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ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Primärprävention

…Gesamtrisiko der Person orientieren, zugleich aber gezielt nach einzelnen Erkrankungen suchen, die eine spezifische Behandlung erfordern, vor allem arterielle Hypertonie und Vorhofflimmern. Etwa 84 Prozent…

ArtikelRheumatologie
Systemische Sklerose: Diagnostik und Therapie

…doch die ACR/EULAR Kriterien, die Nagelfalzkapillarmikroskopie und für die systemische Sklerose spezifische Autoantikörper liefern wichtige Unterstützung. Alle Patienten mit gesicherter systemischer Sklerose sollten bei…

ArtikelAdipositas
Adipositas: Genetik, monogene und syndromale Formen

…Intelligenzminderung oder Autismus Spektrum Störung Dysmorphiezeichen, Fehlbildungen, Sehminderung, Hörminderung oder Nierenerkrankung Spezifische endokrine oder gastrointestinale Befunde, beispielsweise ACTH Mangel, Hypogonadismus, rezidivierende Hypoglykämien oder neonatale Diarrhö…

ArtikelInfektionskrankheiten
Akute Hepatitis A: Diagnostik und Management

…und erfordert die sofortige Kontaktaufnahme mit einem Lebertransplantationszentrum. Es gibt keine etablierte spezifische antivirale Therapie gegen HAV. Hepatitis A ist gemeinsam mit Krankenhaushygiene und Infektionsschutz…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…allen Menschen mit Kreuzschmerzen lässt sich keine spezifische nozizeptive Ursache identifizieren (nichtspezifische Kreuzschmerzen), und nur ein kleiner Anteil hat eine identifizierbare spezifische Pathologie wie Wirbelfraktur…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…Echokardiografie unzureichend, die Ätiologie unklar oder eine Gewebecharakterisierung erforderlich ist Es gibt keine spezifische medikamentöse Therapie mit der diabetischen Kardiomyopathie als zugelassener Indikation. Das Management…

ArtikelPsychiatrie & Suchtmedizin
Drogengebrauchsstörung und akute Intoxikationen

…am besten belegt [3]. Für die Cannabisgebrauchsstörung gibt es bislang keine etablierte spezifische Pharmakotherapie [4]. Hintergrund und Epidemiologie Drogenkonsum bewegt sich auf einem Spektrum vom…

ArtikelArzneimittel und Elektrolytstörungen
EKG-Veränderungen aufgrund einer Elektrolytstörung

…eine Korrelation zwischen der Schwere der Elektrolytstörung und den sichtbaren EKG Veränderungen besteht. Spezifische Elektrolytstörungen 1. Natrium Erhöhte (Hypernaträmie) und verminderte (Hyponatriämie) Natriumspiegel haben weder…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…Symptombeginn, Inkubationszeit und spezifische Expositionen bestimmen die weitere Diagnostik. Dengue ist nach Reisen nach Südostasien besonders häufig und geht oft mit Leukopenie und Thrombozytopenie einher…

ArtikelKlinische Medizin
Kardiovaskuläre Risikobeurteilung mit SCORE2 und SCORE2-OP

…sofern eine diabetes spezifische Risikobeurteilung oder Risikokategorisierung anwendbar ist Moderate oder schwere chronische Nierenerkrankung (CKD) Hypertoniebedingte Organschädigung (HMOD) Wahrscheinliche oder gesicherte familiäre Hypercholesterinämie Andere einzelne…

ArtikelRheumatologie
Raynaud-Phänomen: Diagnostik und Therapie

…ANA bedeuten eine niedrige Wahrscheinlichkeit für eine systemische Sklerose, während für die systemische Sklerose spezifische Antikörper, geschwollene Finger und ein Sklerodermiemuster in der Kapillaroskopie eine…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…Bei ANOCA/INOCA können koronare Atherosklerose, eine endotheliale Dysfunktion und spezifische funktionelle Koronaranomalien eine Ischämie ohne obstruktive epikardiale Läsion verursachen. Wenn konventionelle antiischämische Therapieziele ausgeschöpft…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Lipodystrophie sowie bestimmte Infektionen oder Therapien. Der monogene Diabetes gehört zur selben übergeordneten Klasse spezifischer Diabetestypen, ist jedoch genetisch bedingt und wird üblicherweise gesondert beschrieben…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusarrest & Sinuspause: EKG und klinische Bedeutung

…meisten Fällen stammt der Ersatzrhythmus aus einer der folgenden drei Strukturen (ausführlich in Kapitel 1 erörtert): Spezifische Cluster von Vorhofmyokard : Es gibt Cluster von Vorhofmyokard…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Typ-2-Diabetes und Management des kardiovaskulären Risikos

…Dyslipidämie, Adipositas, Rauchen und anderen konventionellen Risikofaktoren sowie durch diabetes spezifische vaskuläre und metabolische Störungen vermittelt. Diabetes geht mit Inflammation, Thrombose und beschleunigter Atherosklerose einher…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…periphere Parese oder Paralyse des Nervus facialis, bei der nach Anamnese und klinischer Untersuchung keine spezifische Ätiologie identifiziert werden kann. Parese bezeichnet eine verbliebene Restbeweglichkeit…

ArtikelReanimation
Herzstillstand bei Intoxikation (Vergiftung)

