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ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 5

…Kammerflimmern (siehe Erweiterte Reanimationsmaßnahmen (ALS)). 3. Zwei Hauptformen. Die QT Zeit im Sinusrhythmus vor oder nach der Episode trennt zwei Krankheitsbilder mit unterschiedlicher Therapie: Torsade…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 7

…werden unverzüglich bestimmt. Hält eine Episode an und verliert der Patient das Bewusstsein, wird ohne Verzögerung defibrilliert und reanimiert (siehe Erweiterte Reanimationsmaßnahmen (ALS)). 3. Ursachen…

ArtikelAdipositas
Nachsorge und Komplikationen nach Adipositaschirurgie

…Therapie und Komorbiditäten körperliche Aktivität, Muskelkraft und Knochengesundheit Alkoholkonsum, psychische Gesundheit und Essverhalten Kinderwunsch und Kontrazeption, sofern relevant Nordische Empfehlungen beschreiben die bariatrische Nachsorge als…

ArtikelReanimation
Herzstillstand durch Hypoxie und Asphyxie

…den ersten Minuten wirksam Unzureichend Therapie: Oxygenierung zuerst Der hypoxische Herzstillstand wird nach dem Standardalgorithmus behandelt (siehe Basismaßnahmen der Reanimation (BLS) und Erweiterte Reanimationsmaßnahmen (ALS))…

ArtikelEchokardiographie
Trikuspidalklappenstenose

…des rechten Vorhofs verursacht. Die Vena cava inferior kann sich ebenfalls sekundär erweitern. Behandlungsprinzipien Medikamentöse Therapien verändern das Fortschreiten der Krankheit nicht. Diuretika können zur…

ArtikelWissensbasis
Bronchiektasen

…Antibiotikum anhand früherer Kulturbefunde gewählt, mit 14 Tagen Behandlungsdauer als Standard und kürzeren Therapien bei leichter Erkrankung oder raschem Ansprechen. Bei hohem Exazerbationsrisiko wird eine…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Lipidsenkende Therapie: Statine als Erstlinientherapie

…unabhängig von der Ausgangs Cholesterinkonzentration. Eine intensive Statintherapie ist bei der Reduktion schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse wirksamer als eine Therapie mittlerer Intensität. Akute Koronarsyndrome Die unmittelbare…

ArtikelNephrologie
Hypernatriämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Eine Hypernatriämie ist definiert als Plasma oder Serumnatrium über 145 mmol/L und geht in der Regel mit Hypertonizität und intrazellulärer Dehydratation einher. Ursache…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Eine Hypokaliämie wird üblicherweise als P Kalium unter 3,5 mmol/L definiert. Sie entsteht vor allem durch gastrointestinale oder renale Kaliumverluste, kann aber…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Subakute Thyreoiditis (de Quervain): Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die subakute Thyreoiditis, auch als Thyreoiditis de Quervain oder subakute granulomatöse Thyreoiditis bezeichnet, ist eine vorübergehende destruierende Entzündung der Schilddrüse. Typisch sind neu aufgetretene…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundärer Diabetes: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…Der Begriff sekundärer Diabetes wird klinisch verwendet, wenn die Hyperglykämie als Folge einer anderen Erkrankung oder Therapie eingeschätzt wird. Der Gestationsdiabetes liegt außerhalb dieser Abgrenzung…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Steroidinduzierter Diabetes: Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Die steroidinduzierte Hyperglykämie umfasst sowohl einen neu aufgetretenen Diabetes nach Glukokortikoidtherapie als auch eine verschlechterte Glukosekontrolle bei bekanntem Diabetes. Das Krankheitsbild ist häufig, dosisabhängig…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Phäochromozytom: Diagnostik und Therapie

…Das Phäochromozytom ist ein katecholaminproduzierender neuroendokriner Tumor des Nebennierenmarks. Der entsprechende extraadrenale Tumor wird als Paragangliom bezeichnet. Ein Verdacht ist zu stellen bei paroxysmaler oder…

ArtikelNephrologie
Nephrotisches Syndrom: Diagnostik und Therapie

…definiert durch eine ausgeprägte Proteinurie, in der Regel mehr als 3,5 g pro Tag oder ein entsprechender Protein/Kreatinin Quotient, zusammen mit Hypalbuminämie sowie…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Primäre Hämochromatose: Diagnostik und Therapie

