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ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Mikrovaskuläre Angina und INOCA: Diagnostik mittels CFR und IMR

…Klinische Präsentation und Symptome Die Symptome können denen einer obstruktiven epikardialen koronaren Erkrankung oder einer vasospastischen Angina ähneln. Die klinische Präsentation ist nicht hinreichend spezifisch…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…Syndrom und die daraus resultierende medikamenteninduzierte Torsade de Pointes Tachykardie (TdP) stellen eine multifaktorielle klinische Entität dar. Pathophysiologisch beruht das Syndrom auf einer abnormen Verlängerung…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Vorhofflimmern beim kritisch kranken Patienten

…und eine neue ST Senkung bei neu aufgetretenem VHF nicht ohne weitere Abklärung automatisch als Typ 2 Myokardinfarkt bezeichnet werden. Klinische Präsentation und Symptome Die…

ArtikelWissensbasis
Non-Compaction-Kardiomyopathie (LVNC)

…abnorm dünne kompakte Myokardschicht voraus [6]. Sichtbare oder prominente Trabekel allein reichen nicht aus, da Trabekularisierung physiologisch vorkommt und auch bei Herzgesunden ausgeprägt sein kann…

ArtikelProzeduren
Otoskopie und Ohrspülung

…zu entfernen, wenn es Symptome verursacht oder das Trommelfell verdeckt, nicht routinemäßig . Das Ohrenschmalz hat eine Schutzfunktion, und die häufigste Komplikation der Ohrspülung ist, dass…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…4]. Exogenes Testosteron hemmt die Spermatogenese und soll Männern, die in absehbarer Zeit Kinder zeugen möchten, nicht verabreicht werden. Hämatokrit, Testosteronkonzentration, Symptome, Nebenwirkungen und, nach…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…Häufige Symptome sind Übelkeit, Erbrechen, frühes Sättigungsgefühl, postprandiales Völlegefühl, Blähungen und Oberbauchschmerzen. Die Symptome allein reichen für die Diagnose nicht aus, da dasselbe klinische Bild…

ArtikelKardiologie
Blutdruckziele bei älteren und gebrechlichen Erwachsenen

…Folgen haben. Klinische Beurteilung Gebrechlichkeit und funktioneller Status Therapieentscheidungen sollten nicht allein auf dem Alter beruhen. Die Beurteilung sollte Folgendes umfassen: Ausmaß der Gebrechlichkeit, vorzugsweise…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…Fieber und Symptome der unteren Harnwege können jedoch fehlen. Eine Urinkultur ist bei allen Patienten vor Beginn der Antibiotikatherapie abzunehmen, die Behandlung darf bei Sepsis…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
AV-Knoten-Reentrytachykardie: EKG und Management

…anfallsweise auftreten. Der Begriff PSVT hat jedoch keine klinische Relevanz und kann zu Missverständnissen führen. Die Verwendung des Begriffs PSVT wird daher nicht empfohlen. AV…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
ACE-Hemmer: Initiation, Titration und Kreatinin-Monitoring

…was die glomeruläre Hyperfiltration und Hypertonie senkt und so die Nierenfunktion bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) schützt. Klinisches Bild und Symptome Die therapeutischen Effekte von ACE…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…Patienten die Diagnosestellung erschweren kann. Dyspnoe kann auftreten, insbesondere bei einem größeren Erguss oder bei hämodynamischen Auswirkungen. Bei Patienten mit konstriktiver Perikarditis können Symptome und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
STEMI: Primäre PCI und Zeitziele für die Versorgungskette

…eine rasche Erkennung, die Möglichkeit zur Defibrillation und eine unverzügliche Reperfusion entscheidend für das Überleben. Klinische Präsentation und Symptome Das typische Symptom, das zur Aktivierung…

ArtikelNotfallmedizin
Akute Lungenembolie: Risikostratifizierung und Reperfusion

…die Notwendigkeit einer fortlaufenden kardiopulmonalen Reanimation. In dieser Situation kann eine mechanische Kreislaufunterstützung einschließlich einer extrakorporalen Membranoxygenierung (ECMO) erforderlich sein. Klinische Präsentation und Symptome Die…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Akutes Koronarsyndrom: Definitionen und initiale Triage

…und zu einem ACS führen. Somit bezeichnet „Erkrankung“ die zugrunde liegende koronare Pathologie, während „Syndrom“ deren klinische Ausprägung beschreibt. Klinische Präsentation und Symptome Die klinische…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…Eine nicht respiratorische Sinusarrhythmie kann beispielsweise als Folge einer Digitalisintoxikation beobachtet werden. Im Rahmen der Reanimation ist die Differenzialdiagnose zwischen Bradyarrhythmie/Asystolie und einer pulslosen…

ArtikelKardiologie
Bauchaortenaneurysma: Screening und Verlaufskontrolle

…ist Grundlage für geschlechtsspezifische Schwellenwerte bei Verlaufskontrollen und Versorgung. Klinische Präsentation und Symptome Die meisten BAA sind asymptomatisch und werden entweder bei einer routinemäßigen abdominalen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Instabile Angina pectoris: Definition und moderne Behandlung

