…nicht notwendiger Arzneimittel, eine dringliche dermatologische Beurteilung und in der Regel eine stationäre Behandlung [1]. Die Diagnose stützt sich vor allem auf Morphologie, zeitlichen Verlauf…

…und Schwangerschaft zu den besonderen Patientengruppen und die Lawinenverschüttung zu den besonderen Ursachen. Zahnmedizinische Versorgung, Rettungshubschrauber und Massenanfall von Verletzten werden am ausführlichsten in der…

…toxische Reaktionen (Alkohol, Kokain, Krebstherapien) oder Strahlentherapie, können den AV Knoten und das Reizleitungssystem affizieren. Dabei ist das AV Leitungssystem häufiger betroffen als der Sinusknoten…

…oder Kreislauf trotz zweier adäquater intramuskulärer Adrenalindosen und initialer Flüssigkeitstherapie Adrenalininfusion und erweiterte Reanimationsmaßnahmen in überwachter Umgebung Der Grad kann sich innerhalb weniger Minuten ändern…

…Herzzeitvolumen in schweren Fällen Kardiogener Schock bei den schwersten Ausprägungen Die Symptome eines RVI treten häufig im Rahmen eines inferioren Myokardinfarkts auf. Das Ausmaß der…

…unter anderem auf Entzündung, oxidativen Stress, die Endothelfunktion, die Plaquestabilität, thrombogene Reaktionen und die Immunaktivität. Statinintoleranz bezeichnet unerwünschte Wirkungen, die der Statintherapie zugeschrieben werden und…

…Knochenmark unter dem Einfluss von Erythropoetin gebildet, das überwiegend in den Nieren als Reaktion auf eine Gewebehypoxie produziert wird. Für eine normale Erythropoese sind unter…

…Die typische stereotype Reaktion besteht aus einer initialen Zunahme der Herzfrequenz, gefolgt von einem Blutdruckabfall und schließlich einer Reduktion der Herzfrequenz, was das Bild der…

…in der Schwangerschaft, unter Therapie mit PD 1 oder PD L1 Inhibitoren sowie nach DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) geboten, da in…

…Entzug sind: 1. Benzodiazepin in ausreichender und wiederholter Dosis , titriert nach klinischer Wirkung. 2. Frühzeitig parenterales Thiamin , möglichst vor oder gleichzeitig mit der Kohlenhydratzufuhr. 3…

…Thoraxbeschwerden oder Dyspnoe als mögliche Hinweise auf einen Myokardinfarkt zu erkennen, insbesondere bei Personen mit Hypertonie, Diabetes mellitus oder einer Angina pectoris in der Vorgeschichte…

…Darm : Übelkeit, Erbrechen, krampfartige Bauchschmerzen Haut und Schleimhautzeichen fehlen in einem Teil der Fälle oder treten erst später auf, gerade bei schwerem Schock. Ihr Fehlen…

…Der primäre Hyperparathyreoidismus bei MEN 2A verläuft häufig mild und wird primär durch gezielte Resektion vergrößerter Drüsen behandelt. Das Management sollte in einem multidisziplinären Team…

…bei Morbus Basedow oder toxischer Knotenstruma auftreten Subklinische Hyperthyreose TSH unterhalb des Referenzbereichs bei normalem freiem T4 und T3 Erfordert in der Regel Bestätigung durch…

…und zusätzliche nephrotoxische Expositionen. Das typische biochemische Muster ist ein Anstieg des Serumkreatinins, der 24–48 Stunden nach der Exposition beginnt, seinen Gipfel nach etwa…

…mit Dosisanpassung an die Nierenfunktion. Bei gesicherter HSV Enzephalitis werden Erwachsene in der Regel 14 bis 21 Tage behandelt. Die neonatale Herpesenzephalitis wird mit 20…

…Mehrere Mechanismen tragen dazu bei: Direkte toxische Wirkungen auf Kardiomyozyten Störung der intrazellulären Signalübertragung und Proteinsynthese Elektrische Kanalopathien Oxidativer Stress Zelluläre Apoptose und Nekrose Fortschreitendes…

…Definition und Schweregrad bei etwa 10 bis 55 Prozent der Patienten mit Rhabdomyolyse berichtet [1]. In einer Kohorte mit 2 371 stationären Patienten und einer…

…ist in Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Eine Schilddrüsenoperation kann bei strenger Indikation im zweiten Trimenon erfolgen. Postpartal ist die Levothyroxindosis in der Regel wieder auf…

…toxisch sein. Das Management soll vier Fragen beantworten: Besteht ein Malignitätsrisiko, liegt eine Schilddrüsenfunktionsstörung vor, verursacht die Struma Kompressionssymptome oder kosmetische Beschwerden, und benötigt der…

