…unter Stress erhöht werden) und die pharmakologische antiinflammatorische Therapie (muss kontrolliert ausgeschlichen werden). Das Vorgehen ist gegenläufig. Äquivalenzdosen Präparat Äquivalente Glukokortikoiddosis Mineralokortikoide Wirkung Biologische Halbwertszeit :…

Zusammenfassung Die diabetische Gastroparese ist definiert durch typische Symptome des oberen Gastrointestinaltrakts, eine objektiv verzögerte Magenentleerung fester Nahrung und das Fehlen eines mechanischen Hindernisses. Häufige…

…oder eines Delirium tremens zu den stärksten Risikomarkern für einen erneuten komplizierten Entzug gehört. Benzodiazepine verstärken die Funktion des GABA A Rezeptors und sind kreuztolera

…ischämischen Schlaganfall und einen Hirnabszess verursachen können. Die transthorakale Kontrastechokardiographie ist bei Erwachsenen die Screeningmethode der ersten Wahl, gefolgt von einer CT des Thorax bei…

…bezeichneten Schulterschädigung führt. Beides lässt sich mit der richtigen Landmarke und der richtigen Kanülenlänge vermeiden. Indikationen Applikationsweg Typische Arzneimittel Resorption : : : Intramuskulär (i.m.) Impfstoffe, Depotneuroleptika…

…von 4 bis 72 Stunden Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder Übelkeit oder sowohl Photo als auch Phonophobie. Die Aura besteht in der Regel…

…der Suppression des RAAS kommt es jedoch zu einer verminderten Degradation von Kininen. Das Angiotensin Converting Enzym metabolisiert unter physiologischen Bedingungen Bradykinin und weitere Tachykinine…

…kurzer Zeit kann ein großer Teil des Plasmavolumens ins Gewebe verloren gehen. Atemwegsobstruktion Ödem von Zunge, Uvula und Larynx, Bronchospasmus, daraus Hypoxie Kardiale Wirkung Myokarddepression…

…5. Normwerte, Verlängerung und Verkürzung Typische Obergrenzen für das QTc: bei Männern etwa 440 ms, bei Frauen etwa 460 ms; Werte über 500 ms gelten…

…Familienplanung, Vorliegen einer endokrinen Orbitopathie und Präferenzen des Patienten [2,4]. Bei toxischer Knotenstruma ist für eine definitive Therapie meist eine Radiojodtherapie oder Operation erforderlich…

…peripheren Durchblutung und des Blutdrucks. Bei Patienten mit Präsynkope oder Synkope ist eine sorgfältige Anamneseerhebung bezüglich der Medikamenteneinnahme und möglicher entzündlicher oder toxischer Ursachen unerlässlich…

…typische biochemische Muster ist ein Anstieg des Serumkreatinins, der 24–48 Stunden nach der Exposition beginnt, seinen Gipfel nach etwa 3–5 Tagen erreicht und…

…Erkrankungen, toxische oder metabolische Enzephalopathie und andere behandelbare Zustände abzuklären. Hintergrund und Epidemiologie Die Enzephalitis ist klinisch definiert als Hirnfunktionsstörung infolge einer Entzündung des Hirnparenchyms…

…oder fünf bei Männern bei einer Gelegenheit. Pharmakokinetik und Pathophysiologie Etwa 95 % des aufgenommenen Ethanols werden hepatisch metabolisiert. Die Alkoholdehydrogenase wandelt Ethanol in Acetaldehyd um…

…7 Prozent eine akute Nierenschädigung, 8,0 Prozent benötigten eine Nierenersatztherapie und 14,1 Prozent verstarben während des Krankenhausaufenthalts [7]. Das Outcome unterschied sich deutlich…

…einer subklinischen Hypothyreose ist am ehesten gerechtfertigt bei TSH oberhalb des Schwangerschaftsreferenzbereichs, insbesondere bei TSH über 4,0 mIE/L und bei TPO Antikörper Positivität…

…nicht toxisch sein. Das Management soll vier Fragen beantworten: Besteht ein Malignitätsrisiko, liegt eine Schilddrüsenfunktionsstörung vor, verursacht die Struma Kompressionssymptome oder kosmetische Beschwerden, und benötigt…

Zusammenfassung Eine eingeschränkte Nierenfunktion kann die Exposition gegenüber Arzneimitteln sowie aktiven oder toxischen Metaboliten erhöhen, aber auch Verteilungsvolumen, Proteinbindung, Transporteraktivität und nicht renale Clearance verändern…

…Die Behandlung beginnt immer mit dem Absetzen des auslösenden Arzneimittels. Morbilliforme Exantheme werden mit Emollienzien, topischem Glukokortikoid und bei Bedarf einem H1 Antihistaminikum der zweiten…

…bevor irgendetwas anderes geschieht. Vorbereitung und Material Sehprobentafel, Stenopäische Lücke (Pinhole). Spaltlampe mit Kobaltblaufilter; alternativ Lupe und Wood Lampe. Oxybuprocain oder Tetracaintropfen (topische Anästhesie). Fluoreszeinstreifen…