…Musters der myokardialen Ischämie definiert und nicht allein durch eine bestimmte Symptomintensität. Das charakteristische Symptom sind thorakale Beschwerden, die klinischen Manifestationen einer ischämischen Herzerkrankung sind…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Isoprenalin- und Dopamin-Infusionen bei Bradykardie

…Rituximab, Thalidomid). Klinisches Bild und Symptome Das klinische Bild reicht von asymptomatischen Befunden bis hin zu lebensbedrohlichen Zuständen. Patienten können unter Präsynkopen oder Synkopen leiden…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Ivabradin: Indikationen, Dosierung und Herzfrequenzziele

…die Linderung der Symptome ab und ist bei asymptomatischen Patienten möglicherweise nicht erforderlich. Vor einer medikamentösen Behandlung werden folgende Maßnahmen empfohlen oder vorgeschlagen: Aufklärung und…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Rechtsventrikulärer Infarkt: Erkennung und hämodynamisches Management

…Klinische Präsentation und Symptome Ein klinisch relevanter RVI ist durch Manifestationen eines schweren Rechtsherzversagens gekennzeichnet. Typische Befunde sind: Jugularvenenstauung Kussmaul Zeichen Hepatomegalie Hypotonie, die vorhanden…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…Tiefstgewichts ist häufig und bedeutet nicht automatisch, dass die Operation gescheitert ist. Es gibt keine einheitliche Definition einer klinisch relevanten Gewichtswiederzunahme. Die Beurteilung sollte sich…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…um die Symptome zu reduzieren und die Herzfunktion zu verbessern. Es sollte jedoch angemerkt werden, dass eine Bradykardie, die aus dem Sinusknoten stammt, wahrscheinlich nicht…

ArtikelProzeduren
Transkutanes und transvenöses Pacing

…mit Pacingfunktion und selbstklebenden Multifunktionselektroden. Ein separates Drei Kanal EKG Kabel am Patienten : das Gerät erfasst den Rhythmus über das Kabel, nicht über die Klebeelektroden…

ArtikelEndokrinologie, Stoffwechsel & Nephrologie
Adipositas und medikamentöse Gewichtstherapie

…und klinischer Adipositas, bei der die Adipositas bereits Symptome, Funktionseinschränkungen oder Organdysfunktionen verursacht hat [1]. Die Behandlung ist langfristig angelegt und sollte als übergeordnetes Ziel…

ArtikelPsychiatrie
Alkoholentzug und Delirium tremens: Kurzübersicht

…Patienten mit ausgeprägter Toleranz. Die wichtigsten Maßnahmen beim schweren oder komplizierten Entzug sind: 1. Benzodiazepin in ausreichender und wiederholter Dosis , titriert nach klinischer Wirkung. 2…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Brugada-Syndrom: EKG, klinische Merkmale und Management

…sich ebenfalls eher bei jungen Erwachsenen und die häufigsten Symptome sind Palpitationen (Prävalenz 40%), Synkopen (30%), plötzlicher Herztod (15%), atypische Brustschmerzen (30%) und Dypnoe (10%)…

ArtikelProzeduren
Gipsverband und Immobilisation

…und die Patientin bzw. der Patient muss mit einer klaren Information darüber nach Hause gehen, welche Symptome eine sofortige Wiedervorstellung erfordern. Indikationen Nicht dislozierte oder…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…der Patientin und muss jederzeit abgebrochen werden können. Eine traumasensible Arbeitsweise verbessert auch die technische Qualität : Eine entspannte Patientin lässt sich leichter untersuchen. Indikationen Symptome:…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…Hernie und klinische Verschlechterung sind Kontraindikationen gegen eine Fortsetzung der konservativen Therapie. Bildet sich die Obstruktion nicht zurück, sollte die Operation in der Regel nicht…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
In-Stent-Restenose: Mechanismen und Behandlung

Definition und klinische Bedeutung Die In Stent Restenose (ISR) ist eine erneute Einengung innerhalb eines zuvor implantierten Koronarstents. Sie stellt eine Form der arteriellen hyperplastischen…

ArtikelAdipositas
Labordiagnostik und Screening bei Adipositas

…Parameter zu bestimmen. Der orale Glukosetoleranztest ist sensitiver für eine gestörte Glukosetoleranz und sollte eingesetzt werden, wenn HbA1c und Nüchternplasmaglukose das klinische Risiko nicht er

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

…Hämaturie und neu aufgetretene Hypertonie erhärten den Verdacht, unauffällige Befunde schließen einen Niereninfarkt jedoch nicht aus. Die Diagnose wird in erster Linie mittels kontrastverstärkter Computertomographie…

ArtikelNeurologie
TIA: Akutdiagnostik und Sekundärprävention

…Schlaganfall klassifiziert, auch wenn sich die Symptome zurückgebildet haben. Die akute ätiologische Abklärung und die Sekundärprävention entsprechen jedoch im Wesentlichen denen bei TIA. Die klinisch…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

…in der Schwangerschaft. Kontraindikationen Absolute Kontraindikationen bestehen nicht. Verzichten oder anpassen bei Vorhofflimmern mit schneller und unregelmäßiger Kammerfrequenz (die oszillometrische Messung wird unzuverlässig), Lymphödem oder…