…36 54 Stunden Die Äquivalenzen gelten für die antiinflammatorische Wirkung. Sie sagen nichts über die mineralokortikoide Wirkung oder über die Suppression der HPA Achse aus…

Zusammenfassung Die diabetische Gastroparese ist definiert durch typische Symptome des oberen Gastrointestinaltrakts, eine objektiv verzögerte Magenentleerung fester Nahrung und das Fehlen eines mechanischen Hindernisses. Häufige…

…akustische oder taktile Halluzinationen bei relativ klarem Bewusstsein und erhaltener Orientierung 12 bis 48 Stunden Entzugskrampfanfälle, meist generalisiert tonisch klonisch und mitunter mehrere innerhalb kurzer…

…autosomal dominant vererbte Gefäßfehlbildungserkrankung mit einer Prävalenz von etwa 1 pro 5 000 Personen. Typische Manifestationen sind rezidivierende spontane Epistaxis, mukokutane Teleangiektasien und arteriovenöse Malformationen…

…lokale Wirkung Kontraindikationen Absolut: Infektion, Wunde, Narbengewebe, Tätowierung oder Hauterkrankung an der Injektionsstelle. Bekannte Überempfindlichkeit gegen das Präparat. Intramuskuläre Injektion bei ausgeprägter Koagulopathie oder Thrombozytopenie…

…von 4 bis 72 Stunden Dauer, mindestens zwei typische Kopfschmerzcharakteristika und entweder Übelkeit oder sowohl Photo als auch Phonophobie. Die Aura besteht in der Regel…

…Sensibilisierung sensibler Nervenendigungen. Dieser Mechanismus ist für zwei typische Nebenwirkungen der ACE Hemmer Therapie verantwortlich: den unproduktiven (trockenen) Husten und das Angioödem. Beide Nebenwirkungen sind…

…Darm : Übelkeit, Erbrechen, krampfartige Bauchschmerzen Haut und Schleimhautzeichen fehlen in einem Teil der Fälle oder treten erst später auf, gerade bei schwerem Schock. Ihr Fehlen…

…Ohne Korrektur bestünde das Risiko, eine verlängerte Repolarisation bei Bradykardie oder eine vermeintlich normale QT Zeit bei Tachykardie zu übersehen. Durch QTc wird der Einfluss…

…normales freies T4 und erhöhtes T3 Kann früh bei Morbus Basedow oder toxischer Knotenstruma auftreten Subklinische Hyperthyreose TSH unterhalb des Referenzbereichs bei normalem freiem T4…

…und des Blutdrucks. Bei Patienten mit Präsynkope oder Synkope ist eine sorgfältige Anamneseerhebung bezüglich der Medikamenteneinnahme und möglicher entzündlicher oder toxischer Ursachen unerlässlich. Diagnostik Die…

…des Nephrons während der Wasserresorption besonders anfällig für toxische Schädigungen. Eine nephrotoxische Schädigung kann die Tubuli, das Interstitium, die renalen Gefäße oder das Sammelrohrsystem betreffen…

…fluktuierender Vigilanz oder Verdacht auf einen nonkonvulsiven Status epilepticus erforderlich. Parallel sind bakterielle Meningoenzephalitis, autoimmune Enzephalitis, vaskuläre Erkrankungen, toxische oder metabolische Enzephalopathie und andere behandelbare…

…Typische Mengen sind ein 12 Unzen Standardbier mit etwa 5 % Alkohol, 5 Flüssigunzen Wein mit etwa 12 % Alkohol oder 1,5 Flüssigunzen Spirituosen mit 40…

…Temperatureinwirkung, Infektion, toxische Einflüsse oder eine genetisch bedingte Störung des muskulären Energiestoffwechsels entstehen. Häufig liegen mehrere Mechanismen gleichzeitig vor. Eine bewusstlose Person kann beispielsweise zugleich…

…der Frühschwangerschaft frühere Thyreoidektomie oder Radiojodtherapie Arzneimittel, vor allem Amiodaron, Lithium und exogenes Schilddrüsenhormon seltener toxisches Adenom, toxische Knotenstruma, Thyreoiditis oder Trophoblasterkrankung Schilddrüsenhormone sind zentral…

…oder nodös, toxisch oder nicht toxisch sein. Das Management soll vier Fragen beantworten: Besteht ein Malignitätsrisiko, liegt eine Schilddrüsenfunktionsstörung vor, verursacht die Struma Kompressionssymptome oder…

