher Funktion sowie Behandlung des absoluten Frakturrisikos. Ein orales oder intravenöses Bisphosphonat ist häufig Mittel der ersten…

ArtikelChirurgie & Trauma
Schädel-Hirn-Trauma bei Erwachsenen: Beurteilung und Management

…von Hypoxie und Hypotonie priorisieren, da sekundäre physiologische Insulte die Hirnschädigung verschlimmern können. Die Beurteilung erfolgt mit einer strukturierten Traumauntersuchung, wiederholter Erhebung der Glasgow Coma…

ArtikelKardiologie
Therapieresistente Hypertonie: Diagnostik und Behandlung

…sekundäre Hypertonie, behandlungsbedingte Einflussfaktoren und ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko erforderlich ist. Die europäische Definition setzt voraus, dass der Praxisblutdruck trotz folgender Maßnahmen nicht auf Werte…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypertriglyzeridämie: Behandlung und kardiovaskuläres Risiko

…Aortenerkrankung. Sekundäre Ursachen, insbesondere Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankung, Nierenerkrankung, übermäßigen Alkoholkonsum, Ernährungsfaktoren und relevante Medikamente. Die kardiovaskuläre Risikokategorie und die Angemessenheit der LDL C senkenden Behandlun

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…mit Rituximab, Cyclophosphamid plus Glukokortikoid oder Calcineurininhibitoren. Sekundäre Formen werden primär durch Behandlung der Grunderkrankung therapiert. Eine prophylaktische Antikoagulation soll nicht routinemäßig erfolgen, sollte aber…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Osteoporose und Prävention von Fragilitätsfrakturen

…Osteoporose ist eine systemische Skeletterkrankung, bei der eine niedrige Knochenmasse und eine verminderte Knochenqualität zu einem erhöhten Risiko für Fragilitätsfrakturen führen. Die klinisch wichtigste Folge…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primäre Osteoporose: Diagnostik und Therapie

…und eine sekundäre Osteoporose oder eine Osteomalazie ausschließen. Die Basislaboruntersuchungen umfassen in der Regel Blutbild, Calcium, Albumin, Kreatinin mit eGFR, alkalische Phosphatase, Leberwerte, TSH und…

ArtikelNeurologie
Status epilepticus: Kurzübersicht zur Akuttherapie

…Ventilation und Kreislauf zu sichern, 3. die auslösende Ursache zu erkennen und zu behandeln, 4. Rezidive und sekundäre Hirnschädigung zu verhindern. Die Dosierungen der nachstehenden…

ArtikelProzeduren
Synacthen-Test

…antworten, und es ist selten die Injektion selbst, die darüber entscheidet, ob das Ergebnis interpretierbar ist. Entscheidend ist, ob der Patient ein Steroid einnimmt, das…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…Eine sekundäre bakterielle Infektion kommt vor, ist für die Auslösung der Entzündung aber nicht erforderlich. Eine fortschreitende Ischämie kann Gangrän, Perforation und gallige Peritonitis ver

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Fußinfektion: Antibiotikatherapie

…Perfusion und Operationsbedarf führen und nicht automatisch zu einer längeren oder breiteren Antibiotikatherapie. Eine Osteomyelitis ohne Entfernung des infizierten Knochens wird in der Regel 6…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…Invagination und Gallensteinileus sind wichtige Alternativen. Eine Kolonobstruktion wird bei Erwachsenen vor allem durch ein kolorektales Karzinom, eine divertikuläre Stenose oder einen Volvulus verursacht. Der…

ArtikelWissensbasis
Kardiale Untersuchung (Herzuntersuchung): Befund & Anamnese

…von Lunge, Leber oder Nieren interpretiert werden. Ziel ist es: eine wahrscheinliche kardiovaskuläre Erkrankung zu identifizieren und ihren Schweregrad einzuschätzen Zeichen einer gestörten Hämodynamik, einer…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…praktikabel und erfordert keine Nüchternheit, die Nüchternplasmaglukose erfasst jedoch teilweise andere Patienten. Bei hohem klinischem Risiko ist es daher sinnvoll, beide Parameter zu bestimmen. Der…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…der funktionellen Beeinträchtigung und der eigenen Ziele des Patienten verfolgt. Hintergrund und Epidemiologie Die Migräne ist eine episodische oder chronische neurologische Erkrankung und keine sekundäre…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…bezeichnet, verursacht wird. Die Erkrankung ist durch eine erhöhte Transferrinsättigung und eine fortschreitende Eisenablagerung gekennzeichnet, vor allem in der Leber. Die klinische Penetranz variiert erheblich…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…sekundäre Raynaud Phänomen kann dagegen strukturelle Gefäßschäden und eine kritische digitale Ischämie nach sich ziehen. Bei systemischer Sklerose entwickeln bis zu etwa die Hälfte der…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinustachykardie & inadäquate Sinustachykardie

