…bei Frauen deutlich häufiger und nimmt mit steigendem Alter zu [1]. Morbus Basedow verursacht in jodreichen Regionen etwa 60 bis 80 Prozent der klinischen Hyperthyreosen…

…der peripheren Durchblutung und des Blutdrucks. Bei Patienten mit Präsynkope oder Synkope ist eine sorgfältige Anamneseerhebung bezüglich der Medikamenteneinnahme und möglicher entzündlicher oder toxischer Ursachen…

…Belastungen. Die Niere ist aufgrund ihres hohen Blutflusses und der Konzentration filtrierter Substanzen entlang des Nephrons während der Wasserresorption besonders anfällig für toxische Schädigungen. Eine…

…Die Inzidenz der infektiösen Enzephalitis wird international auf etwa 1,5 bis 7 Fälle pro 100 000 Einwohner und Jahr geschätzt, mit erheblicher Variation je…

…und 40 g täglich bei Frauen gilt als potenziell kardiomyopathieauslösend. Mehrere Mechanismen tragen dazu bei: Direkte toxische Wirkungen auf Kardiomyozyten Störung der intrazellulären Signalübertragung und…

…Basen Status, Urinausscheidung und die Behandlung der auslösenden Ursache. Isotone Kristalloide werden frühzeitig bei Patienten mit klinisch relevanter Rhabdomyolyse und Risiko einer Nierenschädigung gegeben, die…

…Thyreotoxikose bei hCG vermittelter Hyperthyreose in der Frühschwangerschaft frühere Thyreoidektomie oder Radiojodtherapie Arzneimittel, vor allem Amiodaron, Lithium und exogenes Schilddrüsenhormon seltener toxisches Adenom, toxische Knotenstruma…

…etablierte Alternative bei toxischer Knotenstruma und kann bei ausgewählten Patienten mit benigner nicht toxischer Struma eingesetzt werden. Die Ethanolablation ist Methode der ersten Wahl bei…

…Dialysat oder Effluentfluss, Nierenrestfunktion und den Zeitpunkt der Arzneimittelgabe gekoppelt werden. Bei Arzneimitteln mit enger therapeutischer Breite, ausgeprägter pharmakokinetischer Variabilität oder schwerwiegender Behandlungsindikation sollte ein…

…Behandlung beginnt immer mit dem Absetzen des auslösenden Arzneimittels. Morbilliforme Exantheme werden mit Emollienzien, topischem Glukokortikoid und bei Bedarf einem H1 Antihistaminikum der zweiten Generation…

…Pupillengröße, form und Lichtreaktion notieren. Eine tropfenförmige oder verzogene Pupille spricht für eine Perforation. Nach einem Hyphäma suchen : Blut mit Spiegelbildung in der Vorderkammer, das…

…toxischen Spiegeln signifikant in Erscheinung. In denervierten Herzen zeigt Digoxin hingegen nur relativ geringe Effekte auf den AV Knoten und bewirkt einen leichten Anstieg der…

…Opioide, Sedativa und Alkohol wirken vor allem über Atemdepression und Hypoxie, der Stillstand beginnt dann typischerweise mit Bradykardie und endet in PEA oder Asystolie. Natriumkanalblocker…

…Besprechen Sie dies mit dem Giftinformationszentrum. Eine Magenspülung wird nur erwogen bei lebensbedrohlicher Einnahme eines sehr toxischen Stoffes, wenn der Patient innerhalb von etwa 1…

…klinischen Phänotyp zusammen mit dem histopathologischen Nachweis einer nekrotisierenden Arteriitis oder charakteristischen angiographischen Veränderungen, vor allem Aneurysmen, Stenosen und Verschlüssen der Nieren , Leber oder Mesenterialarterien…

…und ob tatsächlich etwas sie auslöst [1,2]. Die wichtigste praktische Regel lautet: Kontinuierlicher akuter Schwindel mit Spontannystagmus: HINTS plus erwägen, aber nur, wenn der…

…Deshalb frühzeitig mit dem Giftnotruf und der Anästhesie oder Intensivmedizin besprechen. Ist eine Intubation notwendig, müssen ein hohes Atemminutenvolumen und eine sorgfältige pH Kontrolle angestrebt…

…Auch inhalative und topische Steroide in hoher Dosis können eine systemische Suppression verursachen. Kortison maskiert Fieber und Peritonitis. Das Abdomen eines mit Kortison behandelten Patienten…

…die Dialyse gestoppt, das Blut zurückgegeben und der Dialysezugang für die Medikamentengabe genutzt [1]. Beim Ertrinken beginnt die CPR mit fünf initialen Beatmungen. Bei Lawinenverschüttung…

…Erhöhen das cortisolbindende Globulin und können falsch normale Werte ergeben; nach Möglichkeit etwa 6 Wochen vorher absetzen Inhalative und topische Steroide In der Anforderung vermerken…

