…bestimmt sein elektrischer Vektor das Bild. Der rechte Ventrikel ist im normalen EKG nur indirekt erkennbar, zum Beispiel an der kleinen r Zacke in V1…

…allmählichen Anstieg zwischen V1 und V5 nicht gibt. Er kann unterbrochen sein, wie in Abbildung 1 zu sehen. Jede Typ von Myokardinfarkt kann eine pathologische…

Definition und Geltungsbereich Das familiäre und genetische Screening in der kardiovaskulären Medizin umfasst die systematische Untersuchung von Angehörigen und anderen Personen, die eine erbliche Prädisposition…

Basislabordiagnostik Die Labordiagnostik bei Adipositas sollte auf Komplikationen und behandelbare Komorbiditäten ausgerichtet sein, nicht auf die Suche nach einer endokrinen Ursache bei allen Patienten. Adipositas…

…Terpentin, Grillanzünder Sonstige Zyanid, Borsäure, Fluorid Vorbereitung und Material Medizinische Kohle als fertige Suspension oder als Pulver zum Aufschlämmen in Wasser. Ein Glas Wasser zwischen…

…Trabekularisierung physiologisch vorkommt und auch bei Herzgesunden ausgeprägt sein kann [7]. Die Morphologie ist meist apikal sowie in den lateralen und inferioren mittventrikulären Segmenten am…

…Material (Erbsen, Bohnen) Am selben Tag: quillt bei Feuchtigkeit auf Scharfe Gegenstände Am selben Tag Plastikperle, Stein, Spielzeug Innerhalb von etwa einem Tag Einseitiger, übelriechender…

Zusammenfassung Die akute Cholezystitis entsteht in der Regel durch eine persistierende Obstruktion des Ductus cysticus mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf…

…die häufig in die Leiste oder das Genitale ausstrahlen. Übelkeit, Erbrechen, Miktionsbeschwerden und Hämaturie sind häufig. Das Fehlen einer Hämaturie schließt einen Stein nicht aus…

Belastungstests in speziellen Patientengruppen: akute Koronarsyndrome (Myokardinfarkte), Frauen, ältere Menschen und nach Revaskularisation Kliniker sollten mit den besonderen Herausforderungen bei einigen Patientengruppen vertraut sein. Die…

…Geräten vertraut zu sein. Dieses Kapitel ist künstlichen Herzschrittmachern gewidmet. Weiter fortgeschrittene Geräte (ICD, implantierbarer Kardioverter Defibrillator; CRT, kardiale Resynchronisationstherapie) werden in den nachfolgenden Kapiteln…

…Gefäßzugang oberhalb des Zwerchfells ist sinnvoll, weil der Rückstrom aus der unteren Körperhälfte durch den Uterus behindert sein kann. Wird ein Herzstillstand bei einer Schwangeren…

…Verletzungen zu verringern. Abgrenzung und Ziele Der Artikel behandelt die initiale innerklinische Versorgung Erwachsener mit Verdacht auf ein schweres Trauma in der Notaufnahme, von der…

…eine systemische Thrombolyse lebensrettend sein kann. Hintergrund und Epidemiologie Eine schwangerschaftsassoziierte VTE betrifft etwa 1 bis 2 von 1 000 Schwangerschaften. In absoluten Zahlen ist…

Definition und klinische Bedeutung Die In Stent Restenose (ISR) ist eine erneute Einengung innerhalb eines zuvor implantierten Koronarstents. Sie stellt eine Form der arteriellen hyperplastischen…

…C assoziiert sein, insbesondere bei Patienten mit metabolischem Syndrom oder erhöhten Triglyzeriden trotz normalem oder niedrigem LDL C. HDL Cholesterin (HDL C) ist in Beobachtungsstudien…

…Stunden Wert von mindestens 11,1 mmol/L im oralen Glukosetoleranztest oder einer Gelegenheitsplasmaglukose von mindestens 11,1 mmol/L in Verbindung mit klassischen Symptomen…

Definition und Pathophysiologie In der Behandlung der akuten Herzinsuffizienz und des kardiogenen Schocks kommen vasoaktive Substanzen zum Einsatz, wenn eine eingeschränkte linksventrikuläre systolische Funktion mit…

…im Mittelfuß, die Erkrankung kann jedoch auch polyartikulär verlaufen und atypisch lokalisiert sein. Der Nachweis von Uratkristallen in Synovialflüssigkeit oder Tophusmaterial sichert die Diagnose. Eine…

AV Block ersten Grades: EKG Kriterien, klinische Merkmale & Management In diesem Artikel der AV Block ersten Grades, der auch als AV Block 1. Grades, AV…

