…Nekrosen oder bleibendem Gewebeverlust. Das sekundäre Raynaud Phänomen kann dagegen strukturelle Gefäßschäden und eine kritische digitale Ischämie nach sich ziehen. Bei systemischer Sklerose entwickeln bis…

…und Arzneimitteln gegen den vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor. Episoden mit Kopfschmerz, Palpitationen, Schwitzen und Blässe, die für ein Phäochromozytom sprechen können. Systemischer Sklerose, Nierenerkrankung, Autoimmunerkrankung oder…

Zusammenfassung Die systemische Sklerose ist eine seltene autoimmune Systemerkrankung, die durch Mikroangiopathie, Immunaktivierung und Fibrose gekennzeichnet ist. Der Krankheitsverlauf ist sehr variabel, weshalb sich das…

…als die Allgemeinbevölkerung. Dieses zusätzliche Risiko wurde bei einem breiten Spektrum von Erkrankungen dokumentiert, darunter Gicht, Vaskulitis, systemische Sklerose, Myositis, Mischkollagenose, Sjögren Syndrom, SLE und…

Zusammenfassung Osteoporose ist eine systemische Skeletterkrankung, bei der eine niedrige Knochenmasse und eine verminderte Knochenqualität zu einem erhöhten Risiko für Fragilitätsfrakturen führen. Die klinisch wichtigste…

Zusammenfassung Der systemische Lupus erythematodes (SLE) ist eine chronische Autoimmunerkrankung mit wechselnder Aktivität und sehr variablen Organmanifestationen. Die Diagnose ist klinisch und beruht auf einer…

Grundprinzip Die Anaphylaxie ist eine rasch einsetzende systemische Überempfindlichkeitsreaktion, die zu lebensbedrohlichen Beeinträchtigungen von Atemweg, Atmung oder Kreislauf führen kann. Hautsymptome können fehlen, und ein…

Die Anaphylaxie ist eine akute, potenziell lebensbedrohliche systemische Überempfindlichkeitsreaktion. Sie kann innerhalb von Minuten zu Atemwegsverlegung, Schock und Herzstillstand führen. Über den Verlauf entscheiden zwei…

Zusammenfassung Die primäre Osteoporose ist eine altersassoziierte systemische Skeletterkrankung, bei der eine verminderte Knochenmasse und eine verschlechterte Knochenqualität das Risiko für Fragilitätsfrakturen erhöhen. Das Management…

…asymptomatischer oder leichter, stabiler Erkrankung ohne drohende Organbeteiligung angemessen. Eine Behandlung ist begründet durch das Risiko eines bleibenden Organschadens, eine progrediente Einschränkung der Lungenfunktion oder…

…rasche Progression wird üblicherweise definiert durch einen bestätigten eGFR Abfall von mindestens 3 ml/min/1,73 m² pro Jahr oder eine typische Morphologie der…

…mit Diabetes. Die Infektion entsteht meist durch das Eindringen von Mikroorganismen über ein neuropathisches oder ischämisches Ulkus. Systemische Zeichen können trotz fortgeschrittener Infektion fehlen. Klinische…

…nimmt der transvalvuläre Strömungswiderstand zu. Dies führt zu einer erhöhten linksventrikulären Belastung und wirkt sich gleichzeitig auf die systemische Perfusion aus. Die Aortenklappenstenose ist eine…

…Obwohl die epikardialen Koronararterien einen wichtigen Manifestationsort darstellen, ist die Atherosklerose eine systemische Erkrankung und kann mehrere arterielle Stromgebiete betreffen. Die Arterienwand ist biologisch aktiv…

…das Vorhandensein einer abnormalen Flüssigkeitsmenge in der Perikardhöhle. Es kann durch zahlreiche lokale und systemische Krankheitszustände verursacht werden. Die Ansammlung von Flüssigkeit in der Perikardhöhle…

…Hypertrophie verwechselt werden, die durch eine erhöhte Druckbelastung verursacht wird. Eine erhöhte ventrikuläre Druckbelastung wird hauptsächlich durch systemische Hypertonie oder eine Aortenklappenstenose verursacht. Bei der…

…z. B. durch Hypovolämie (Blutverlust, Dehydratation), schwere Herzinsuffizienz, vasodilatative Zustände (z. B. septischer Schock) oder Medikamente. Folge kann eine inadäquate Organperfusion mit Ischämie bzw. Organschaden…

…vor allem die membranöse Nephropathie, Malignome mit oder ohne Tumorthrombus, Operationen oder Traumata, systemische Entzündung und Thrombophilie [1]. Die Diagnose wird in erster Linie mit…

…über eine orale Antikoagulation. Zielsetzung Beide Scores ermöglichen eine strukturierte Abschätzung des jährlichen Risikos für ischämische Schlaganfälle oder systemische Embolien bei Vorhofflimmern. Das Ergebnis dient…

…ist definiert durch das Vorliegen von Symptomen, mit oder ohne körperliche Zeichen, und einer LVEF ≤40 %. Körperliche Zeichen können im Frühstadium der Erkrankung oder nach…