…verursachen Hyperthermie, Ischämie und maligne Arrhythmien. Steht ein spezifisches Antidot zur Verfügung, lassen sich die toxischen Wirkungen bei rechtzeitiger Gabe teilweise aufheben ( Tabelle 1 ). Fehlt…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 5

…seltener Ionenkanalerkrankungen Typischer Beginn nach Pause, lange kurze Sequenz ohne Pause, oft aus einer frühen Extrasystole Spezifische Therapie Magnesium i.v., Auslöser absetzen, Kalium anheben…

ArtikelAdipositas
Sekundäre Adipositas und Differenzialdiagnosen

…abnehmenden Wachstumsgeschwindigkeit einher. Eine routinemäßige breite endokrine Labordiagnostik wird daher bei Kindern mit normalem Wachstum und ohne weitere spezifische Befunde nicht empfohlen [2]. Eine genetische…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…autoimmune Schilddrüsenerkrankung und Zöliakie Hörminderung und rezidivierende Otitiden Nierenfehlbildungen Leberbeteiligung verminderte Knochenfestigkeit spezifische neurokognitive und psychosoziale Schwierigkeiten Kardiovaskuläre Erkrankungen sind die wichtigste Ursache vorzeitigen Todes…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Makro- und Mikrohämaturie

…Die Makrohämaturie ist das Alarmsymptom mit dem stärksten Zusammenhang mit einer spezifischen Krebserkrankung: Bei Personen über 50 Jahre erhalten etwa 13 Prozent die Diagnose Blasenkarzinom…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Die Vierte Universelle Definition des Myokardinfarkts: Typen 1–5

…Indikation die ischämische Myokardschädigung. Myokardschädigung Eine Myokardschädigung ist definiert als eine Konzentration mindestens eines kardialen Troponins (cTn) oberhalb der assay spezifischen 99. Perzentile der oberen…

ArtikelProzeduren
Edrophonium-Test

…zusätzliche Cholinesterasehemmung anspricht. Der Test hat in den meisten Studien eine Sensitivität von etwa 70–95 % und ist nicht spezifisch: auch Motoneuronerkrankungen, Myopathien und das…

ArtikelInfektionskrankheiten
Lyme-Borreliose: Diagnostik und Therapie

…Zerebrospinalflüssigkeit) zeitgleich untersucht, mit Zellzahl, Protein oder Albuminquotient sowie Borrelien spezifischem Antikörperindex. Bei Arthritis ist das Serum IgG in der Regel deutlich positiv, während die…

ArtikelRheumatologie
Mikroskopische Polyangiitis: Diagnostik und Therapie

…sofern möglich, eine Gewebebiopsie. ANCA sind weder ausreichend sensitiv noch ausreichend spezifisch, um die Diagnose allein zu sichern. Eine aktive organ oder lebensbedrohliche MPA ist…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…rascher Darmpassage vorkommen. Kaffeesatzartiges Erbrechen ist weniger spezifisch als frische Hämatemesis und kann auch bei langsamer oder zum Stillstand gekommener Blutung auftreten. Erste Maßnahmen Schritt…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…nahe 100 Prozent in klinisch unselektierten Populationen [3]. Granulome sind nicht spezifisch für eine Sarkoidose. Proben auf Mykobakterien und Pilze sind in Abhängigkeit von Epidemiologie…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…Die Diagnose wird klinisch und bildgebend gestellt. Es gibt weder einen spezifischen Labortest noch validierte diagnostische Kriterien. Die MR Angiografie ist bei Verdacht auf Takayasu…

ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

…Eine Myokardschädigung führt zur Freisetzung von kardialem Troponin, eine Troponinerhöhung ist jedoch nicht spezifisch für einen Myokardinfarkt. Auch andere Erkrankungen können eine Schädigung von Kardiomyozyten…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…Intoxikation mit Betablockern, Kalziumkanalblockern oder Digitalis, in Erwartung von Antidot und spezifischer Therapie. Bradyasystolie während und nach Herzstillstand mit fortbestehender elektrischer Aktivität. Overdrive Stimulation bei…

ArtikelNotfallmedizin
Trauma in der Notaufnahme: Erstversorgung

…stabilen Patienten liefert die kontrastmittelgestützte Trauma CT die beste Verletzungsübersicht. Die eFAST ist schnell und spezifisch, eine negative Untersuchung schließt eine Abdominalverletzung jedoch nicht aus…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…therapierefraktäre Hyperkaliämie, metabolische Azidose und Lungenödem. Es gibt keinen einzelnen diagnostischen Test und keinen spezifischen Harnstoffwert, der eine Urämie bestätigt. Die Diagnose stützt sich auf…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Brugada-Syndrom: EKG, klinische Merkmale und Management

…trotz offensichtlicher klinischer Präsentation immer noch übersehen.Es sollte angemerkt werden, dass die EKG Merkmale des Brugada Syndroms ziemlich spezifisch für die Erkrankung sind, vorausgesetzt…

ArtikelNotfallmedizin
Delir bei älteren Menschen: Kurzübersicht

…normales Ergebnis schließt ein Delir jedoch nicht aus, und ein auffälliges Ergebnis ist nicht spezifisch für ein Delir. Die Symptome sind abends und nachts häufig…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…vor allem als schmerzhafte Small Fiber Neuropathie. Der Zusammenhang ist jedoch weniger spezifisch als bei manifestem Diabetes, und andere Ursachen müssen sorgfältig abgeklärt werden [1…