…bei der Standarduntersuchung eine Pathologie festgestellt wird, können weitere Untersuchungen (die nicht in der Standarduntersuchung enthalten sind) erforderlich sein. Für die meisten pathologischen Befunde gibt…

…gehoben oder gesenkt sein. Die T Welle kann eine geringere Amplitude aufweisen (flache T Wellen), negativ werden (T Wellen Inversion) oder sogar in der Amplitude…

…II positiv sein, sonst kann kein Sinusrhythmus vorliegen. In V1 (V2) ist die P Welle häufig biphasisch. Sie kann leicht doppelgipflig sein, besonders in Ableitung…

…B. Betablocker) oder Vorerkrankungen (z. B. chronische Hypertonie) verfälscht sein. Die Validierung in allen klinischen Settings (z. B. nicht traumatisch) ist begrenzt; selbst bei Traumapatienten…

…mikrovaskuläre Dysfunktion oder Kombinationen dieser Mechanismen verursacht sein. Die Arzneimittelauswahl kann daher an den vermuteten Mechanismus angepasst werden. In direkten Vergleichsstudien konnte keine antianginöse Wirkstoffklasse…

…normal oder breit sein. P Wellen haben ein konstantes PP Intervall und treten unabhängig zu den QRS Komplexen auf. P Wellen können in der ST…

Videovorlesung: Das PR Intervall und die PR Strecke Die Videovorlesung ist in englischer Sprache. Diese Videovorlesung wird begleitet von dem ausführlichen Artikel Das normale Elektrokardiogramm…

Definition und Pathophysiologie Ein hypertensiver Notfall ist durch eine schwere Blutdruckerhöhung in Verbindung mit einer akuten hypertoniebedingten Schädigung von Zielorganen (HMOD) gekennzeichnet. Die europäische Definition…

…Obwohl das Risiko eines Herzstillstands sehr gering ist, muss das Personal in der Reanimation gut ausgebildet sein. Vorbereitungen für den Patienten Das Verfahren muss dem…

…verbreitet. Grundkenntnisse über Arrhythmien und kardiale Automatizität werden das Verständnis dieses Artikels erleichtern. Wie in Kapitel 1 diskutiert, zeigt der AV Knoten keine eigene Automatizität…

…Kopfschmerzen, fokalneurologische Symptome und Knochenschmerzen können durch Metastasen bedingt sein. Ein Lungenkarzinom kann auch als asymptomatischer Befund in der Computertomographie entdeckt werden. Die Basisdiagnostik umfasst…

Zusammenfassung Hämaturie bezeichnet Blut im Urin und kann makroskopisch sein, mit sichtbarem Blut und mitunter Koageln, oder mikroskopisch, meist symptomlos und mittels Urinteststreifen entdeckt. Eine…

…Block): Definition, Ursachen, Diagnose & Management In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Prinzipien atrioventrikulärer (AV ) Blöcke. Es gibt drei Arten von AV Blöcken, die…

2D Echokardiographie Der zweidimensionale (2D) Ultraschall ist die am häufigsten verwendete Modalität in der Echokardiographie. Die beiden dargestellten Dimensionen sind die Breite (X Achse) und…

…überschätzt. Bei der Messung der Dicke der linken Ventrikelwände muss die Linie senkrecht zur Längsachse des linken Ventrikels angeordnet sein, wie in Abbildung 1 dargestellt…

…Arrhythmie Mechanismen, sondern ist eine ventrikuläre Leitungsstörung . Sie wird in diesem Kapitel behandelt, weil das Phänomen häufig im Rahmen von Arrhythmien beobachtet wird. Wie bereits…

Die nachstehenden Dosierungen entsprechen einem regionalen Antibiotikaprogramm (Stand 2025/2026) und beziehen sich auf die absolute eGFR in ml/min , nicht auf die relative eGFR…

…und keine binäre Unterscheidung zwischen Normotonie und Hypertonie. Sein langfristiger Zusammenhang mit dem kardiovaskulären Risiko ist daher graduell, obwohl die praktische klinische Versorgung diagnostische und…

…schwieriger kann es sein, zu überprüfen, ob das PQ Intervall schrittweise verlängert wird. In der Tat kann es im 2 zu 1 Block unmöglich sein…

…dem die kontraktile Funktion in der inferioren Wand beeinträchtigt ist. Dieser Befund wird als inferiore Wandbewegungsstörung bezeichnet und könnte ein Hinweis auf einen Myokardinfarkt sein…

