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ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Stunde beim neutropenen Fieber ist begrenzt, doch ein verzögertes Antibiotikum ist bei Sepsis und in mehreren Studien an neutropenen Patienten mit schlechteren Ergebnissen assoziiert. Beim…

ArtikelNephrologie
Peritonitis bei Peritonealdialyse: Diagnostik und Therapie

…Dialysatkultur. Bei kurzen Zyklen unter automatisierter Peritonealdialyse ist der Neutrophilenanteil aussagekräftiger als die absolute Leukozytenzahl [1]. Vor Beginn der Antibiotikatherapie sind Proben für Zellzahl, Differenzierung…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…und Azidose sind behandelbar und entscheiden oft darüber, ob ein Spontankreislauf zurückkehrt. Warum septische Patienten einen Kreislaufstillstand erleiden Der Herzstillstand ist bei Sepsis meist die…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…einsetzen. Das Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches Syndrom und eine klinische Diagnose, häufig als akutes Hirnversagen beschrieben. Ausgelöst wird es durch somatische Erkrankungen, Arzneimittel, Intoxikation…

ArtikelKardiologie
Interpretation von NT-proBNP und BNP bei klinischen Entscheidungen

…einschließlich Konstriktion Durch eine Lungenembolie verursachter rechtsventrikulärer Dysfunktion Infiltrativen Kardiomyopathien, insbesondere kardialer Amyloidose Sepsis und anderen hyperdynamischen Zuständen Bei kardialer Amyloidose können BNP oder NT…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…Pseudoobstruktion. Die Zustände müssen voneinander abgegrenzt werden, da sich die Behandlung unterscheidet. Eine mechanische Dünndarmobstruktion wird meist durch postoperative Adhäsionen verursacht, doch inkarzerierte Hernien, Tumoren…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…Therapie häufig bis zum Vorliegen der Diagnostik warten. Bei Sepsis oder Organversagen werden rasch Kulturen abgenommen, die empirische Therapie und die übliche organunterstützende Behandlung dürfen…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…erforderlich bei Sepsis, Verdacht auf Obstruktion, Schwangerschaft, relevanter Komorbidität, Erbrechen, starken Schmerzen, eingeschränkter Nierenfunktion, fraglicher Adhärenz oder unzureichender sozialer Absicherung. Eine Bildgebung ist bei einer…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetisches Fußsyndrom: Risikobewertung, Fußulkus und Therapie

…klinisches Syndrom, bei dem Neuropathie, Ischämie, biomechanische Überlastung und eine beeinträchtigte Infektabwehr zusammenwirken. Ein Ulkus entsteht häufig nach einem geringfügigen Trauma, etwa durch Schuhdruck, Auftreten…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…wird nicht durch die CK allein bestimmt. Kreatinin, Kalium, Phosphat, Kalzium, Bikarbonat, Urinausscheidung, Ätiologie und Allgemeinzustand wiegen schwerer. Der McMahon Score kann bei ausgeprägterer Rhabdomyolyse…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…40 × 10^9/L bei Sepsis, Urämie, DIC oder gleichzeitiger Thrombozytenaggregationshemmung. Auch ein relativer Abfall ist bedeutsam. Ein Rückgang um mehr als 30 bis 50 Prozent…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…TG18), bei Bakteriämie mit Enterokokken oder Streptokokken jedoch mindestens 2 Wochen. Hintergrund und Epidemiologie Gallensteine finden sich bei etwa 10–15 Prozent der erwachsenen Bevölkerung…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…6. Bei Hyperkaliämie oder Verdacht auf einen raschen Kaliumanstieg ein EKG schreiben. 7. Sämtliche Medikamente durchgehen, einschließlich rezeptfreier Präparate, Naturheilmittel, Kontrastmittel und kürzlich beendeter Medikamente…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Geschwindigkeit der Schädigung werden durch den Kollateralfluss, den myokardialen Sauerstoffverbrauch sowie einen intermittierenden Verschluss mit Reperfusion beeinflusst. Eine rasche Reperfusion reduziert bei entsprechender Indikation die…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…behandelt werden, während bei komplizierter Erkrankung, Immunsuppression, ausgeprägter systemischer Inflammation oder Sepsis Antibiotika gegeben werden sollten [2,3]. Eine generalisierte Peritonitis und eine hämodynamische Beeinträchtigung…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…etwa 0,1 mg einmal täglich [1]. Alle Patienten benötigen schriftliche Regeln zur Dosisanpassung bei Krankheit, einen medizinischen Notfallausweis und Zugang zu Hydrocortison für die…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…arteriellen Blutgasanalyse. Akute kritische Erkrankung während der initialen Stabilisierung (Herzstillstand, Schock, Sepsis, größeres Trauma, Bewusstlosigkeit), bis die Sättigung zuverlässig gemessen werden kann. Zustände, bei denen…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…Bedeutung Der SI dient insbesondere in der Akut und Notfallmedizin (z. B. bei Trauma, akuter Blutung, Sepsis, kardiogenem Schock) zur Früherkennung von hämodynamischer Instabilität, bevor…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…Pankreatitis, Pankreasoperation, Alkalose (Hyperventilation), Rhabdomyolyse, Septikämie (Sepsis), osteoblastische Krebsmetastasen, abnormale Kalziumabsorption (Magen Darm) und Resorption (aus Primärurin), Nierenversagen, Kurzdarmsyndrom, Nebenschilddrüsenoperation, Bisphosphonate, exzessives Calcitonin, Phenytoin, Phosphatsubstitution…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…Bei einer aktiven Kühlung bis zur Hypothermie gilt dagegen Vorsicht bei: Bestehender unkontrollierter Blutung oder ausgeprägter Koagulopathie. Schwerer Sepsis und septischem Schock. Bereits bestehender ausgeprägter…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…für den akuten Myokardinfarkt wurden 2026 aktualisiert. Die Fünfte Universelle Definition ersetzt die nummerierten Typen 1 bis 5 durch den primären, sekundären und prozedurassoziierten Myokardinfarkt…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…Inzidenz von Herzinsuffizienz bei jungen Erwachsenen in den letzten Jahren zugenommen hat ( Nabel et al, Savarese et al ). Dies ist ein paradoxer und besorgniserregender Trend…