…systemische Entzündung und Thrombophilie [1]. Die Diagnose wird in erster Linie mit einer kontrastverstärkten CT in venöser Phase gestellt, die gleichzeitig die Ausdehnung der Thrombose…
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…systemische Entzündung und Thrombophilie [1]. Die Diagnose wird in erster Linie mit einer kontrastverstärkten CT in venöser Phase gestellt, die gleichzeitig die Ausdehnung der Thrombose…
…Andernfalls reichen der Echobefund und die Klinik für die Behandlungsentscheidung. Die systemische Thrombolyse ist bei der Hochrisiko Lungenembolie die Erstlinienbehandlung, sofern keine absolute Kontraindikation vorliegt…
…Eine hämodynamisch instabile Lungenembolie erfordert eine akute interdisziplinäre Behandlung, bei der eine systemische Thrombolyse lebensrettend sein kann. Hintergrund und Epidemiologie Eine schwangerschaftsassoziierte VTE betrifft etwa…
…Perikarderguss, Herz komprimiert Herzbeuteltamponade Ultraschallgesteuerte Perikardiozentese oder Notfallthorakotomie je nach Setting Dilatierter rechter Ventrikel, Septum nach links verlagert Lungenembolie (geringe Spezifität) Systemische Thrombolyse erwägen, ggf…
…Erosion oder Ruptur einer Plaque wird thrombogenes Material dem zirkulierenden Blut ausgesetzt. Thrombozyten adhärieren, werden aktiviert und aggregieren über eine durch Glykoprotein IIb/IIIa vermittelte…
Zusammenfassung Der systemische Lupus erythematodes (SLE) ist eine chronische Autoimmunerkrankung mit wechselnder Aktivität und sehr variablen Organmanifestationen. Die Diagnose ist klinisch und beruht auf einer…
…extrazellulären Matrix und Thrombose zusammenwirken und fokale arterielle Läsionen hervorbringen. Obwohl die epikardialen Koronararterien einen wichtigen Manifestationsort darstellen, ist die Atherosklerose eine systemische Erkrankung und…
…oder Arteriitis großer Gefäße Pulmonalarterielle Vaskulopathie und pulmonale Hypertonie Arterielle und venöse Thrombosen Herzklappenerkrankungen Kardiale Dysrhythmien Arterielle Steifigkeit und endotheliale Dysfunktion Die erhöhte kardiovaskuläre Krankheitslast…
…während Entzündung und Thromboseneigung häufig systemisch und nicht auf eine einzelne Läsion begrenzt sind. Daher muss die lokale Revaskularisation durch eine systemische Behandlung ergänzt werden…
…Schwellung ist ein lokaler Prozess (Thrombose, Infektion, Lymphabflussstörung) und wird an der Extremität abgeklärt. Eine beidseitige Schwellung ist meist systemisch bedingt und wird über Herz…
…Glukose Insulin Homöostase, Lipide und Apolipoproteine, die Endothelfunktion, die systemische Inflammation, die hepatische Fettsynthese, die Adipositas, Thrombose und Gerinnung, die Herzfunktion, das Sättigungsgefühl, den Appetit…
…oder systemische Ursachen mit einem Missverhältnis zwischen myokardialem Sauerstoffangebot und bedarf unterteilen. Koronare Mechanismen Zu den koronaren Mechanismen gehören: Plaqueruptur oder Plaqueerosion mit Thrombose trotz…
…Nephropathie. Die Abklärung soll gleichzeitig akutes Nierenversagen, Thromboembolien, Infektionen und sekundäre Ursachen erfassen, etwa Diabetes, systemische Autoimmunerkrankungen, Infektionen, Malignome, Arzneimittel, Amyloidose und monoklonale Gammopathie [1]…
…unterstützt Therapieentscheidungen (z. B. Auswahl zur Thrombolyse oder Thrombektomie) und dient als Parameter zur Verlaufskontrolle sowie Prognoseabschätzung. 2. Aufbau und Einzelkomponenten Die Skala umfasst 11…