…bei den am stärksten Gebrechlichen geringer als in der älteren Gesamtpopulation, doch das hohe Ausgangsrisiko bedeutet, dass der absolute Nutzen dennoch groß sein kann [2]…

…akutes Koronarsyndrom, das durch eine in Ruhe oder bei geringer Belastung auftretende myokardiale Ischämie ohne Hinweise auf eine akute Kardiomyozytenschädigung oder nekrose gekennzeichnet ist. Sie…

…Telemetrie Geräte empfohlen, die Daten in Echtzeit übertragen. Bei einigen Patienten kann ein erweitertes Monitoring über mehr als drei Wochen notwendig sein, wofür ein implantierbarer…

…von einer Repolarisation (Erholung) . Das Aktionspotential tritt in allen Herzzellen auf, sein Aussehen variiert jedoch je nach Zelltyp. Während der De und Repolarisation fließen Ionen…

…erheblicher Anteil des im Blut gemessenen Kalziums (ca. 40 % in gesunden Erwachsenen) ist an das Serumalbumin gebunden. Bei Hypalbuminämie erscheint das Gesamt Kalzium daher oft…

…5 mm in mindestens einer Ableitung die Diagnose stützt. Verantwortliches Gefäß kann der LCx oder ein Marginalast, der erste Diagonalast oder die proximale LAD sein…

…Makrohämaturie, neu aufgetretener Nierenfunktionseinschränkung oder Lungenembolie in Betracht gezogen werden, insbesondere bei nephrotischem Syndrom. Der Verlauf kann zugleich vollständig asymptomatisch sein. Die wichtigsten zugrunde liegenden…

…Perikarditis können schwerwiegend sein und der Patient kann sich, wie auch häufig beim akuten Myokardinfarkt, mit kaltem Schweiß, Tachykardie und Angstgefühl vorstellen. In der klinischen…

…dynamisch sein. Die Pulmonalstenose kann valvulär (d.h. Stenose in der Klappe lokalisiert), subvalvulär (Stenose proximal der Klappe) oder supravalvulär (Stenose distal der Klappe) sein…

…ST Strecke gekennzeichnet. In der Tat geben nordamerikanische und europäische Leitlinien explizit an, dass die ST Strecke entweder deszendierend oder horizontal sein muss; andernfalls ist…

Zusammenfassung Struma bezeichnet eine vergrößerte Schilddrüse und kann diffus oder nodös, toxisch oder nicht toxisch sein. Das Management soll vier Fragen beantworten: Besteht ein Malignitätsrisiko…

…Flüssigkeitszufuhr widerspiegelt. Auch leichte Natriumerhöhungen können prognostisch bedeutsam sein. In einer unselektierten Krankenhauskohorte wurde ein statistisch abgeleiteter Grenzwert über 142 mmol/L verwendet. Sowohl eine…

…Untersuchungsliege kann es schwierig sein, Bilder in der linken seitlichen Dekubitusposition zu erhalten. Dies wirkt sich besonders auf Bilder aus, die in apikalen Schnitten erhalten…

…linksatrialen Drucks führen. In Ruhe können die Füllungsdrücke normal oder nur leicht erhöht sein, insbesondere in frühen Krankheitsstadien oder nach einer Behandlung. Unter Belastung wird…

…Dysfunktion assoziierter steatotischer Lebererkrankung, Arthrose und bestimmten Krebserkrankungen sein. Terminologie Der Begriff Adipositas ist in medizinischen Texten gegenüber Fettleibigkeit zu bevorzugen. Adipositas ist eine etablierte…

Echokardiographische Beurteilung der linksventrikulären diastolischen Funktion Die Methoden zur Beurteilung der linksventrikulären diastolischen Funktion haben sich in den letzten zwei Jahrzehnten erheblich weiterentwickelt. Die derzeit…

…und Nachteilen der einzelnen Methoden vertraut zu sein. Es folgt ein Überblick über die verfügbaren Methoden. Jede Methode wird in den folgenden Kapiteln ausführlich diskutiert…

…ein zentraler Bestandteil des Belastungstests. In der Tat verwenden Kliniker oft den Begriff Belastungs EKG anstelle des richtigen Begriffs Belastungstest. Das EKG ist jedoch nur…

…Art der Symptome usw. Brustschmerz ist tatsächlich eines der differenziertesten Symptome in der klinischen Praxis und es ist von grundlegender Bedeutung, gutartige Ursachen von bedrohlichen…

…Andernfalls liegt eine Diskordanz vor, bei der QRS Komplex und T Welle in entgegengesetzte Richtungen weisen; dies kann pathologisch bedingt sein. Eine negative T Welle…