…höchstens 10 Tage gegeben. Bei rasch progredienter Hypoxämie und systemischer Inflammation sollte eine zusätzliche Immunmodulation mit Baricitinib oder Tocilizumab erwogen werden. Bei allen stationären Patienten…

…oder Sarkoidose Andere kardiale Eingriffe Chemotherapeutika Katheterablation Kritische Erkrankung Defibrillatorschocks Anstrengende körperliche Belastung Herzprellung Die Diagnose sollte daher zwischen einer isolierten Myokardschädigung und einem durch…

…sind. Folglich kann eine Kongestion über das gesamte Spektrum der linksventrikulären Ejektionsfraktion auftreten und durch eine systolische Dysfunktion, eine diastolische Dysfunktion oder beides bedingt sein…

…unerwarteten Ergebnissen oder wenn eine Veränderung mit einem Laborwechsel zusammenfällt, sollte die Analysemethode überprüft werden. Einflussfaktoren auf die BSG Die BSG wird sowohl durch physiologische…

…und in der Regel rotes Fleisch. Die am besten durch Evidenz gestützten Ernährungsmuster sind mediterrane und DASH orientierte Ernährungsweisen. Ihre Wirkungen sind multidimensional und lassen…

…Gehirn. Die Diagnose wird klinisch anhand der Curaçao Kriterien oder durch Nachweis einer pathogenen Variante gestellt, meist in ENG , ACVRL1 oder SMAD4 [1,2]. Das…

…wird bei nephrotischem Syndrom, persistierender relevanter Proteinurie, eingeschränkter Nierenfunktion oder rasch progredienter Glomerulonephritis erwogen. Die meisten Patienten benötigen lediglich eine symptomatische Behandlung. Paracetamol ist Mittel…

…vorgeschlagen: Ein akutes koronares Ereignis kann durch den erhöhten myokardialen Bedarf während der Infektion ausgelöst werden. Eine systemische Entzündung führt zu erhöhten Spiegeln zirkulierender proinflammatorischer…

…einer systemischen Atherosklerose auf. Die wichtigste klinische Problematik besteht in zerebralen Embolien oder einer hämodynamischen Beeinträchtigung, die zu einer transitorisch ischämischen Attacke (TIA) oder einem…

…Andernfalls reichen der Echobefund und die Klinik für die Behandlungsentscheidung. Die systemische Thrombolyse ist bei der Hochrisiko Lungenembolie die Erstlinienbehandlung, sofern keine absolute Kontraindikation vorliegt…

…für VHF aufgrund modifizierbarer Risikofaktoren), Stadium 2 (Prä VHF, gekennzeichnet durch strukturelle oder elektrische Befunde ohne klinisches VHF), Stadium 3 (Klinisches VHF, unterteilt in paroxysmales…

…ist ein Sammelbegriff für Nierenerkrankungen, die durch ein nephrotoxisches monoklonales Immunglobulin aus einem kleinen B Zell oder Plasmazellklon verursacht werden, ohne dass der Klon selbst…

…bedarf resultieren. Daher sollte die Anamnese gezielt auf mögliche physiologische oder systemische Stressoren untersucht und die Behandlung auf die auslösende Erkrankung ausgerichtet werden. Myokardiale und…

…Konzentrationen können durch eine akute koronare Atherothrombose, ein Missverhältnis zwischen Sauerstoffangebot und bedarf, eine direkte Myokardschädigung, eine systemische Erkrankung, eine strukturelle Herzerkrankung oder durch mehrere…

…Infektionen und sekundäre Ursachen erfassen, etwa Diabetes, systemische Autoimmunerkrankungen, Infektionen, Malignome, Arzneimittel, Amyloidose und monoklonale Gammopathie [1]. Alle Patienten benötigen eine individualisierte supportive Therapie mit…

…eine systemische Skeletterkrankung mit verminderter Knochenfestigkeit und erhöhtem Frakturrisiko. Die klinische Konsequenz ist die Fragilitätsfraktur, meist an Wirbelkörper, Hüfte, distalem Radius, proximalem Humerus oder Becken…

…nicht durch SCAD bedingten ACS. Eine SCAD kann sich präsentieren als: ST Hebungsmyokardinfarkt (STEMI). Nicht ST Hebungsmyokardinfarkt (NSTEMI). Instabile myokardiale Ischämie. Ventrikuläre Arrhythmie oder plötzl

…akutes Koronarsyndrom, das klinisch durch akute myokardiale Ischämiesymptome oder entsprechende Äquivalente zusammen mit einer persistierenden ST Streckenhebung oder einem äquivalenten elektrokardiografischen Muster gekennzeichnet ist, das…

…klinische Verdacht aber weiterhin vorhanden, sollte die Sonographie innerhalb der folgenden Woche wiederholt oder durch eine MR Venographie ergänzt werden. Bei Verdacht auf Lungenembolie kann…

…während Entzündung und Thromboseneigung häufig systemisch und nicht auf eine einzelne Läsion begrenzt sind. Daher muss die lokale Revaskularisation durch eine systemische Behandlung ergänzt werden…