…können und müssen, oder, wenn keine Ursache gefunden werden kann, die Diagnose einer inadäquaten Sinustachykardie zu stellen. Obwohl die Evidenz für die Behandlung der inadäquaten…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…Tranexamsäure ist innerhalb von 3 Stunden zu geben, und der Patient ist warm zu halten. Ein Patient in extremis mit offensichtlicher oder dringend vermuteter Blutungsquelle…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…jedoch die weitere Abklärung und Therapie [1]. Ein sekundärer Diabetes ist zu vermuten bei atypischem Phänotyp, zum Beispiel Normal oder Untergewicht, rascher Verschlechterung der Glukosekontrolle…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Allgemeinen im Zusammenhang mit einem atherothrombotischen Ereignis, während die Typen 2–5 andere Mechanismen der myokardialen Ischämie und Nekrose aufweisen. Die instabile Angina pectoris (UA…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…Natriumchloridtransport im dicken aufsteigenden Teil der Henle Schleife verursacht werden. Leitbefunde sind renaler Salzverlust, hypokaliämische hypochlorämische metabolische Alkalose, sekundärer Hyperreninismus und Hyperaldosteronismus sowie ein normaler…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…Krebstherapien) oder Strahlentherapie, können den AV Knoten und das Reizleitungssystem affizieren. Dabei ist das AV Leitungssystem häufiger betroffen als der Sinusknoten. Das Auftreten eines AV…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

…unangemessen gesteigert, gegenüber Angiotensin II und dem Plasmakalium relativ autonom und gegenüber einer Natriumzufuhr supprimierungsresistent ist. Er ist die häufigste Form der sekundären Hypertonie. Aldosteron…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…nichttuberkulöse Mykobakterien ausgeschlossen und Sicherheitskontrollen durchgeführt wurden. Definition und Pathomechanismen Definition Bronchiektasen sind persistierende Erweiterungen von Bronchien und Bronchiolen , sekundär zu strukturellen Defekten der Bronchialwand…

ArtikelEchokardiographie
Dilatative Kardiomyopathie

…Kardiomyopathie Kardiomyopathie sekundär zu Herzklappenerkrankungen Die Langzeitprognose variiert sehr zwischen diesen Kardiomyopathien. Die Prognose bei idiopathischer dilatativer Kardiomyopathie kann schlechter als die der meisten Krebsarten…

ArtikelGenetische und sonstige Erkrankungen
HCM Risk‑SCD Score bei Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM)

…Zielpopulation und Anwendungsbereich Der Score ist validiert für Erwachsene mit gesicherter HCM Diagnose (nicht für Patientinnen/Patienten mit einem bereits überstandenen SCD bzw. sekundärer Prävention…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…oder Dosisreduktion sowie die Abklärung beitragender Ursachen. Hintergrund und Epidemiologie Testosteronmangel ist ein klinisches Syndrom, das durch unzureichende Testosteronproduktion, unzureichende Stimulation der Hoden oder, seltener…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…Mitralklappenstenose) eine Intervention erfordert Der Klappenersatz kann mit biologischen oder mechanischen Prothesen erfolgen. Erstere wird aufgrund des geringeren Thromboserisikos und der nachgewiesenen langfristigen Haltbarkeit bevorzugt…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Ventrikuläre Extrasystolen (VES)

…Repolarisation führen. Dies erklärt die sekundären ST T Veränderungen, die bei ventrikulären Extrasystolen beobachtet werden. Der ST T Vektor ist dem QRS Vektor entgegengesetzt. Wie…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…Synthese eine stärkere UVB Exposition, doch wegen des Hautkrebsrisikos und der individuellen Empfindlichkeit sollte Sonnenlicht nicht mit exakten Expositionszeiten verordnet werden. Solarien sind als Therapie…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…und sekundärer Hypertonie führen sowie dazu, eine Dosis auf den Abend zu verlegen. Die Absenkung lässt sich nur berechnen, wenn das Tagebuch angibt, wann der…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…stärksten ausgeprägt. Die spitzen T Wellen sind groß und schmal. Siehe Abbildung 1. Patienten mit linksventrikulärer Hypertrophie können stattdessen eine Normalisierung sekundärer T Wellen Invers

ArtikelNephrologie
Hämodialyse: Indikationen, Prinzipien und Komplikationen

…endokrine Funktion der Nieren und die kontinuierliche Regulation von Flüssigkeit und Elektrolyten ersetzt die Behandlung dagegen nicht. Anämie, sekundärer Hyperparathyreoidismus, Hyperphosphatämie, Hypertonie, Ernährung und Arzneimitteldosierung…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…von Cortisol, Aldosteron und adrenalen Androgenen. Der Mangel sowohl an Glukokortikoid als auch an Mineralokortikoid unterscheidet das Krankheitsbild von der sekundären und tertiären Nebennierenrindeninsuffizienz, bei…

ArtikelEchokardiographie
Qp/Qs Shunt-Fraktion

…beschreibt das Verhältnis der pulmonalen Blutflussmenge (Qp) zur systemischen Blutflussmenge (Qs). Im Normalzustand sind die beiden Kreisläufe seriell geschaltet, sodass sich pulmonaler und systemischer Strom…