…moderne klinische Beurteilung der Nierenfunktion auf CKD EPI beruht [2 4]. Wird die eGFR in mL/min/1,73 m² angegeben, sollte der Wert bei…

…Topische Anästhesie in den unteren Bindehautsack. 5. Das Oberlid ektropionieren. Den Patienten nach unten blicken lassen. Die Wimpern fassen, mit einem Wattestäbchen leicht auf den…

…toxischen Spiegeln signifikant in Erscheinung. In denervierten Herzen zeigt Digoxin hingegen nur relativ geringe Effekte auf den AV Knoten und bewirkt einen leichten Anstieg der…

…vor allem über Atemdepression und Hypoxie, der Stillstand beginnt dann typischerweise mit Bradykardie und endet in PEA oder Asystolie. Natriumkanalblocker wie trizyklische Antidepressiva verbreitern den…

…Magenoperation Magenspülung Krampfanfälle oder instabiler Patient. Zuerst stabilisieren Das Auslösen von Erbrechen hat in der modernen Vergiftungsbehandlung keinen Platz. Kohle bindet außerdem nicht alle Gifte…

…Erkrankung in der Regel mit Glukokortikoiden und einem weniger toxischen Immunsuppressivum, etwa Azathioprin oder Methotrexat. Cyclophosphamid sollte auf die Induktionsphase beschränkt und nach Erreichen der…

…abgeklärt, indem zunächst Zeitverlauf und auslösende Umstände festgelegt und danach eine gezielte Untersuchung ausgewählt wird. Die Beschreibung der Schwindelqualität durch den Patienten, etwa Drehschwindel, Unsicherheit…

…Mischintoxikationen, in der Schwangerschaft, bei Kindern, bei Bedarf eines Antidots oder einer Dialyse sowie dann, wenn der klinische Verlauf vom erwarteten abweicht. Das Giftinformationszentrum ist…

…vor allem nachmittags und abends. Siehe die Kurzübersicht zum Insulin auf der Normalstation Ulkus Protonenpumpenhemmer bei gleichzeitigem NSAR oder Ulkusanamnese, nicht routinemäßig Infektion Eine Pneumocystis…

…und können falsch normale Werte ergeben; nach Möglichkeit etwa 6 Wochen vorher absetzen Inhalative und topische Steroide In der Anforderung vermerken; sie können selbst eine…

…Der Diabetes gehört neben der idiopathischen und der postoperativen Form zu den häufigsten Ursachen. In populationsbasierten Studien wurde die Prävalenz der gesichert diagnostizierten Gastroparese auf…

…des EKG beeinflussen kann vom Herzrhythmus bis zur QTc Zeit treten die auffälligsten und verlässlichsten EKG Veränderungen in der ST Strecke und T Welle auf…

…vor, doch der unbehandelte konvulsive Status birgt selbst ein erhebliches Risiko für Hypoxie und Ateminsuffizienz. In placebokontrollierten Studien war eine Atemdepression nach Benzodiazepingabe nicht häufiger…

…Liegen zwei aufeinanderfolgende Werte im Zielbereich, können die Kontrollen in der Regel auf einmal täglich reduziert werden. Bei unerwartet niedriger aPTT trotz hoher Dosis sollte…

…Mit der Behandlung darf nicht auf den Befund gewartet werden. Oseltamivir ist in der Regel Mittel der ersten Wahl und wird so früh wie möglich…

…mit Tieren oder Menschen. Die Inkubationszeit beträgt in der Regel 3 bis 8 Tage. Die typische Erkrankung beginnt mit wässriger Diarrhö, ausgeprägten Bauchschmerzen und mitunter…

…und fachärztliche Beurteilung niedriger. In einer systematischen Übersichtsarbeit zu Fieber bei Reiserückkehrern und Migranten entfielen 33 Prozent der Diagnosen auf tropische Infektionen. Die Malaria machte…

…insbesondere bei Kindern. Erwachsenen sollte ein Screening auf hepatische Gefäßmalformationen angeboten werden, in der Regel mittels Dopplersonographie [1]. Die Epistaxis wird stufenweise behandelt: Befeuchtung und…

…Triage von Patienten mit Verdacht auf einen ST Streckenhebungsmyokardinfarkt in ein PCI fähiges Krankenhaus erleichtern. Das initiale EKG sollte gemeinsam mit der klinischen Präsentation und…

…5 cm) unterhalb des unteren Randes des Akromions , mitten auf dem Muskelbauch, in dem umgekehrten Dreieck zwischen Akromion und der unteren Spitze des Muskelansatzes. 3…

…Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder Übelkeit oder sowohl Photo als auch Phonophobie. Die Aura besteht in der Regel aus sich allmählich entwickelnden, vollständig…

