Definition und therapeutische Begründung Acetylsalicylsäure (ASS) ist ein Thrombozytenaggregationshemmer, der die Cyclooxygenase irreversibel hemmt und dadurch die Synthese von Thromboxan A2 unterdrückt. Thromboxan A2 fördert…

Definition und therapeutische Ziele Die antianginöse Therapie beim chronischen Koronarsyndrom (CCS) zielt in erster Linie darauf ab, die myokardiale Ischämie zu reduzieren und Anginasymptome zu…

Definition und therapeutische Begründung Die Hypertonie ist ein wesentlicher Risikofaktor für die atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung und trägt zu mikrovaskulären und makrovaskulären Komplikationen bei. Sie verläuft…

Definition und therapeutische Begründung Inclisiran ist eine lebergerichtete Small interfering RNA (siRNA), die darauf ausgelegt ist, die Produktion der Proproteinkonvertase Subtilisin/Kexin Typ 9 (PCSK9…

Definition und therapeutische Begründung Die Mehrgefäßerkrankung der Koronararterien (CAD) bezeichnet eine klinisch relevante atherosklerotische Erkrankung, die zwei oder mehr große epikardiale Koronararterien betrifft. Sie tritt…

Warfarin hat eine schmale therapeutische Breite, eine Halbwertszeit von mehreren Tagen und über hundert klinisch relevante Interaktionen. Ob die Behandlung sicher wird, entscheidet nicht die…

Definition und Pathophysiologie Low density Lipoprotein Cholesterin (LDL C) ist das wichtigste therapeutische Ziel der Lipidtherapie, da LDL und andere Apolipoprotein B haltige Lipoproteine eine…

…Zusammenhang mit dem kardiovaskulären Risiko ist daher graduell, obwohl die praktische klinische Versorgung diagnostische und therapeutische Schwellenwerte erfordert. Die europäische Leitlinie von 2024 definiert Hypertonie…

…die Steilheit der diastolischen Depolarisation und bewirkt eine dosisabhängige Abnahme der Sinusfrequenz. Der wesentliche therapeutische Unterschied zu Betablockern besteht darin, dass Ivabradin die Herzfrequenz senkt…

…pAVK) und akuten Koronarsyndromen (ACS). Das wichtigste therapeutische Ziel ist die Senkung des Low Density Lipoprotein Cholesterins (LDL C), des primären Lipidziels in der modernen…

…einem Patienten mit Symptomen einer Myokardischämie beruht. Das unmittelbare therapeutische Ziel ist die Wiederherstellung des koronaren Blutflusses im Infarktareal, um dadurch die Infarktgröße zu begrenzen…

…Er wurde entwickelt, um die Risikostratifizierung über das bisherige binäre Vorgehen hinaus zu verbessern und therapeutische Entscheidungen, insbesondere hinsichtlich Implantation eines implantierbaren Kardioverter Defibrillators (ICD…

…Formen ist eine gestörte Leptin Melanokortin Signalübertragung im Hypothalamus. Die Diagnose kann unmittelbare therapeutische Bedeutung haben. Ein kongenitaler Leptinmangel kann mit rekombinantem Leptin behandelt werden…

…Verdacht auf Malignität, tuberkulöse Peritonitis oder pankreatogenen Aszites. Therapeutische Parazentese: Gespannter Aszites mit abdominellem Missempfinden, frühem Sättigungsgefühl oder Beeinträchtigung der Atmung. Diuretikarefraktärer oder diuretikaintoleranter Aszites…

…Status des Patienten ab. Eine isolierte Sinusbradykardie ohne begleitende Hypotonie oder ventrikuläre Ektopie kann asymptomatisch sein und erfordert oft keine therapeutische Intervention. Symptome treten typischerweise…

…Management strategisch und evidenzbasiert sein muss. In diesem Artikel werden diagnostische und therapeutische Überlegungen in der klinischen Praxis erläutert. Alle vorgelegten Empfehlungen stehen im Einklang…

…aPTT) überwacht. Beim Anti Xa Monitoring wird für volle therapeutische Intensität üblicherweise der Zielbereich 0,30 bis 0,70 IE/ml verwendet. Ein allgemeingültiger aPTT…

…oder Wärmeaufnahme die Fähigkeit des Körpers zur Wärmeabgabe übersteigen. Der Unterschied zum Fieber hat direkte therapeutische Folgen. Beim Fieber ist der Sollwert im Hypothalamus nach…

…bei Verdacht auf eine idiopathische intrakranielle Hypertension. Therapeutische Entlastungspunktion bei idiopathischer intrakranieller Hypertension und in der Abklärung vor einer Shuntoperation. Kontraindikationen Klinische Einklemmungszeichen : tiefe Bewusstlosigkeit…

Zusammenfassung Niedermolekulares Heparin (NMH) wird subkutan in fester Prophylaxedosis oder in gewichtsadaptierter therapeutischer Dosis verabreicht. Die Präparate sind hinsichtlich der Dosierung nicht austauschbar. Enoxaparin wird…