…ein erbliches Eisenüberladungssyndrom, das in Populationen nordeuropäischer Herkunft meist durch Homozygotie für die HFE Variante p.Cys282Tyr, häufig als C282Y bezeichnet, verursacht wird. Die Erkrankung…

ArtikelHämatologie & Onkologie
VKA-Therapie: INR-Selbstmessung und Selbstmanagement

…Dosierung festlegt. Beim Selbstmanagement, auch als patientengesteuerte VKA Therapie bezeichnet, passt ein geschulter Patient zusätzlich die Wochendosis nach einem individuell festgelegten Dosierungsalgorithmus selbst an. Beide…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Gastroparese: Diagnostik und Therapie

…klinische Bild bei funktioneller Dyspepsie, medikamentös bedingter Dysmotilität sowie sowohl bei normaler als auch bei beschleunigter Magenentleerung auftreten kann [1,2]. Die Abklärung soll eine…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…Echokardiografie unzureichend, die Ätiologie unklar oder eine Gewebecharakterisierung erforderlich ist Es gibt keine spezifische medikamentöse Therapie mit der diabetischen Kardiomyopathie als zugelassener Indikation. Das Management…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

…Anzahl der Behandlungsversuche und zugrunde liegende Faktoren zu überprüfen, bevor die Behandlung als gescheitert gilt. Eine psychosexuelle Therapie ist besonders wichtig bei Versagensangst, situationsabhängiger Dysfunktion…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Hypophysentumoren: Diagnostik und Therapie

…eine Hypophyseninsuffizienz, und gefährdet der Tumor die Sehbahn oder andere benachbarte Strukturen? Mikroadenome sind kleiner als 10 mm, Makroadenome mindestens 10 mm groß. Die häufigsten…

ArtikelNeurologie
Migräne: Diagnostik und Therapie

…von 4 bis 72 Stunden Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder Übelkeit oder sowohl Photo als auch Phonophobie. Die Aura besteht in der Regel…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Prolaktinom: Diagnostik und Therapie

…Galaktorrhö sowie bei größeren Tumoren Sehstörungen und andere raumfordernde Effekte verursacht. Die Diagnose erfordert sowohl eine gesicherte Hyperprolaktinämie als auch eine dazu passende Hypophysenläsion. Schwangerschaft…

ArtikelRheumatologie
Riesenzellarteriitis: Diagnostik und Therapie

…Menschen über 50 Jahre betrifft. Die Erkrankung umfasst sowohl die kraniale Arteriitis als auch die Entzündung der Aorta und ihrer größeren Äste. Neu aufgetretene Kopfschmerzen…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…und nicht als routinemäßige Alternative für alle Patienten mit erhöhtem Operationsrisiko. Antibiotika ergänzen die Fokussanierung und dürfen die Operation nicht verzögern. Die empirische Therapie richtet…

ArtikelRheumatologie
Behçet-Syndrom: Diagnostik und Therapie

…in Kombination mit einem immunmodulierenden oder immunsuppressiven Medikament. Eine frühe Therapie mit einem monoklonalen TNF Hemmer sollte bei visus , organ oder lebensbedrohlicher Erkrankung erwogen werden …

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetes insipidus: Diagnostik und Therapie

…Diagnostik beginnt mit der Bestätigung der Polyurie, bei Erwachsenen in der Regel mehr als 3 Liter oder 50 ml/kg pro Tag, und dem Nachweis…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…ausgeschlossen wurden. Hintergrund und Epidemiologie Diabetische Neuropathie ist definiert als periphere oder autonome Nervenfunktionsstörung bei einer Person mit Diabetes nach angemessenem Ausschluss anderer Ursachen. Der…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Endokrine Orbitopathie: Diagnostik und Therapie

…sollen eine lokale Therapie gegen Sicca Symptomatik und Exposition, Unterstützung beim Rauchstopp sowie eine rasche Korrektur und Stabilisierung sowohl einer Hyperthyreose als auch einer Hypothyreose…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…war als Insulin oder Metformin. Eine aktive Behandlung senkt das Risiko für Makrosomie, LGA, Schulterdystokie und Gestationshypertonie [4]. Nach der Entbindung kann die blutzuckersenkende Therapie…

ArtikelRheumatologie
Gicht: Diagnostik und Therapie

…ausgewählt nach Komorbiditäten, Wechselwirkungen und Zahl der entzündeten Gelenke. Die harnsäuresenkende Therapie beeinflusst die akute Entzündung nicht, löst aber langfristig die Kristallablagerungen auf. Allopurinol ist…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…null, zusammengefasst als U = U, nicht nachweisbar gleich nicht übertragbar [3]. Eine bestätigte HIV RNA 200 Kopien/ml unter Therapie ist hinsichtlich Adhärenz, Interaktionen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
HNF1A- und HNF4A-MODY: Therapie

