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ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…häufig mit Übelkeit ohne Erbrechen und veränderten Stuhlgewohnheiten; ältere Menschen können ein atypisches und symptomärmeres Bild zeigen [2]. Bei unklarem klinischem Bild ist die CT…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…erster Linie mit dem Synacthen Test bestätigt, 250 Mikrogramm intravenös oder intramuskulär. Die Cortisol Grenzwerte sind assayabhängig und müssen entsprechend der Methode des lokalen Labors…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…im Bereitschaftsdienst Die akute Nierenschädigung, AKI, ist ein Syndrom mit rasch abnehmender Nierenfunktion. Das Vorgehen richtet sich nicht allein nach dem Kreatininwert, sondern nach Verlauf…

ArtikelNephrologie
Peritonitis bei Peritonealdialyse: Diagnostik und Therapie

…wichtigsten Komplikationen der Peritonealdialyse (PD). Die Infektion kann zu Krankenhausaufnahme, Sepsis, Katheterverlust, dauerhaftem Wechsel zur Hämodialyse und Tod führen. Wiederholte oder protrahierte Episoden können zudem…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

Die Sepsis ist definiert als lebensbedrohliche Organdysfunktion infolge einer dysregulierten Wirtsantwort auf eine Infektion. Der septische Schock ist die Untergruppe mit ausgeprägten zirkulatorischen, zellulären und…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…3,2 Prozent, bei Sepsis dagegen bei 39,3 Prozent und nach Herzstillstand bei 58,5 Prozent. Eine moderne Notaufnahmekohorte mit breiteren Einschlusskriterien, CK über…

ArtikelProzeduren
Sauerstofftherapie

…Sauerstoff über eine Reservoirmaske geben; das verkürzt die Halbwertszeit des Kohlenmonoxids erheblich. Den Giftnotruf, also das regional zuständige Giftinformationszentrum, zur Frage einer Druckkammerbehandlung kontaktieren. Clusterkopfschmerz…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…wichtigsten unmittelbaren Fragen sind: 1. Liegt eine Sepsis, ein Schock oder eine andere Organdysfunktion vor? 2. Besteht eine Abflussbehinderung, meist ein Harnleiterstein mit Hydronephrose? 3…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die akute Cholezystitis entsteht in der Regel durch eine persistierende Obstruktion des Ductus cysticus mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetisches Fußsyndrom: Risikobewertung, Fußulkus und Therapie

…Gangrän, rasch fortschreitender Gewebeverlust, tiefe Infektion, ausgeprägte Ischämie oder Sepsis erfordern eine notfallmäßige stationäre Beurteilung. Eine multidisziplinäre Versorgung mit abgestimmter Behandlung von Wunde, Belastung, Infektion…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…geringe Belastung, etwa Schlafmangel, Harnverhalt oder ein neu angesetztes sedierendes Medikament, zur Auslösung ausreichen [1,2]. Das Delir ist häufig, wird aber oft übersehen. Auf…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…neutropenen Fieber ist begrenzt, doch ein verzögertes Antibiotikum ist bei Sepsis und in mehreren Studien an neutropenen Patienten mit schlechteren Ergebnissen assoziiert. Beim septischen Schock…

ArtikelNotfallmedizin
Schock-Index

…Sepsis, kardiogenem Schock) zur Früherkennung von hämodynamischer Instabilität, bevor Hypotonie oder ausgeprägte Tachykardie isoliert auftreten. Eine erhöhte SI korreliert mit einem erhöhten Bedarf an Massivtransfusion…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

…Grenzwerte sind Orientierungswerte. Eine stabile Thrombozytenzahl von 15 × 10^9/L bei ITP kann mit einem geringeren Blutungsrisiko einhergehen als 40 × 10^9/L bei Sepsis, Urämie…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…Myokarditis, Sepsis, Takotsubo Kardiomyopathie, Klappenerkrankungen, Arrhythmien und Herzinsuffizienz gehören zu den Erkrankungen, die mit einer myokardialen Schädigung einhergehen können. Beziehung zu chronischen Koronarsyndromen Chronische Koronarsyndrome…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…Pointes. Hypokalzämie Ursachen einer Hypokalzämie Akute Pankreatitis, Pankreasoperation, Alkalose (Hyperventilation), Rhabdomyolyse, Septikämie (Sepsis), osteoblastische Krebsmetastasen, abnormale Kalziumabsorption (Magen Darm) und Resorption (aus Primärurin), Nierenversagen, Kurzdarmsyndrom…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…Inkubationszeit und spezifische Expositionen bestimmen die weitere Diagnostik. Dengue ist nach Reisen nach Südostasien besonders häufig und geht oft mit Leukopenie und Thrombozytopenie einher. Bauchschmerzen…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…Strangulation Obstruktion mit beeinträchtigter venöser oder arterieller Durchblutung Closed Loop Obstruktion, inkarzerierte Hernie, Volvulus Paralytischer Ileus Diffus verminderte Motilität ohne mechanisches Hindernis Operation, Peritonitis, Sepsis…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…also mit Abstand unterhalb der Fiebergrenze, denn ein Gerät, das auf die Fiebergrenze eingestellt ist, hinkt immer hinterher. Indikationen Patienten, die nach dem Wiedereinsetzen des…

ArtikelEchokardiographie
Herzinsuffizienz

…sie auf Skepsis. Ihre wegweisenden Studien belegten aber, dass Betablocker das Leben verlängern, Symptome lindern und das Risiko eines Krankenhausaufenthalts für Patienten mit Herzinsuffizienz verringern…