…trägt daher zu höheren LDL C Konzentrationen bei. Die genetischen Daten liefern die Begründung für eine therapeutische Hemmung. Gain of function Mutationen von PCSK9 sind…

…Kriterien können als Hilfe dienen, ersetzen aber nicht die klinische Beurteilung. Deprescribing ist eine geplante therapeutische Maßnahme, keine administrative Bereinigung. Vorrang haben Arzneimittel ohne Indikation…

…komplizierten parapneumonischen Erguss. Verdacht auf Malignität, tuberkulöse Pleuritis oder Chylothorax. Therapeutische Punktion: Dyspnoe durch einen Pleuraerguss, unabhängig von der Ätiologie. Thoraxdrainage: Empyem, komplizierter parapneumonischer Erguss…

…eines niedrigen Schwellenwerts rechtfertigen eine weiterführende hepatologische Abklärung. Die Therapie der ersten Wahl ist der therapeutische Aderlass, üblicherweise 400 bis 500 mL Vollblut wöchentlich oder…

…Qs, bei einem Rechts nach Links Shunt Qp < Qs. Die genaue Quantifizierung dieser Flüsse liefert eine wichtige Entscheidungsgrundlage für Diagnostik und therapeutische Intervention. 2…

…nicht zu einer proportionalen Verringerung des kardiovaskulären Schadens. Eine vollständige Abstinenz ist daher das bevorzugte therapeutische Ziel. Die kardiovaskulären Vorteile eines Rauchstopps erstrecken sich auf…

…und 8 % [1]. Akutes Management und therapeutische Alternativen Das Management von TdP und verwandten malignen ventrikulären Arrhythmien erfordert einen strukturierten Ansatz, der sich auf Rhythmusstabilisierung…

…werden, früher nach Insulinbeginn oder bei Nebenwirkungen. Bei unzureichender Wirkung ist die Therapie ohne längere therapeutische Trägheit zu intensivieren. Gleichzeitig sollten Arzneimittel abgesetzt werden, die…

…wird die Diagnose vermutet, wenn alternative Ätiologien durch diagnostische Tests oder erfolglose therapeutische Versuche ausgeschlossen wurden. Bei der klinischen Untersuchung und Abgrenzung zu anderen Ursachen…

…Gilt nicht bei hämodynamischer Instabilität. Digitalisintoxikation: Risiko schwer behandelbarer ventrikulärer Arrhythmien. Therapeutische Digoxinspiegel sind dagegen kein Hindernis. Unbehandelte Hypokaliämie oder ausgeprägte Elektrolytstörung; vor einer elektiven…

…wurde. Veränderungen des Scores über die Zeit (z. B. steigender Wert) weisen auf klinische Verschlechterung hin und können therapeutische Schritte (z. B. Evaluation für Transplantation…

…Antiarrhythmika, Antipsychotika, bestimmte Antibiotika) Elektrolytstörungen (Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Hypokalzämie) Bradykardie, Autonomiestörungen Strukturelle Herzerkrankung und Ischämie Genetische Formen (siehe LQTS) 10. Therapeutische Implikationen und Monitoring Bei dia

…Verlängerung und der Gefahr einer Torsade de Pointes Tachykardie. Das therapeutische Drug Monitoring sollte anfangs im stationären Setting erfolgen. Da Sotalol eine verlängerte Verteilungsphase aufweist…

…von Überwachungsgrad, Reperfusionsstrategie und Ressourcenplanung bei. Dennoch bleibt die umfassende klinische Beurteilung zentral; der Score ergänzt, ersetzt aber nicht die ärztliche Einschätzung und therapeutische Expertise

…dem Wiederansetzen vergehen in der Regel erneut mehrere Tage, bis die therapeutische Wirkung wieder erreicht ist. Dadurch entsteht eine Phase mit geringer oder fehlender VKA…

…einer qualitativ hochwertigen Antikoagulationsambulanz kann sich der Vorteil auf häufigere Messungen, eine etwas bessere Zeit im therapeutischen Bereich, höhere Zufriedenheit und größere Flexibilität beschränken [5]…

…D Dimer Wert schließen eine CVT nicht aus. Die Behandlung beginnt so rasch wie möglich mit einer therapeutischen Antikoagulation, in der Regel mit niedermolekularem Heparin…

…Knotens. Auswirkungen auf das His Purkinje System und die Ventrikelmuskulatur sind unter therapeutischen Konzentrationen minimal und treten erst unter toxischen Spiegeln signifikant in Erscheinung. In…

…Atherothrombose bei. Der Interleukin 1β Signalweg mit nachgeschalteten Effekten unter Beteiligung von Interleukin 6 und C reaktivem Protein war ein wichtiges therapeutisches Ziel. Dieses…

…Nachweis einer koronaren Herzkrankheit (ischämische Herzkrankheit). Beurteilung einer koronaren Herzkrankheit. Beurteilung des therapeutischen Ansprechens. Belastungstests können verwendet werden, um die Wirkung von Medikamenten oder Interventionen…