…zum GCK MODY benötigen die meisten Patienten früher oder später eine medikamentöse Therapie und haben bei länger bestehender Hyperglykämie ein Risiko für dieselben mikrovaskulären Komplikationen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Influenza: Diagnostik, Therapie und Prophylaxe

…Schnelltests haben eine deutlich höhere Sensitivität als antigenbasierte Schnelltests. Ein negativer Antigentest schließt eine Influenza nicht aus. Eine antivirale Therapie ist bei Verdacht auf oder…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Ketoseneigender Typ-2-Diabetes: Diagnostik und Therapie

…Typ 2 Diabetes vereinbaren Phänotyp aufweist. Das Krankheitsbild wird auch als ketosis prone diabetes bezeichnet und historisch Flatbush Diabetes genannt. Die Diagnose kann nicht allein…

ArtikelInfektionskrankheiten
Lyme-Borreliose: Diagnostik und Therapie

…Borrelien, nicht zwingend eine aktive Infektion, und darf nicht als Screening bei unspezifischen Symptomen eingesetzt werden. Bei Neuroborreliose werden Serum und Liquor (Zerebrospinalflüssigkeit) zeitgleich untersucht…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Morbus Fabry: Diagnostik und Therapie

…Die Therapie hat die größten Chancen, die Organfunktion zu erhalten, wenn sie vor einer fortgeschrittenen Glomerulosklerose oder Myokardfibrose begonnen wird. Frauen sind als potenziell erkrankte…

ArtikelHämatologie & Onkologie
Multiples Myelom: Diagnostik und Therapie

…Low Dose Ganzkörper CT des Skeletts, FDG PET/CT oder Ganzkörper MRT sind sensitiver als der konventionelle Röntgen Skelettstatus. Die Ganzkörper MRT ist besonders wertvoll…

ArtikelNephrologie
Niereninfarkt: Diagnostik und Therapie

…bekannt ist und der Infarkt als frisch eingeschätzt wird. Bei kleinerem segmentalem Infarkt und stabiler Nierenfunktion reichen eine antithrombotische Therapie sowie die Behandlung der zugrunde…

ArtikelPneumologie
Pulmonale Sarkoidose: Diagnostik und Therapie

…verteilte Mikronoduli, vor allem in den Ober und Mittelfeldern. Die hochauflösende Computertomographie (HRCT) ist sensitiver als die Röntgenthoraxaufnahme und sollte bei atypischem Bild, Parenchymveränderungen, Funktionseinschränkung…

ArtikelNephrologie
Rhabdomyolyse: Diagnostik und Therapie

…Ätiologie und Allgemeinzustand wiegen schwerer. Der McMahon Score kann bei ausgeprägterer Rhabdomyolyse als Hilfe zur prognostischen Risikoabschätzung dienen [7]. Hintergrund und Epidemiologie Die Rhabdomyolyse ist…

ArtikelRheumatologie
Takayasu-Arteriitis: Diagnostik und Therapie

…werden. Ein normales CRP schließt eine aktive Gefäßentzündung nicht aus, insbesondere nicht unter Tocilizumab Therapie. Eine Revaskularisation ist indiziert bei drohender oder manifester Organischämie, schwerer…

ArtikelKlinische Chemie & Labormedizin
Vitamin-D-Mangel: Diagnostik und Therapie

…Exposition, doch wegen des Hautkrebsrisikos und der individuellen Empfindlichkeit sollte Sonnenlicht nicht mit exakten Expositionszeiten verordnet werden. Solarien sind als Therapie nicht zu empfehlen. <…

ArtikelNeurologie
Zerebrale Venenthrombose: Diagnostik und Therapie

…Herniation lebensrettend sein. Die endovaskuläre Behandlung ist keine Routinetherapie, kann aber als Rescue Therapie bei fortschreitender Verschlechterung trotz adäquater Antikoagulation erwogen werden. <! figur:berikning…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Tränenersatzmitteln, Augensalbe und mechanischem Lidverschluss in der Nacht entscheidend. Mehr als zwei Drittel erholen sich auch ohne Behandlung vollständig, doch eine initial komplette Paralyse, hohes…