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ArtikelInfektionskrankheiten
Virale Enzephalitis: Diagnostik und Therapie

…gleichzeitige meningeale Entzündung. Der Begriff Enzephalopathie beschreibt dagegen eine Hirnfunktionsstörung ohne obligate Entzündung und umfasst beispielsweise die hypoxische, metabolische, toxische und septische Enzephalopathie. Die Unterscheidung…

ArtikelReferenzwerte
Intensivmedizinische Parameter

…sinnvolles Ziel ScvO₂ 70–80 % Ein niedriger Wert spricht für ein unzureichendes Sauerstoffangebot Kapilläre Reperfusionszeit < 3 s Beim septischen Schock der Laktatsteuerung gleichwertig Hb…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Sepsis

…als lebensbedrohliche Organdysfunktion infolge einer dysregulierten Wirtsantwort auf eine Infektion. Der septische Schock ist die Untergruppe mit ausgeprägten zirkulatorischen, zellulären und metabolischen Störungen (Sepsis 3…

ArtikelProzeduren
Gelenkpunktion

Eine Monarthritis ist septisch, bis das Gegenteil gezeigt ist, und das Einzige, was das Gegenteil zeigt, ist die Gelenkflüssigkeit. Die Punktion ist technisch einfach. Über…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…bei erstmaliger Arthritis, atypischem Bild, Immunsuppression oder Verdacht auf septische Arthritis. Ein normaler Serumharnsäurewert während eines Anfalls schließt eine Gicht nicht aus. Ein Gichtanfall wird…

ArtikelProzeduren
Ulcus cruris: Wunddebridement und Kompressionstherapie

…Herzinsuffizienz: Die Kompression beider Beine erhöht die Vorlast akut. Unbehandelte tiefe Venenthrombose im Akutstadium. Septische Phlebitis, floride Weichteilinfektion mit systemischer Beteiligung. Relativ: Zustand Anpassung : : ABI…

ArtikelProzeduren
Weichteilinjektion mit Kortikosteroid

…zurückhaltend anwenden Bursitis praepatellaris, Bursitis olecrani Bursa Zuerst eine septische Bursitis ausschließen Eine Injektion wird erwogen, wenn eine 4–6 wöchige adäquate konservative Behandlung (Belastungsanpassung…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Thromboembolie: kardiale Emboliequellen

…können aus folgenden Materialien bestehen: Geronnenes Blut Tumorgewebe Fragmente von Vegetationen (septische oder aseptische Vegetationen) Fragmente von Verkalkungen Atherosklerotischer Debris Embolisches Potential Zahlreiche Krankheitszustände können…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…Hohes Alter oder Komorbidität stellen für sich genommen keine Kontraindikation dar. Septischer Schock, instabiles Organversagen oder eine absolute anästhesiologische Kontraindikation können dagegen eine initiale Gallenblasendrainage…

ArtikelInfektionskrankheiten
Bakterielle Meningitis: Diagnostik und Akuttherapie

…Ventilation, Natrium, Glukose und Krampfanfällen. Septischer Schock, rasch abnehmende Bewusstseinslage, Status epilepticus und Zeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks begründen eine intensivmedizinische Behandlung. Hintergrund und Epidemiologie…

ArtikelReferenzwerte
Kreislauf- und hämodynamische Parameter

…ScvO₂ : : : : : : : : : Hypovoläm ↓ ↑ ↓ ↓ Kardiogen ↓ ↑ ↑ ↓ Distributiv (septisch) ↑ oder normal ↓↓ ↓ oder normal ↑ oder normal Obstruktiv (Tamponade…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Neutropenes Fieber: Kurzübersicht zum Akutvorgehen

…neutropenen Patienten mit schlechteren Ergebnissen assoziiert. Beim septischen Schock oder bei hoher Sepsiswahrscheinlichkeit ist das Antibiotikum sofort zu geben [3]. Diese Kurzübersicht gilt vor allem…

ArtikelInfektionskrankheiten
Pneumonie bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Kriterien zu identifizieren. Ein septischer Schock mit Vasopressorbedarf oder eine respiratorische Insuffizienz mit Notwendigkeit einer invasiven Beatmung rechtfertigt die unmittelbare intensivmedizinische Versorgung [1]. Die Röntgenaufnahme…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…Diagnose erfordert somit mehr als Fieber, Tachykardie und Leukozytose. Ein septischer Schock liegt vor, wenn ein Vasopressor erforderlich ist, um einen mittleren arteriellen Druck von…

ArtikelWissensbasis
Kreislaufstillstand in besonderen Umgebungen

…Blutung, Bradyarrhythmie, Myokardischämie, septischer Schock; seltener Anaphylaxie und systemische Lokalanästhetikatoxizität Thoraxkompressionen bei systolischem Druck unter 50 mmHg mit ETCO₂ Abfall, Adrenalin in kleinen Schritten, Ultraschall…

ArtikelProzeduren
Temperaturkontrolle nach Herzstillstand

…Kühlung bis zur Hypothermie gilt dagegen Vorsicht bei: Bestehender unkontrollierter Blutung oder ausgeprägter Koagulopathie. Schwerer Sepsis und septischem Schock. Bereits bestehender ausgeprägter Hypothermie anderer Ursache…