…der Refraktärzeit des AV Knotens. Auswirkungen auf das His Purkinje System und die Ventrikelmuskulatur sind unter therapeutischen Konzentrationen minimal und treten erst unter toxischen Spiegeln…

…verursachen Hyperthermie, Ischämie und maligne Arrhythmien. Steht ein spezifisches Antidot zur Verfügung, lassen sich die toxischen Wirkungen bei rechtzeitiger Gabe teilweise aufheben ( Tabelle 1 ). Fehlt…

…gegeben bei Einnahme einer potenziell toxischen Dosis eines Stoffes, der an Kohle bindet, wenn sie früh gegeben werden kann und der Patient einen intakten oder…

…ätiologische Entität. Die folgenden Subgruppen müssen unterschieden werden, da sich Therapie und Prognose unterscheiden: Subgruppe Typische Hinweise Therapieprinzip Idiopathische systemische PAN Multiorganerkrankung, ANCA Negativität, keine…

…selektive Gefäßdarstellung Traumatisches oder toxisches Syndrom Beginn nach Trauma, Medikamentenumstellung oder Exposition Gehirnerschütterung, Felsenbeinverletzung, Dissektion, Aminoglykosidtoxizität, Antiepileptika, Alkohol oder Sedativa Trauma und medikamentenbezogene Abklärung Dies…

…Atemminutenvolumen die Azidämie rasch verschlimmern und den Übertritt des Salicylats in das zentrale Nervensystem verstärken. Deshalb frühzeitig mit dem Giftnotruf und der Anästhesie oder Intensivmedizin…

…Hypothermie, Herzbeuteltamponade, Spannungspneumothorax, Thrombose und toxischen Substanzen suchen. Die Behandlung einer reversiblen Ursache priorisieren, wenn dies gerechtfertigt ist, auch wenn die Thoraxkompressionen dafür kurz unterbrochen…

…der Cortisolbestimmung kreuzreagiert, ob die Proben zu den richtigen Zeitpunkten abgenommen wurden und ob man den Entscheidungsgrenzwert der Methode des eigenen Labors kennt. Bei Verdacht…

…Der Übergang von der ST Strecke zur T Welle ist ebenso fließend wie der Übergang zwischen Phase 2 und 3 des Aktionspotentials (Abbildung 1 A)…

Definition und Behandlungsziel Ein konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten…

…titrierbare und reversible Antikoagulation erforderlich ist. Typische Situationen sind eine instabile venöse Thromboembolie, eine geplante Thrombolyse oder Intervention, eine ausgeprägte Niereninsuffizienz, ein hohes Blutungsrisiko und…

…Influenza A oder B verursacht wird. Die typische Erkrankung beginnt abrupt mit Fieber, Husten, Kopfschmerzen, ausgeprägtem Krankheitsgefühl und Myalgien, doch die klinischen Symptome erlauben keine…

…in der Regel 3 bis 8 Tage. Die typische Erkrankung beginnt mit wässriger Diarrhö, ausgeprägten Bauchschmerzen und mitunter Erbrechen. Die Diarrhö wird häufig nach 1…

…Behandlung können dasselbe Vorgehen rechtfertigen. Der Begriff Tropenreise umfasst hier Reisen in tropische und subtropische Gebiete sowie längere Aufenthalte dort. Der Artikel bezieht sich in…

…Kontaktaufnahme sollte die Beurteilung parallel zur Ableitung des initialen EKGs erfolgen. Dazu gehören die unverzügliche Messung der Vitalparameter und eine fokussierte Untersuchung mit Blick auf…

…Patient nicht septisch ist. Die empirische Therapie muss sowohl grampositive als auch gramnegative Bakterien erfassen und an die Resistenzlage des Zentrums angepasst werden; üblich ist…

…der Aorta und ihrer größeren Äste. Neu aufgetretene Kopfschmerzen, Claudicatio masticatoria, Druckempfindlichkeit der Kopfhaut, Sehstörungen, polymyalgische Beschwerden, Allgemeinsymptome und Claudicatio der Extremitäten sind typische Manifestationen…

…50 Jahren [1]. Typische Warnsymptome sind neu aufgetretene einseitige Kopf oder Nackenschmerzen, ein partielles Horner Syndrom, pulssynchroner Tinnitus und Hirnnervenparesen. Eine TIA oder ein ischämischer…

…Operationsbedarf und Antibiotikatherapie unterscheiden. Klassifikation Typische Befunde Unkomplizierte Appendizitis Entzündete Appendix ohne Gangrän, Perforation, Abszess, Phlegmone oder eitrige Peritonitis Gangränöse Appendizitis Nekrose und Destruktion der…

…Befund ohne typische Klinik ist zurückhaltend zu bewerten, da falsch positive Ergebnisse vorkommen. Die Abklärung muss gleichzeitig die Syntheseleistung der Leber beurteilen und andere behandelbare…