…Umweltfaktoren und den genetischen Hintergrund beeinflusst. Die Thromboseneigung wird ebenfalls durch Entzündung und andere systemische Einflüsse bestimmt. Das Ausmaß der Myokardschädigung wird nicht nur durch…
…bei septischem Schock, Tunnel oder Porttascheninfektion, Endokarditis, septischer Thrombose, persistierend positiven Blutkulturen nach 72 Stunden adäquater Therapie sowie bei Infektion mit S. aureus , Pseudomonas aeruginosa…
…hochintensiven Statin und bei Bedarf zusätzlich Ezetimib [1,2]. Beim nicht kardioembolischen ischämischen Schlaganfall werden Thrombozytenaggregationshemmer eingesetzt. Nach leichtem ischämischem Schlaganfall (NIHSS höchstens 3) oder…
…Hypothermie, Herzbeuteltamponade, Spannungspneumothorax, Thrombose und toxischen Substanzen suchen. Die Behandlung einer reversiblen Ursache priorisieren, wenn dies gerechtfertigt ist, auch wenn die Thoraxkompressionen dafür kurz unterbrochen…
…Weitere Mechanismen sind Thrombose, Embolie, Vaskulitis, fibromuskuläre Dysplasie, arterielle Kompression, die zystische Adventitiadegeneration und Traumata. Die atherosklerotische pAVK ist Ausdruck einer systemischen arteriellen Erkrankung und…
…mit zusätzlichen Risikofaktoren, kürzlich aufgetretenem Schlaganfall oder systemischer Embolie, Antiphospholipid Syndrom mit früherer Thrombose oder dokumentierter Thrombose während einer früheren VKA Pause. Die Evidenz ist…
…Sie darf nicht herangezogen werden, um bei Patienten unter Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmern (über Acetylsalicylsäure hinaus) auf eine CT zu verzichten. Patienten mit unauffälligem neurologischem Status…
Zusammenfassung Die systemische Sklerose ist eine seltene autoimmune Systemerkrankung, die durch Mikroangiopathie, Immunaktivierung und Fibrose gekennzeichnet ist. Der Krankheitsverlauf ist sehr variabel, weshalb sich das…
Zusammenfassung Osteoporose ist eine systemische Skeletterkrankung, bei der eine niedrige Knochenmasse und eine verminderte Knochenqualität zu einem erhöhten Risiko für Fragilitätsfrakturen führen. Die klinisch wichtigste…
Grundprinzip Die Anaphylaxie ist eine rasch einsetzende systemische Überempfindlichkeitsreaktion, die zu lebensbedrohlichen Beeinträchtigungen von Atemweg, Atmung oder Kreislauf führen kann. Hautsymptome können fehlen, und ein…
Die Anaphylaxie ist eine akute, potenziell lebensbedrohliche systemische Überempfindlichkeitsreaktion. Sie kann innerhalb von Minuten zu Atemwegsverlegung, Schock und Herzstillstand führen. Über den Verlauf entscheiden zwei…
Zusammenfassung Die primäre Osteoporose ist eine altersassoziierte systemische Skeletterkrankung, bei der eine verminderte Knochenmasse und eine verschlechterte Knochenqualität das Risiko für Fragilitätsfrakturen erhöhen. Das Management…
Zusammenfassung Die pulmonale Sarkoidose ist eine systemische granulomatöse Erkrankung, bei der Lunge und intrathorakale Lymphknoten in etwa 90 Prozent der Fälle beteiligt sind. Die Diagnose…
Zusammenfassung Die autosomal dominante polyzystische Nierenerkrankung (ADPKD) ist eine systemische Erbkrankheit mit fortschreitender Zystenbildung, Nierenvergrößerung, arterieller Hypertonie und dem Risiko einer chronischen Niereninsuffizienz. Die Diagnose…
…ist eine klinische Diagnose. Bakterienwachstum aus einer Wunde ohne lokale oder systemische Infektionszeichen entspricht einer Kolonisation und ist nicht antibiotisch zu behandeln. Die Infektion wird…
