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ArtikelNotfallmedizin
Thoraxschmerz in der Notaufnahme: Diagnostische Pfade

Definition und klinischer Rahmen Thoraxschmerz ist ein breites klinisches Syndrom und kein eng definiertes Symptom. Er umfasst Schmerzen, Druck, Engegefühl, Schweregefühl, Brennen oder ein unangenehmes…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Turner-Syndrom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das Turner Syndrom wird durch das vollständige oder partielle Fehlen eines der beiden Geschlechtschromosomen verursacht und tritt bei etwa 50 pro 100 000 Mädchen…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…2]. Hintergrund und Epidemiologie Das nephrotische Syndrom entsteht durch eine Schädigung der glomerulären Filtrationsbarriere mit Verlust vor allem von Albumin in den Urin. Bei Erwachsenen…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Refraktäre Angina: Optionen bei Versagen der Standardtherapie

…Ventrikelwand. Modifikation der koronarvenösen Hämodynamik. Neuromodulation der kardialen Schmerzsignalübertragung. Experimentelle angiogene oder regenerative Strategien. Das Syndrom ist nicht nur wegen der persistierenden Beschwerden klinisch bedeutsam…

ArtikelNephrologie
Bartter-Syndrom: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Das Bartter Syndrom ist eine Gruppe erblicher salzverlierender Tubulopathien, die überwiegend durch einen gestörten Natriumchloridtransport im dicken aufsteigenden Teil der Henle Schleife verursacht werden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Cushing-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…691 Patienten ergab eine standardisierte Mortalitätsratio von 3,0 für das endogene Cushing Syndrom. Atherosklerotische Erkrankungen und Thromboembolien waren für 43 Prozent der Todesfälle verantwortlich…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…das Behçet Syndrom im Grenzbereich zwischen Autoinflammation und Autoimmunität. Eine genetische Prädisposition wirkt vermutlich mit mikrobiellen oder anderen Umweltfaktoren zusammen. HLA B51 ist der stärkste…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Erworbenes Long-QT-Syndrom und medikamenteninduzierte Arrhythmien

…medikamenteninduzierte Torsade de Pointes Tachykardie (TdP) stellen eine multifaktorielle klinische Entität dar. Pathophysiologisch beruht das Syndrom auf einer abnormen Verlängerung der Repolarisation, die es ermöglicht…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Postinfarkt-Perikarditis und Dressler-Syndrom

…Syndrom zurückzuführen. Ein Perikarderguss von mehr als 10 mm enddiastolisch nach AMI sollte eine Abklärung hinsichtlich einer möglichen subakuten Herzruptur veranlassen, insbesondere wenn sich der…

ArtikelNeurologie
Cauda-equina-Syndrom: Diagnostik und Akutmanagement

…Das Cauda equina Syndrom bezeichnet eine Funktionsstörung einer oder mehrerer sakraler Nervenwurzeln ab S2 abwärts mit mindestens einem der folgenden Merkmale: Blasenfunktionsstörung oder Darmfunktionsstörung Reithosenanästhesie…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…als auch von Tachykardie betroffen sind. Behandlung des Sick Sinus Syndroms und der Bradykardie Das Sick Sinus Syndrom ist, wenn es durch irreversible Zustände verursacht…

ArtikelNeurologie
Wernicke-Korsakoff-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…verzögerte Behandlung zum Tod, zu einer bleibenden Gangstörung oder zu einem Korsakoff Syndrom mit schwerer und meist langanhaltender Gedächtnisstörung führen kann. Eine Alkoholkonsumstörung ist die…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

Zusammenfassung Der Ileus ist ein klinisches Syndrom, bei dem die Passage des Darminhalts aufgehoben oder stark behindert ist. Im klinischen Sprachgebrauch umfasst der Begriff sowohl…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Der Diabetes insipidus ist ein Polyurie Polydipsie Syndrom mit großen Mengen hypotonen Urins. Die beiden Hauptformen sind der zentrale Diabetes insipidus, der durch einen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ketoseneigender Typ-2-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…Typ 1 Diabetes aufweist. Das Syndrom ist heterogen und umfasst sowohl dauerhaft insulinabhängige Formen als auch Formen mit Erholung der Betazellfunktion [1]. Die Bezeichnung ketoseneigender…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperaldosteronismus: Screening und Behandlung

Definition und Pathophysiologie Der primäre Hyperaldosteronismus (PA), auch als primärer Aldosteronismus oder Conn Syndrom bezeichnet, umfasst Erkrankungen, bei denen die Aldosteronsekretion unangemessen gesteigert, gegenüber Angiotensin…

ArtikelWissensbasis
Herz-Lungen-Transplantation

…Der Eingriff ist selten, im Jahr 2017 wurden weltweit 59 Eingriffe gemeldet [2]. Die heute vorherrschende Indikation ist das Eisenmenger Syndrom bei nicht korrigierbarem angeborenem…

ArtikelRheumatologie
Systemischer Lupus erythematodes (SLE): Diagnostik und Therapie

…und Thrombose ausgeschlossen werden. Thrombotische Manifestationen beim Antiphospholipid Syndrom werden antithrombotisch behandelt, nicht allein mit intensivierter Immunsuppression. Hintergrund und Epidemiologie Der SLE kann Haut, Gelenke…