…zu Beginn der hospitalen Versorgung von Patienten mit NSTEMI oder instabiler Angina ist von zentraler Bedeutung für die Wahl der therapeutischen Strategie—insbesondere hinsichtlich Antithrombotikatherapie…

…schützt. Klinisches Bild und Symptome Die therapeutischen Effekte von ACE Hemmern manifestieren sich klinisch in einer verbesserten Funktionalität und Symptomlinderung bei Patienten mit Herzinsuffizienz, wohingegen…

…relativ; eine Punktion kann ein steriles Gelenk besiedeln). Ausgeprägte Koagulopathie oder laufende Antikoagulation in therapeutischer Dosis (relativ; das Risiko gegen den diagnostischen Nutzen abwägen. Bei…

…Fosfomycin dürfen bei Pyelonephritis nicht eingesetzt werden, da im Nierenparenchym und im Blut keine therapeutischen Konzentrationen erreicht werden. Bei Pyelonephritis ist vor Beginn der Antibiotikatherapie…

…INR Instabiles Antikoagulationsmanagement (z. B. prozentualer Anteil der Zeit im therapeutischen Bereich < 60 %) bei Vitamin K Antagonisten. E : Elderly Alter 65 Jahre. D : Drugs…

…Erkrankungen. Die Untersuchung sollte durchgeführt werden, wenn ihre diagnostischen oder therapeutischen Konsequenzen die prozeduralen Risiken voraussichtlich überwiegen. Diese Abwägung ist Bestandteil der gemeinsamen klinischen Entscheidungsfindung…

…Selbstständigkeit, funktioneller Leistungsfähigkeit und Lebensqualität kann ein gleichwertiges therapeutisches Ziel darstellen. Die Evidenz aus randomisierten Studien ist auf sehr gebrechliche oder multimorbide Patienten häufig nur…

…kardiovaskuläre Ereignisse verursachen können. Die komplette Revaskularisation gilt daher insbesondere bei Patienten mit linksventrikulärer Dysfunktion und/oder MVD als wichtiges therapeutisches Ziel. Das optimale Ausmaß…

…bei Personen ohne bekannte klinische koronare Herzkrankheit, insbesondere wenn konventionelle Risikoschätzungen im Bereich einer therapeutischen Entscheidungsschwelle eine Unsicherheit lassen. Sie kann das geschätzte kardiovaskuläre Risiko…

…der Wahl der systemischen Therapie eine breite molekulare Diagnostik und eine PD L1 Bestimmung erforderlich. Zu den therapeutisch angreifbaren Alterationen gehören unter anderem EGFR, ALK…

…Nierenvenenthrombose mit Blutthrombus, das heißt ohne Tumorthrombus, wird wie eine venöse Thromboembolie mit sofortiger therapeutischer Antikoagulation behandelt, sofern das Blutungsrisiko dies zulässt. Die Behandlung erfolgt…

…Vasodilatation und Hypotonie vorliegen oder durch andere Inotropa induziert werden. Diagnostik Inotrope und vasodilatierende Substanzen besitzen nicht nur therapeutischen, sondern auch diagnostischen Nutzen im Herzkatheterlabor…

…Venenthrombose bis zu 3 cm von der saphenofemoralen oder saphenopoplitealen Mündung entfernt sollte in der Praxis wie eine tiefe Venenthrombose mit therapeutischer Antikoagulation behandelt werden…

…Therapie darf jedoch nicht bis zum Vorliegen des Befunds aufgeschoben werden. Bei hoher klinischer Wahrscheinlichkeit einer immunvermittelten TTP werden unverzüglich täglicher therapeutischer Plasmaaustausch, Kortikosteroide und…

…Überlebende haben häufig ein gutes neurologisches Ergebnis (Rawshani et al.). Ein traumatischer Herzstillstand ist also kein Grund für therapeutischen Nihilismus, sondern für ein anderes Vorgehen…

…laufender Registrierung gegeben werden kann und die Vorhofaktivität demaskiert. Die Untersuchung ist diagnostisch, nicht therapeutisch. Instabile Patientinnen und Patienten sind elektrisch zu kardiovertieren, nicht abzuklären…

…Benzodiazepine begrenzen und Protonenpumpenhemmer ohne klare Indikation überdenken 8. wenn möglich ein therapeutisches Drug Monitoring durchführen, bei ausgeprägter Hypalbuminämie bevorzugt mit Messung oder Interpretation der…

…Arzneimittelgabe gekoppelt werden. Bei Arzneimitteln mit enger therapeutischer Breite, ausgeprägter pharmakokinetischer Variabilität oder schwerwiegender Behandlungsindikation sollte ein therapeutisches Drug Monitoring eingesetzt werden, sofern die Methode…

…Siehe auch Abbildung 1. Unerwünschte Effekte von Digoxin Die Inzidenz von Nebenwirkungen ist aufgrund des engen therapeutischen Index des Arzneimittels hoch. Digoxin ist sehr pro…

…Was eine RCT beantworten kann und was nicht RCT eignen sich vor allem für Fragen nach Nutzen und Schaden präventiver, therapeutischer, diagnostischer oder organisatorischer Interventionen…