…nimmt der transvalvuläre Strömungswiderstand zu. Dies führt zu einer erhöhten linksventrikulären Belastung und wirkt sich gleichzeitig auf die systemische Perfusion aus. Die Aortenklappenstenose ist eine…
…das Vorhandensein einer abnormalen Flüssigkeitsmenge in der Perikardhöhle. Es kann durch zahlreiche lokale und systemische Krankheitszustände verursacht werden. Die Ansammlung von Flüssigkeit in der Perikardhöhle…
…Reaktion auf eine erhöhte ventrikuläre Druckbelastung. Das Vorliegen einer systemischen Hypertonie oder einer Aortenklappenstenose schließt eine hypertrophe Kardiomyopathie nicht aus. Epidemiologische Aspekte der hypertrophen Kardiomyopathie…
…4. Klinische Bedeutung Der MAP fungiert als belastbarer Parameter zur Abschätzung der systemischen Perfusionsdrucksituation: Ein zu niedriger MAP kann auf Hypoperfusion hinweisen, ein dauerhaft erhöhter…
…klinische Risikobewertungsinstrumente zur Abschätzung des Schlaganfall bzw. systemischen Embolierisikos bei Patientinnen und Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (VHF). Sie unterstützen die Entscheidung über eine orale…
…Vier Säulen Strategie bei symptomatischer HFrEF vorliegt. Klinische Präsentation und Symptome Typische Manifestationen spiegeln eine pulmonale und systemische Kongestion, ein vermindertes Herzzeitvolumen und eine eingeschränkte…
…ist eine Alternative. Systemische Kortikosteroide sollen nicht allein wegen COVID 19 ohne Hypoxämie gegeben werden. Bei hospitalisierungspflichtiger COVID 19 mit Sauerstoffbedarf wird Dexamethason 6 mg…
…Eine nichtischämische Myokardschädigung kann zahlreiche kardiale und systemische Erkrankungen begleiten, darunter: Kardiale Ursachen Systemische Ursachen Herzinsuffizienz Sepsis Myokarditis Chronische Nierenerkrankung Kardiomyopathie Schlaganfall oder Subarachnoidalblutung Takotsubo…
…Füllungsdrücke nicht erhöht sind. Folglich kann eine Kongestion über das gesamte Spektrum der linksventrikulären Ejektionsfraktion auftreten und durch eine systolische Dysfunktion, eine diastolische Dysfunktion oder…
…Tuberkulose, Riesenzellarteriitis, Polymyalgia rheumatica, systemische Vaskulitis, Lymphom und Plasmazellerkrankung. CRP und BSG ergänzen einander. Das CRP ändert sich schneller und spiegelt die aktuelle Entzündungsaktivität häufig…
…orale Tranexamsäure, HNO ärztlich geführte Ablation und bei schwerer Blutung systemische antiangiogene Therapie. Ein Eisenmangel ist aktiv zu suchen und auch ohne Anämie zu behandeln…
…sofern keine Nierenbeteiligung und keine gastrointestinale Blutung vorliegen. Systemische Glukokortikoide können schwere Bauch und Gelenkschmerzen verkürzen, sollen aber nicht routinemäßig zur Prävention einer Nephritis gegeben…
…durch den erhöhten myokardialen Bedarf während der Infektion ausgelöst werden. Eine systemische Entzündung führt zu erhöhten Spiegeln zirkulierender proinflammatorischer Zytokine, die eine Plaqueruptur auslösen können…
…gemeinsam mit einer koronaren Herzkrankheit (KHK), einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (pAVK) und anderen Manifestationen einer systemischen Atherosklerose auf. Die wichtigste klinische Problematik besteht in zerebralen…
…dass VHF nicht nur ein isoliertes elektrisches Ereignis, sondern ein systemischer Krankheitsprozess ist, führten die ACC/AHA Leitlinien von 2023 eine neue Kontinuumsklassifikation ein: Stadium…