ArtikelEchokardiographie
Mitralklappeninsuffizienz

…einer Verdickung der Klappensegel, eine Mitralklappenstenose besteht oft gleichzeitig. Die idiopathische Degeneration (Barlow Krankheit), Degenerationen im Zusammenhang mit Bindegewebserkrankungen (Marfan Syndrom, Ehlers Danlos Syndrom) und…

ArtikelInnere Medizin
Morbus Addison

…und genetischer Erkrankung [1]. Die Erhaltungstherapie bei Erwachsenen besteht in der Regel aus Hydrocortison 15 bis 25 mg pro Tag, alternativ Cortisonacetat 20 bis 35…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Primärer Hyperparathyreoidismus: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Der primäre Hyperparathyreoidismus ist die häufigste Ursache einer Hyperkalzämie im ambulanten Bereich. Die Diagnose wird biochemisch gestellt, durch wiederholt nachgewiesene Hyperkalzämie zusammen mit erhöhtem…

ArtikelEKG
Takotsubo-Kardiomyopathie

…dass 75% der Patienten einen erhöhten Plasmaspiegel an Katecholaminen haben. Referenzen Lyon et al: Current state of knowledge on Takotsubo syndrome: a Position Statement from…

ArtikelProzeduren
Dix–Hallpike-Test und Epley-Manöver

…Ausfälle. Beim horizontalen Lagerungsschwindel (lateraler Bogengang) werden der Supine Roll Test zur Diagnostik und die Barbecue Rotation oder das Gufoni Manöver zur Behandlung eingesetzt. Kontraindikationen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

Zusammenfassung Fieber nach einer Tropenreise ist initial als Syndrom zu behandeln, bei dem drei Fragen parallel beantwortet werden: Ist der Patient zirkulatorisch oder respiratorisch instabil…

ArtikelProzeduren
Lumbalpunktion

…Neurosyphilis oder eine andere ZNS Infektion. Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung: multiple Sklerose, Guillain Barré Syndrom, Autoimmunenzephalitis. Meningeosis carcinomatosa und ZNS Beteiligung bei hämatologischen Malignomen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Testosteronmangel beim Mann: Diagnostik und Therapie

…oder Dosisreduktion sowie die Abklärung beitragender Ursachen. Hintergrund und Epidemiologie Testosteronmangel ist ein klinisches Syndrom, das durch unzureichende Testosteronproduktion, unzureichende Stimulation der Hoden oder, seltener…

ArtikelHämatologie & Onkologie
VKA-Therapie: INR-Selbstmessung und Selbstmanagement

…eine zentrale Rolle bei: mechanischer Herzklappe bestimmten Fällen von Antiphospholipid Syndrom schwerer Niereninsuffizienz, bei der direkte orale Antikoagulanzien ungeeignet sind klinisch relevanten Arzneimittelwechselwirkungen besonderen Situationen…

ArtikelNephrologie
Akute Nierenschädigung: Kurzübersicht zum Vorgehen

…im Bereitschaftsdienst Die akute Nierenschädigung, AKI, ist ein Syndrom mit rasch abnehmender Nierenfunktion. Das Vorgehen richtet sich nicht allein nach dem Kreatininwert, sondern nach Verlauf…

ArtikelInfektionskrankheiten
EHEC-Infektion: Diagnostik, HUS-Risiko und Management

Zusammenfassung EHEC ist die klinisch pathogene Untergruppe der Shiga Toxin produzierenden Escherichia coli (STEC). Die Übertragung erfolgt vorwiegend über fäkal kontaminierte Lebensmittel, Wasser oder direkten…

ArtikelNotfallmedizin
Herztamponade: Erkennung und Perikardiozentese

…ist ein lebensbedrohliches klinisches Syndrom, bei dem ein erhöhter intraperikardialer Druck das Herz komprimiert und die Ventrikelfüllung beeinträchtigt. Sie entsteht in der Regel durch die…

ArtikelNephrologie
Urämie: Klinisches Bild und Behandlung

…sind Müdigkeit, Anorexie, Übelkeit, Gewichtsverlust, Pruritus, Schlafstörungen, Restless Legs Syndrom, kognitive Beeinträchtigung und periphere Neuropathie. Schwerwiegende Manifestationen sind Enzephalopathie, Perikarditis, Blutungsneigung, therapierefraktäre Hyperkaliämie, metabolische Azidose…

ArtikelEchokardiographie
Aortenklappeninsuffizienz

…Ursachen der Aortenklappeninsuffizienz Bikuspide Aortenklappe Rheumatische Herzerkrankung Verkalkte Aortenklappen Idiopathische Aortendilatation (Aneurysma) Arterielle Hypertonie Aortendissektion (proximal) Marfan Syndrom (kann auch eine Aortendissektion verursachen) Trauma Vaskulitiden…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
BMI berechnen (Body-Mass-Index)

…Die Zahl wird dann durch das Quadrat der Körpergröße geteilt: BMI = Gewicht (kg) / Gre (m) 2 Ein Beispiel: Eine Person mit einem Gewicht von…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…auf Komplikationen durchgeführt werden [2]. Eine Biopsie ist beim klassischen Löfgren Syndrom nicht immer erforderlich und kann bei isolierter, typischer bilateraler hilärer Lymphadenopathie nach multidisziplinärer…