…Peritonealdialyse ist an diese Diagnose zu denken. Die Diagnose erfordert mindestens zwei der folgenden Kriterien: typische Symptome oder trübes Dialysat, Leukozyten im Dialysat über 100 …

…60 Prozent der Patienten mit Riesenzellarteriitis auf. Umgekehrt kann eine Gefäßbeteiligung bei Patienten vorliegen, bei denen zunächst eine isolierte Polymyalgia rheumatica angenommen wurde. In einer…

…Erkrankung ist in der Bevölkerung selten, verursacht aber etwa 15 bis 25 Prozent der ischämischen Schlaganfälle bei Personen unter 50 Jahren [1]. Typische Warnsymptome sind…

…nicht beeinträchtigen, lösen sie in der Regel keinen Husten aus und weisen ein deutlich geringeres Risiko für ein Angioödem auf als ACE Hemmer. Klinisches Bild…

…alternative Diagnose. Die Magnetresonanztomographie ist eine strahlungsfreie Alternative nach nicht eindeutiger Sonographie und wird in Schweden vor allem in der Schwangerschaft eingesetzt [1]. Die laparoskopische…

…HAV Infektionen auf, die klinische Krankheitslast ist jedoch ungleich verteilt [1]. In Gebieten mit hoher Endemizität infizieren sich die meisten Menschen früh in der Kindheit…

…erfüllt sind: vereinbare Bauchschmerzen, Lipase oder pankreasspezifische Amylase über dem Dreifachen der oberen Referenzgrenze und typische Befunde in der Bildgebung. Bei diagnostischer Unsicherheit wird vorrangig…

…sind dem EKG in Bezug auf Sensitivität und Spezifität überlegen. Um jedoch eine Hypertrophie/Dilatation mithilfe des EKG nachzuweisen, wurde im Laufe der Jahre eine…

…Nierenvergrößerung, arterieller Hypertonie und dem Risiko einer chronischen Niereninsuffizienz. Die Diagnose wird in der Regel sonographisch bei Personen mit positiver Familienanamnese gestellt. Bei unklarer Familienanamnese…

…In einer globalen Metaanalyse entfielen je nach Alter und Region zwischen 25 und 41 Prozent beziehungsweise zwischen 9 und 36 Prozent der Fälle auf Pneumokokken…

…symptomatischer HFrEF der NYHA Klassen II–IV. Bei wiederholter klinischer Verschlechterung trotz sorgfältiger Verlaufskontrolle und adäquater Therapie sollte eine fortgeschrittene oder therapierefraktäre Herzinsuffizienz in Betracht…

…typische ischämische Brustschmerzen zeigen. Auch Dyspnoe, Übelkeit, unerklärliche Schwäche oder eine Kombination dieser Symptome sind häufig. Die Diagnosestellung erfordert einen Anstieg und/oder Abfall der…

…Bilder in der linken seitlichen Dekubitusposition zu erhalten. Dies wirkt sich besonders auf Bilder aus, die in apikalen Schnitten erhalten werden (siehe: Die echokardiographische Standarduntersuchung…

…Anwendung unterstützt die strukturierte Stratifikation und therapie­relevante Entscheidung, insbesondere im Hinblick auf Überwachung, Timing der Intervention und Nachsorge. Eine fundierte klinische Interpretation bleibt dabei unerlässlich…

…bekanntem Trägertum oder Behandlung in Gesundheitseinrichtungen außerhalb der nordischen Länder vermutet werden. Definitionen Krankheitsbild Anatomische Ebene Typische Befunde Häufigste Erreger Erysipel (Wundrose) Dermis und oberflächliche…

…Hyperkaliämie die Erregungsleitung. Lebensbedrohliche Rhythmusstörungen treten vor allem bei schwerer Hyperkaliämie ab 6,5 mmol/l auf, besonders wenn der Anstieg rasch erfolgt. Studien von…

…besonders nach Thoraxtrauma. Den Spannungspneumothorax erkennen Klinische Zeichen Aufgehobenes oder deutlich abgeschwächtes Atemgeräusch auf der betroffenen Seite Hypersonorer Klopfschall Einseitig fehlende Thoraxexkursion Hautemphysem, tastbare Krepitation…

…Ein zeitlich begrenzter, fachärztlich geleiteter Therapieversuch kann in Ausnahmefällen erwogen werden, nachdem andere Ursachen fortbestehender Symptome abgeklärt wurden. Verdacht auf zentrale Hypothyreose, Schwangerschaft, schwere Herzerkrankung…

…2]. Typische Symptome sind kolikartige Bauchschmerzen, Erbrechen, abdominelle Distension sowie sistierender Wind und Stuhlabgang. Das Beschwerdebild variiert mit Höhe und Ausmaß der Obstruktion. Diarrhö oder…