…die Prävalenz der gesichert diagnostizierten Gastroparese auf etwa 14 bis 268 pro 100 000 Erwachsene geschätzt, die methodisch strengsten Studien mit Symptomerfassung und objektiver Entleerungsmessung…

…behandelt. Es folgt eine gründliche Erläuterung der elektrophysiologischen Prinzipien, EKG Veränderungen und klinischen Implikationen. Der Leser sollte bereits mit der Klassifikation akuter Koronarsyndrome vertraut sein…

Definition und Behandlungsziel Ein konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten…

…aktivierte Gerinnungszeit und spezielle Protokolle verwendet werden. Wann eine UFH Infusion eine sinnvolle Wahl ist Für die Mehrheit der hämodynamisch stabilen Patienten mit venöser Thromboembolie…

…Die typische Erkrankung beginnt abrupt mit Fieber, Husten, Kopfschmerzen, ausgeprägtem Krankheitsgefühl und Myalgien, doch die klinischen Symptome erlauben keine sichere Abgrenzung der Influenza gegenüber COVID…

…Kontakt mit Tieren oder Menschen. Die Inkubationszeit beträgt in der Regel 3 bis 8 Tage. Die typische Erkrankung beginnt mit wässriger Diarrhö, ausgeprägten Bauchschmerzen und…

…der Sahara ist die Falciparum Malaria besonders relevant. Nach Reisen nach Südostasien ist Dengue oft die häufigste spezifische tropische Diagnose. Enterisches Fieber ist eng mit…

…Typische Manifestationen sind rezidivierende spontane Epistaxis, mukokutane Teleangiektasien und arteriovenöse Malformationen, vor allem in Lunge, Leber und Gehirn. Die Diagnose wird klinisch anhand der Curaçao…

…erfolgen. Dazu gehören die unverzügliche Messung der Vitalparameter und eine fokussierte Untersuchung mit Blick auf sowohl alternative Diagnosen als auch Hochrisikomerkmale eines akuten Koronarsyndroms. Die…

…was zu der als SIRVA bezeichneten Schulterschädigung führt. Beides lässt sich mit der richtigen Landmarke und der richtigen Kanülenlänge vermeiden. Indikationen Applikationsweg Typische Arzneimittel Resorption…

…Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder Übelkeit oder sowohl Photo als auch Phonophobie. Die Aura besteht in der Regel aus sich allmählich entwickelnden, vollständig…

…mindestens zwei der folgenden Kriterien: typische Symptome oder trübes Dialysat, Leukozyten im Dialysat über 100 × 10^6/L nach mindestens 2 Stunden Verweilzeit mit mehr als…

…1]. Polymyalgia rheumatica und Riesenzellarteriitis sind eng verwandte entzündliche Erkrankungen. Polymyalgische Symptome treten bei etwa 40 bis 60 Prozent der Patienten mit Riesenzellarteriitis auf. Umgekehrt…

…3]. Patienten mit symptomatischer extrakranieller Dissektion ohne Kontraindikation werden antithrombotisch behandelt, in der Regel über drei Monate. Thrombozytenaggregationshemmung und Antikoagulation sind beide anerkannte Alternativen. Randomisierte…

…Entzündungsreaktion unterhält und sich dadurch selbst perpetuiert. ACE Hemmer induziertes Angioödem Ein Angioödem tritt bei etwa 0,1 bis 0,7 Prozent der mit ACE…

…Operationsbedarf und Antibiotikatherapie unterscheiden. Klassifikation Typische Befunde Unkomplizierte Appendizitis Entzündete Appendix ohne Gangrän, Perforation, Abszess, Phlegmone oder eitrige Peritonitis Gangränöse Appendizitis Nekrose und Destruktion der…

…Befund ohne typische Klinik ist zurückhaltend zu bewerten, da falsch positive Ergebnisse vorkommen. Die Abklärung muss gleichzeitig die Syntheseleistung der Leber beurteilen und andere behandelbare…

…erfüllt sind: vereinbare Bauchschmerzen, Lipase oder pankreasspezifische Amylase über dem Dreifachen der oberen Referenzgrenze und typische Befunde in der Bildgebung. Bei diagnostischer Unsicherheit wird vorrangig…

…historisch eine hohe Mortalität. Mit moderner Sedierung, supportiver Therapie und Behandlung der auslösenden Erkrankung ist die Prognose deutlich besser [3,5]. Pathophysiologie Alkohol verstärkt die…

…Der Patient muss dennoch überwacht werden, da die Reaktion fortschreiten kann. Praktische Graduierung Es gibt mehrere Graduierungssysteme, und keine Graduierung ersetzt die unmittelbare klinische Beurteilung…

…sowie typische EKG Veränderungen bei der atrialen und ventrikulären Vergrößerung. Dilatation wird durch Volumenüberlastung verursacht Eine Volumenüberlastung (diastolische Überlastung) verursacht einen erhöhten Druck in der…

