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ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…Fragestellung und Verfügbarkeit durch CT, MRT oder hepatobiliäre Szintigraphie ergänzt. Eine frühe chirurgische Entscheidung ist zentral. Die laparoskopische Cholezystektomie während desselben stationären Aufenthalts ist bei…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…Sepsis Antibiotika gegeben werden sollten [2,3]. Eine generalisierte Peritonitis und eine hämodynamische Beeinträchtigung sind Indikationen für eine notfallmäßige Laparotomie oder Laparoskopie, und die Antibiotikatherapie…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…de Pointes. Hypokalzämie Ursachen einer Hypokalzämie Akute Pankreatitis, Pankreasoperation, Alkalose (Hyperventilation), Rhabdomyolyse, Septikämie (Sepsis), osteoblastische Krebsmetastasen, abnormale Kalziumabsorption (Magen Darm) und Resorption (aus Primärurin), Nierenversagen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…akut sein, wenn serielle Troponinwerte eine dynamische Veränderung zeigen, oder chronisch, wenn die Troponinerhöhung ohne eine solche Veränderung persistiert. Myokarditis, Sepsis, Takotsubo Kardiomyopathie, Klappenerkrankungen, Arrhythmien…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…beschrieben. Ausgelöst wird es durch somatische Erkrankungen, Arzneimittel, Intoxikation, Entzug, Operationen oder mehrere gleichzeitige Faktoren. Die Diagnose Delir ist deshalb der Anfang der Abklärung, nicht…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…oder die Pseudoobstruktion. Die Zustände müssen voneinander abgegrenzt werden, da sich die Behandlung unterscheidet. Eine mechanische Dünndarmobstruktion wird meist durch postoperative Adhäsionen verursacht, doch inkarzerierte…

ArtikelKardiologie
Interpretation von NT-proBNP und BNP bei klinischen Entscheidungen

…Herzerkrankung Atriale Arrhythmien Perikarderkrankungen einschließlich Konstriktion Durch eine Lungenembolie verursachter rechtsventrikulärer Dysfunktion Infiltrativen Kardiomyopathien, insbesondere kardialer Amyloidose Sepsis und anderen hyperdynamischen Zuständen Bei kardialer Amyloidose…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…Laktat trotz ausgeglichener Hypovolämie über 2 mmol/L liegt [2]. Die wichtigsten unmittelbaren Fragen sind: 1. Liegt eine Sepsis, ein Schock oder eine andere Organdysfunktion…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…Hintergrund und Epidemiologie Die Rhabdomyolyse ist ein Syndrom, keine einheitliche Erkrankung. Eine Muskelnekrose kann durch direkte mechanische Schädigung, Ischämie, Energiemangel, extreme kontraktile Aktivität, Temperatureinwirkung, Infektion…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…Gerinnung (DIC), heparininduzierte Thrombozytopenie (HIT), schwere Sepsis und schwangerschaftsassoziierte thrombotische Mikroangiopathie. 6. Medikamente, Alkohol, Infektionen, Leber und Nierenerkrankungen, Autoimmunität, Malignität und Heredität erfassen. Eine sofortige…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…gezielte Therapie häufig bis zum Vorliegen der Diagnostik warten. Bei Sepsis oder Organversagen werden rasch Kulturen abgenommen, die empirische Therapie und die übliche organunterstützende Behandlung…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…Chemotherapiezyklus ein, der Zeitpunkt variiert jedoch erheblich zwischen den Therapien. Eine Neutropenie kann auch durch eine hämatologische Malignität, eine Stammzelltransplantation, immunsuppressive Arzneimittel, eine Strahlentherapie, ein…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…Laktat oder andere Parameter. Der SI kann durch Medikamente (z. B. Betablocker) oder Vorerkrankungen (z. B. chronische Hypertonie) verfälscht sein. Die Validierung in allen klinischen…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…l empfiehlt die Surviving Sepsis Campaign insgesamt 30 ml/kg innerhalb der ersten drei Stunden. 3. Laktat bestimmen : Ein erhöhter Wert zeigt eine Gewebehypoperfusion an…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…Hyperkaliämie oder Verdacht auf einen raschen Kaliumanstieg ein EKG schreiben. 7. Sämtliche Medikamente durchgehen, einschließlich rezeptfreier Präparate, Naturheilmittel, Kontrastmittel und kürzlich beendeter Medikamente. 8. Sepsis…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…eine Sättigung unterhalb des Zielbereichs oder ein PaO2 unter 8 kPa in der arteriellen Blutgasanalyse. Akute kritische Erkrankung während der initialen Stabilisierung (Herzstillstand, Schock, Sepsis…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…sein Tuberkulose und andere Infektionen Exposition, Immunsuppression, systemische Symptome, vergrößerte oder verkalkte Nebennieren Bilaterale Nebennierenblutung oder infarkt Sepsis, Gerinnungsstörung, Trauma, Antikoagulation oder Antiphospholipid Syndrom Metastasen…

ArtikelNephrologie
Peritonitis bei Peritonealdialyse: Diagnostik und Therapie

…Anaerobierabdeckung und eine chirurgische Beurteilung [1]. Hintergrund und Epidemiologie Die Peritonitis ist eine der wichtigsten Komplikationen der Peritonealdialyse (PD). Die Infektion kann zu Krankenhausaufnahme, Sepsis…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…praktisch keine absoluten Kontraindikationen. Bei einer aktiven Kühlung bis zur Hypothermie gilt dagegen Vorsicht bei: Bestehender unkontrollierter Blutung oder ausgeprägter Koagulopathie. Schwerer Sepsis und septischem…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…chronotrope Wirkungen haben, zur Behandlung von Herzinsuffizienz vorschlugen, stießen sie auf Skepsis. Ihre wegweisenden Studien belegten aber, dass Betablocker das Leben verlängern, Symptome lindern und…