…der Pankreasschwanz bis zum Milzhilus reicht. Die retroperitoneale Lage und die Ausdehnung des Organs im Oberbauch stehen im Einklang damit, dass eine Pankreatitis typischerweise epigastrische…

…nach Exposition gegenüber einem bekannten oder wahrscheinlichen Allergen , auch wenn Hautsymptome fehlen [1,4]. Typische Alarmsymptome sind: Heiserkeit, Stridor, Schwellung von Zunge oder Rachen Dyspnoe…

…auf Sensitivität und Spezifität überlegen. Um jedoch eine Hypertrophie/Dilatation mithilfe des EKG nachzuweisen, wurde im Laufe der Jahre eine Vielzahl von Kriterien und Algorithmen…

…sind häufig MRT und eine genetische Analyse erforderlich. Nach der Diagnose ist das Progressionsrisiko einzuschätzen, vorzugsweise anhand des bisherigen eGFR Verlaufs und der Mayo Imaging…

…mäßigen Bewusstseinsminderung oder einer Immunsuppression. Typische Liquorbefunde sind eine neutrophile Pleozytose, ein erhöhtes Protein, ein erniedrigter Glukosequotient und ein erhöhtes Laktat, doch schließt kein einzelner…

… LVEF 41–49 %) und der Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF; LVEF ≥50 %) unterschieden. Patienten mit HFmrEF können Personen repräsentieren, deren LVEF sich von ≤40 % verbessert…

…Myokardinfarkt können typische ischämische Brustschmerzen zeigen. Auch Dyspnoe, Übelkeit, unerklärliche Schwäche oder eine Kombination dieser Symptome sind häufig. Die Diagnosestellung erfordert einen Anstieg und/oder…

…gelegt werden, um die Position des Schallkopfes zu stabilisieren. Das Ultraschallgel ist wichtig, da es die Kontaktfläche zwischen dem Schallkopf und der Haut maximiert. Das…

Rechner öffnen → Anwendung des GRACE‑Score (Global Registry of Acute Coronary Events) beim akuten Koronarsyndrom (ACS) 1. Zielsetzung und klinische Relevanz Der GRACE Score ist…

…und sollte bei rezidivierenden Abszessen, bekanntem Trägertum oder Behandlung in Gesundheitseinrichtungen außerhalb der nordischen Länder vermutet werden. Definitionen Krankheitsbild Anatomische Ebene Typische Befunde Häufigste Erreger…

…Herzstillstand auslösen. Sie gehören zu den potenziell reversiblen Ursachen (siehe Ursachen des plötzlichen Herzstillstands), allerdings nur, wenn sie früh erkannt und gezielt behandelt werden. Eine…

…Sonographie (Echokardiographie) bei Herzstillstand und Reanimation). Bei hohem klinischem Verdacht und Kreislaufstillstand wird ohne Bildgebung entlastet. Abgrenzung von anderen Ursachen des obstruktiven Schocks Befund Spannungspneumothorax…

…Symptome sind häufig unspezifisch. Typische Beschwerden sind Müdigkeit, Kälteempfindlichkeit, Obstipation, trockene Haut, kognitive Verlangsamung, depressive Verstimmung, Myalgien und eine gewisse Gewichtszunahme. Die Diagnose darf daher…

…häufig und wird durch Inflammation, Opioide, Elektrolytstörungen und Immobilisation verstärkt [1,2]. Typische Symptome sind kolikartige Bauchschmerzen, Erbrechen, abdominelle Distension sowie sistierender Wind und Stuhlabgang…

…der typische Beginn einer polymorphen VT. Zwei Konstellationen sind besonders gefährlich. Beim R auf T Phänomen fällt die Extrasystole in die T Welle des vorangehenden…

…eine Manifestation des Post Cardiac Injury Syndroms (PCIS). PCIS ist ein Sammelbegriff, der auch das Postperikardiotomie Syndrom und die posttraumatische Perikarditis einschließlich interventionsbedingter Formen umfasst…

…und reduziert dadurch die Belastung des insuffizienten rechten Ventrikels. Klinische Präsentation und Symptome Ein klinisch relevanter RVI ist durch Manifestationen eines schweren Rechtsherzversagens gekennzeichnet. Typische…

…und Symptome Das typische Symptom, das zur Aktivierung des STEMI Versorgungspfads führt, sind ischämietypische Thoraxbeschwerden, wobei auch Dyspnoe ein initiales Symptom sein kann. Patienten und…

…des linken Ventrikels dilatiert ist (daher der Begriff "apical ballooning syndrome"). Dieses Syndrom wurde erstmals 1990 in Japan beschrieben (Ghadri et al., PMID 29850871), und…

…konsistent zu einer Umverteilung des Blutvolumens und einer gesteigerten ventrikulären Kontraktilität. Dies führt zu einer exzessiven Aktivierung eines zentralen Reflexes. Die typische stereotype Reaktion besteht…