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ArtikelInfektionskrankheiten
Sepsis und septischer Schock: Kurzübersicht für die erste Stunde

…auf vollständige diagnostische Sicherheit warten. Die Sepsis ist definiert als lebensbedrohliche Organdysfunktion, verursacht durch eine fehlregulierte Wirtsantwort auf eine Infektion. Klinisch entspricht das üblicherweise einem…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…ein verzögertes Antibiotikum ist bei Sepsis und in mehreren Studien an neutropenen Patienten mit schlechteren Ergebnissen assoziiert. Beim septischen Schock oder bei hoher Sepsiswahrscheinlichkeit ist…

ArtikelNephrologie
Peritonitis bei Peritonealdialyse: Diagnostik und Therapie

…Granulozyten oder eine positive Dialysatkultur. Bei kurzen Zyklen unter automatisierter Peritonealdialyse ist der Neutrophilenanteil aussagekräftiger als die absolute Leukozytenzahl [1]. Vor Beginn der Antibiotikatherapie sind…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…ob ein Spontankreislauf zurückkehrt. Warum septische Patienten einen Kreislaufstillstand erleiden Der Herzstillstand ist bei Sepsis meist die Endstrecke mehrerer Mechanismen, die gleichzeitig wirken und sich…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…es durch somatische Erkrankungen, Arzneimittel, Intoxikation, Entzug, Operationen oder mehrere gleichzeitige Faktoren. Die Diagnose Delir ist deshalb der Anfang der Abklärung, nicht ihr Ende. Bei…

ArtikelKardiologie
Interpretation von NT-proBNP und BNP bei klinischen Entscheidungen

…Arrhythmien Perikarderkrankungen einschließlich Konstriktion Durch eine Lungenembolie verursachter rechtsventrikulärer Dysfunktion Infiltrativen Kardiomyopathien, insbesondere kardialer Amyloidose Sepsis und anderen hyperdynamischen Zuständen Bei kardialer Amyloidose können BNP…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…durch postoperative Adhäsionen verursacht, doch inkarzerierte Hernien, Tumoren, Morbus Crohn, Volvulus, Invagination und Gallensteinileus sind wichtige Alternativen. Eine Kolonobstruktion wird bei Erwachsenen vor allem durch…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…umgehend ausgeschlossen werden [1]. Bei möglicher Malaria sind Dicker Tropfen und dünner Blutausstrich notfallmäßig zu untersuchen, ergänzt durch einen Schnelltest, wenn dieser die Diagnostik beschleunigt…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…erforderlich bei Sepsis, Verdacht auf Obstruktion, Schwangerschaft, relevanter Komorbidität, Erbrechen, starken Schmerzen, eingeschränkter Nierenfunktion, fraglicher Adhärenz oder unzureichender sozialer Absicherung. Eine Bildgebung ist bei einer…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetisches Fußsyndrom: Risikobewertung, Fußulkus und Therapie

…klinisches Syndrom, bei dem Neuropathie, Ischämie, biomechanische Überlastung und eine beeinträchtigte Infektabwehr zusammenwirken. Ein Ulkus entsteht häufig nach einem geringfügigen Trauma, etwa durch Schuhdruck, Auftreten…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…bei ausgeprägterer Rhabdomyolyse als Hilfe zur prognostischen Risikoabschätzung dienen [7]. Hintergrund und Epidemiologie Die Rhabdomyolyse ist ein Syndrom, keine einheitliche Erkrankung. Eine Muskelnekrose kann durch…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…bedingt. In einer internationalen intensivmedizinischen Kohorte trat eine Thrombozytopenie bei 43 Prozent der Patienten auf [1]. Das Blutungsrisiko wird nicht allein durch die Thrombozytenzahl bestimmt…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…metabolischen Erkrankungen und zunehmender Gallensteinprävalenz. Etwa 90 Prozent der Fälle bei Erwachsenen sind kalkulös, das heißt durch Gallensteine oder Gallenblasensludge verursacht, die den Ductus cysticus…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…und ohne Antibiotika behandelt werden, während bei komplizierter Erkrankung, Immunsuppression, ausgeprägter systemischer Inflammation oder Sepsis Antibiotika gegeben werden sollten [2,3]. Eine generalisierte Peritonitis und…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…und genetischer Erkrankung [1]. Die Erhaltungstherapie bei Erwachsenen besteht in der Regel aus Hydrocortison 15 bis 25 mg pro Tag, alternativ Cortisonacetat 20 bis 35…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…Schock, Sepsis, größeres Trauma, Bewusstlosigkeit), bis die Sättigung zuverlässig gemessen werden kann. Zustände, bei denen Sauerstoff unabhängig von der Sättigung gegeben wird (siehe unten). Sauerstoff…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…in der Akut und Notfallmedizin (z. B. bei Trauma, akuter Blutung, Sepsis, kardiogenem Schock) zur Früherkennung von hämodynamischer Instabilität, bevor Hypotonie oder ausgeprägte Tachykardie isoliert…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

EKG Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung Das normale kardiale Aktionsspotential kann durch eine Elektrolytstörung aufgrund von Veränderungen der intra und extrazellulären Elektrolytkonzentrationen verändert werden. Einige Elektrolytstörungen…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…absoluten Kontraindikationen. Bei einer aktiven Kühlung bis zur Hypothermie gilt dagegen Vorsicht bei: Bestehender unkontrollierter Blutung oder ausgeprägter Koagulopathie. Schwerer Sepsis und septischem Schock. Bereits…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…für den akuten Myokardinfarkt wurden 2026 aktualisiert. Die Fünfte Universelle Definition ersetzt die nummerierten Typen 1 bis 5 durch den primären, sekundären und prozedurassoziierten Myokardinfarkt…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…Neue Daten deuten darauf hin, dass die Inzidenz von Herzinsuffizienz bei jungen Erwachsenen in den letzten Jahren zugenommen hat ( Nabel et al, Savarese et al …