…erwogen werden, vor allem bei koagulasenegativen Staphylokokken oder empfindlichen Enterokokken. Dann wird eine systemische Antibiotikatherapie mit einem Antibiotika Lock und engmaschigen Kontrollkulturen kombiniert. Die Therapiedauer…

…immunvermittelte Enteropathie des Dünndarms, die bei genetisch prädisponierten Trägern von HLA DQ2 oder HLA DQ8 durch Gluten (Prolamine aus Weizen, Roggen und Gerste) ausgelöst wird…

…niedrigere oder anderweitig angepasste Grenzwerte. Kardiometabolische Mechanismen Viszerales und ektopisches Fett sind für das kardiovaskuläre Risiko von besonderer Bedeutung. Überschüssiges Fettgewebe begünstigt: Chronische, geringgradige systemische…

…systemischer Hypertonie und einem begleitenden Bauchaortenaneurysma assoziiert. Klinische Präsentation und Symptome Akute Brust und/oder Rückenschmerzen sind das vorherrschende Symptom sowohl beim IMH als auch…

…systemischer Stauung, vermindertem Herzzeitvolumen, hämodynamischem Kollaps und Tod fortschreiten. Die klinischen Konsequenzen sind besonders relevant, wenn die pulmonalvaskuläre Obstruktion mit einer eingeschränkten kardiopulmonalen Reserve oder…

…Eosinophilie, Zytopenie oder Zeichen einer Organbeteiligung. Diese Befunde rechtfertigen das sofortige Absetzen verdächtiger und nicht notwendiger Arzneimittel, eine dringliche dermatologische Beurteilung und in der Regel…

…von 1 Stunde nach Eintreffen im Krankenhaus. Bei Erwachsenen und älteren Kindern bilden Ceftriaxon oder Cefotaxim die Grundlage der empirischen Therapie. Ampicillin ist zu ergänzen…

…oder beidseitig ist. Eine einseitige Schwellung ist ein lokaler Prozess (Thrombose, Infektion, Lymphabflussstörung) und wird an der Extremität abgeklärt. Eine beidseitige Schwellung ist meist systemisch…

…eindeutige Augenveränderungen, aber nur etwa 5 bis 10 Prozent eine mittelschwere bis schwere oder visusbedrohende Erkrankung, die eine systemische Immunmodulation erfordert [11,12]. Die Mehrheit…

…eine polymorphe ventrikuläre Tachykardie (VT), die typischerweise durch eine pauseabhängige Initiation gekennzeichnet ist: Ein PVC induziert eine Pause, woraufhin der folgende Sinusschlag ein noch längeres…

…Systemische Infektion mit Fieber, Schüttelfrost, Flankenschmerz oder Nierenlagerklopfschmerz, häufig mit Harnwegssymptomen Unkomplizierte HWI HWI bei einer ansonsten gesunden, nicht schwangeren Frau ohne relevante anatomische oder…

…Nekrotisierende Weichgewebeinfektion Subkutis, Faszie und/oder Muskel Starke Schmerzen, rascher Verlauf, systemische Beteiligung, späte Hautzeichen Polymikrobiell (Typ I) oder monomikrobiell (Typ II, meist Streptokokken der…

…erhöht sind. Das Syndrom wird daher durch Symptome und Zeichen der Stauung oder einer beeinträchtigten kardialen Funktion definiert und nicht allein anhand der Ejektionsfraktion. Die…

…Substanz kennt oder vermutet, kann gezielt behandeln, und wer gezielt behandeln kann, sollte die Reanimation nicht vorschnell beenden. Warum Vergiftungen anders verlaufen Viele Substanzen führen…

…zu einem ausgeprägten inspiratorischen Abfall des systemischen systolischen Blutdrucks, dem sogenannten Pulsus paradoxus. Die Tamponade ist somit hämodynamisch durch erhöhte und nahezu angeglichene diastolische Drücke…

…gelten für die antiinflammatorische Wirkung. Sie sagen nichts über die mineralokortikoide Wirkung oder über die Suppression der HPA Achse aus, bei der eine lange Halbwertszeit…

…Hypothermie, Herzbeuteltamponade, Spannungspneumothorax, Thrombose und toxischen Substanzen suchen. Die Behandlung einer reversiblen Ursache priorisieren, wenn dies gerechtfertigt ist, auch wenn die Thoraxkompressionen dafür kurz unterbrochen…

…Tachyarrhythmien) als durch die Embolisation selbst bedingt ist. Ein Thrombus kann sein: Wandständig: abgeflacht, fixiert und eng an der Endokardoberfläche anliegend. Prominierend oder mobil: in…

…Immunsuppression, systemische Symptome, vergrößerte oder verkalkte Nebennieren Bilaterale Nebennierenblutung oder infarkt Sepsis, Gerinnungsstörung, Trauma, Antikoagulation oder Antiphospholipid Syndrom Metastasen oder infiltrative Erkrankung Bekannte Malignität, Lymphom…

…PAN ist eine systemische nekrotisierende Arteriitis, die überwiegend mittelgroße Arterien betrifft. Nach der etablierten Nomenklatur darf die Erkrankung nicht mit einer Glomerulonephritis oder einer Vaskulitis…