…Syndrom, Hämaturie, progrediente Nierenfunktionseinschränkung, Fanconi Syndrom und in manchen Fällen systemische Amyloidose, Kryoglobulinämie oder komplementvermittelte Erkrankung. Die Therapie richtet sich gegen den proteinproduzierenden Klon, auch…
…zwischen Sauerstoffangebot und bedarf, eine direkte Myokardschädigung, eine systemische Erkrankung, eine strukturelle Herzerkrankung oder durch mehrere gleichzeitig wirksame Mechanismen verursacht sein. Akuter Myokardinfarkt Für einen…
…geschwollenen Fingern, Sklerodaktylie oder anderen Zeichen einer Systemerkrankung. Die systemische Sklerose ist die wichtigste zugrunde liegende Kollagenose. Die Basisdiagnostik sollte eine sorgfältige Anamnese, einen Gefäßstatus…
…Erkrankung ist eine fachärztliche Beurteilung erforderlich. Hintergrund und Epidemiologie Osteoporose ist eine systemische Skeletterkrankung mit verminderter Knochenfestigkeit und erhöhtem Frakturrisiko. Die klinische Konsequenz ist die…
…FMD festgestellt. Eine SCAD sollte daher Anlass geben, eine systemische Arteriopathie in Betracht zu ziehen, und nicht ausschließlich als isoliertes Koronarereignis verstanden werden. Die SCAD…
…Infektanfälligkeit und in seltenen Fällen eine refraktäre Zöliakie sowie Malignome des Dünndarms [2,4]. Definition und Pathophysiologie Die Zöliakie ist definiert als systemische, immunvermittelte Erkrankung…
…geringgradige systemische Entzündung Insulinresistenz Eine gestörte Adipokin Signalübertragung Endotheliale Dysfunktion Dyslipidämie Einen prothrombotischen Zustand Albuminurie und eine Abnahme der geschätzten glomerulären Filtrationsrate Die Entwicklung eines…
…die Wandspannung der Aorta erhöhen. Relevante Assoziationen sind: Systemische Hypertonie Marfan Syndrom Loeys Dietz Syndrom Ehlers Danlos Syndrom Entzündliche Aortitis, einschließlich Takayasu Arteriitis und Riesenzellarteriitis…
…Blutflusses die Druckbelastung des rechten Ventrikels (RV) und kann dessen Füllung sowie den Vorwärtsfluss beeinträchtigen. Das daraus resultierende Syndrom kann zu systemischer Stauung, vermindertem Herzzeitvolumen…
…behandelt. DRESS mit relevanter Organbeteiligung wird in der Regel mit systemischem Glukokortikoid und langsamem Ausschleichen behandelt. Die AGEP erfordert meist nur das Absetzen und eine…
…von Pia mater und Arachnoidea. Das Krankheitsbild umfasst sowohl eine Infektion des zentralen Nervensystems als auch eine potenziell schwere systemische Infektion. Es kann sich innerhalb…
…10 Prozent eine mittelschwere bis schwere oder visusbedrohende Erkrankung, die eine systemische Immunmodulation erfordert [11,12]. Die Mehrheit ist zum Zeitpunkt der Diagnose der Augenerkrankung…
…was die ursächliche Diagnose erschweren kann. Im Rahmen einer Digitalisintoxikation können unspezifische systemische Symptome wie Übelkeit und Appetitlosigkeit hinzukommen. Diagnostik Elektrokardiogramm (EKG) Die obere 99…
…Abgrenzung Akute Zystitis Neu aufgetretene Symptome der unteren Harnwege ohne Fieber oder Zeichen einer Infektion des Nierenparenchyms Febrile HWI oder Pyelonephritis Systemische Infektion mit Fieber…
…Drainage ohne Antibiotika behandelt. Eine intravenöse Therapie mit Benzylpenicillin, Cloxacillin oder Clindamycin und eine stationäre Aufnahme kommen bei systemischer Beteiligung, rascher Progression, Verdacht auf eine…
…hämodynamische Störung bei HFpEF ist die beeinträchtigte diastolische Funktion. Der linke Ventrikel kann eine scheinbar erhaltene globale systolische Entleerung aufweisen, während gleichzeitig eine gestörte Relaxation…