…in der Regel mit einem schwereren Verlauf einher als nicht trunkierende Varianten [2,4]. Pathogene Varianten unter anderem in GANAB, DNAJB11, ALG5, ALG9, IFT140 und…

…Glukosequotient und ein erhöhtes Laktat, doch schließt kein einzelner Normalbefund eine frühe oder antibiotisch vorbehandelte Meningitis aus. Dexamethason wird kurz vor oder gleichzeitig mit der…

…körperliche Belastbarkeit Periphere Ödeme Symptome im Zusammenhang mit Flüssigkeitsretention und zunehmender Kongestion Der klinische Verlauf kann chronisch und relativ stabil sein oder von Episoden einer…

…typische ischämische Brustschmerzen zeigen. Auch Dyspnoe, Übelkeit, unerklärliche Schwäche oder eine Kombination dieser Symptome sind häufig. Die Diagnosestellung erfordert einen Anstieg und/oder Abfall der…

…und Ergonomie für den Untersuchenden zu erhalten, werden spezielle Untersuchungstische verwendet. Diese Tische sind mit einer Öffnung ausgestattet, bei der der Ultraschallkopf frei manövriert und…

…Patientinnen und Patienten mit akuten Koronarsyndromen (ACS), sowohl bei ST Hebungs Myokardinfarkt (STEMI) als auch ohne ST Hebung (NSTEMI/UA). Er dient zur Abschätzung der…

…Krankheitsbild Anatomische Ebene Typische Befunde Häufigste Erreger Erysipel (Wundrose) Dermis und oberflächliche Lymphgefäße Akuter Beginn, häufig Fieber und Schüttelfrost vor oder gleichzeitig mit der Hautrötung…

…Asystolie (Ebo et al.). In der deutschsprachigen Einteilung nach Ring und Meßmer entspricht der Kreislaufstillstand dem Schweregrad IV. Typische Auslöser Gruppe Beispiele Nahrungsmittel Erdnuss, Baumnüsse…

…der einzelnen Störungen ist sehr unterschiedlich: Hyperkaliämie und Hypokaliämie können lebensbedrohliche Arrhythmien und einen Herzstillstand auslösen. Die Hyperkaliämie ist die häufigste Elektrolytstörung im Zusammenhang mit…

…COPD mit Emphysem und Bullae Weitere Lungenerkrankungen Zystische Lungenerkrankungen, nekrotisierende Pneumonie Die Überdruckbeatmung verdient besondere Aufmerksamkeit. Ein kleiner Pneumothorax, der beim spontan atmenden Patienten keine…

…die Schilddrüse betreffen, und ist die mit Abstand häufigste Form. Die zentrale Hypothyreose wird durch Erkrankungen der Hypophyse oder des Hypothalamus verursacht. Die Diagnose ist…

…2]. Typische Symptome sind kolikartige Bauchschmerzen, Erbrechen, abdominelle Distension sowie sistierender Wind und Stuhlabgang. Das Beschwerdebild variiert mit Höhe und Ausmaß der Obstruktion. Diarrhö oder…

…Patienten mit Vorhofflimmern löst eine einzelne ventrikuläre Extrasystole eine polymorphe ventrikuläre Tachykardie (VT) aus, die anhält. Angaben zu Alter und Vorgeschichte liegen nicht vor. Der…

…vorn geneigten Patienten hörbar. Die Häufigkeit, mit der ein Reibegeräusch festgestellt wird, variiert je nach klinischer Beschreibung. Es kann im Krankheitsverlauf intermittierend auftreten und w

…den rechten Ventrikel betrifft und meist in Verbindung mit einem inferioren linksventrikulären Infarkt auftritt. Bei etwa einem Drittel der Patienten mit inferiorem Infarkt findet sich…

…Aufklärung der Bevölkerung, insbesondere unterversorgter Gruppen und ethnischer Minderheiten. Eine verspätete Vorstellung ist klinisch bedeutsam: Innerhalb von 12 Stunden nach Symptombeginn: Bei allen Patienten mit…

…PMID 26332547). Klinische Merkmale und EKG Veränderungen der Takotsubo Kardiomyopathie Der typische Patient weist starke Brustschmerzen, Dyspnoe und gelegentlich hämodynamische Beeinträchtigungen auf. Das EKG zeigt…

…mit ausgeprägter Bradykardie (meist Sinusbradykardie, seltener auch transienter AV Block). Ein seltener Sonderfall ist die adenosinsensitive Synkope, die sich ohne Prodromi äußert und bei der…

…Der traditionelle Begriff „vulnerable Plaque“ bezeichnet eine atherosklerotische Läsion, die als ruptur und thrombosegefährdet gilt. Typische Merkmale sind ein lipidreicher Kern, eine dünne fibröse Kappe…