Zusammenfassung Eine eingeschränkte Nierenfunktion kann die Exposition gegenüber Arzneimitteln sowie aktiven oder toxischen Metaboliten erhöhen, aber auch Verteilungsvolumen, Proteinbindung, Transporteraktivität und nicht renale Clearance verändern…

…und toxischer epidermaler Nekrolyse (TEN). Die erste Aufgabe besteht nicht darin, den Ausschlag exakt zu benennen, sondern Hochrisikozeichen zu erkennen: Hautschmerz, Gesichtsödem, Purpura oder gräuliche…

…Lampe. Oxybuprocain oder Tetracaintropfen (topische Anästhesie). Fluoreszeinstreifen. Sterile Wattestäbchen. Augenmeißel (Spud) oder eine 25–27 G Kanüle auf einer 2 ml Spritze als Griff. Niedertouriger…

…Knotens. Auswirkungen auf das His Purkinje System und die Ventrikelmuskulatur sind unter therapeutischen Konzentrationen minimal und treten erst unter toxischen Spiegeln signifikant in Erscheinung. In…

…Überleitung oder Kontraktilität. Stimulanzien wie Kokain oder Amphetamine verursachen Hyperthermie, Ischämie und maligne Arrhythmien. Steht ein spezifisches Antidot zur Verfügung, lassen sich die toxischen Wirkungen…

…Einnahme einer potenziell toxischen Dosis eines Stoffes, der an Kohle bindet, wenn sie früh gegeben werden kann und der Patient einen intakten oder gesicherten Atemweg…

…Glukokortikoiden und Cyclophosphamid behandelt, die nicht schwere Erkrankung in der Regel mit Glukokortikoiden und einem weniger toxischen Immunsuppressivum, etwa Azathioprin oder Methotrexat. Cyclophosphamid sollte auf…

…eine neue Attacke aus. Ein Patient mit Neuritis vestibularis oder Schlaganfall ist dagegen bereits kontinuierlich schwindlig. Eine Kopfbewegung verstärkt dann die Symptome, ist aber n

…kardiogenen toxischen Schock vermeiden D Plasmaglukose sofort. Bewusstseinslage, Pupillen, Tonus, Klonus und Krampfanfälle beurteilen. Glukose bei Hypoglykämie und ein Benzodiazepin bei toxikologischen Krampfanfällen geben E…

…Minuten Herzkatheterlabor Ischämie, Tamponade, Arrhythmie, Gefäßperforation oder dissektion, Anaphylaxie Bis zu drei Schocks, Pacing, mechanische CPR, E CPR, Kreislaufunterstützung Hämodialyse Hyperkaliämie, Hypokaliämie, Flüssigkeitsverschiebungen Dialyse stoppen…

…und ACTH umgehend abgenommen, die Behandlung gegeben und der Test später durchgeführt. Kontraindikationen Bekannte Überempfindlichkeit gegen Tetracosactid oder ACTH. Ausgeprägte allergische Erkrankung, insbesondere schweres Asthma…

…Myokardischämie: ischämische ST Strecken & T Wellen Veränderungen In diesem Kapitel werden typische und atypische Veränderungen von ST Strecke und T Welle im Rahmen einer Myokardischämie…

…konvulsiver Status epilepticus des Erwachsenen liegt vor bei: einem anhaltenden generalisierten tonisch klonischen Anfall von mindestens 5 Minuten Dauer oder wiederholten generalisierten tonisch klonischen Anfällen…

…rasch wirksame, titrierbare und reversible Antikoagulation erforderlich ist. Typische Situationen sind eine instabile venöse Thromboembolie, eine geplante Thrombolyse oder Intervention, eine ausgeprägte Niereninsuffizienz, ein hohes…

Zusammenfassung Die Influenza ist eine akute Atemwegsinfektion, die durch Influenza A oder B verursacht wird. Die typische Erkrankung beginnt abrupt mit Fieber, Husten, Kopfschmerzen, ausgeprägtem…

…Wasser oder direkten Kontakt mit Tieren oder Menschen. Die Inkubationszeit beträgt in der Regel 3 bis 8 Tage. Die typische Erkrankung beginnt mit wässriger Diarrhö…

…Schüttelfrost oder eine laufende antipyretische Behandlung können dasselbe Vorgehen rechtfertigen. Der Begriff Tropenreise umfasst hier Reisen in tropische und subtropische Gebiete sowie längere Aufenthalte dort…

…meist als Teil eines inferoposterioren oder posterolateralen Infarkts. Seine Erkennung ist klinisch bedeutsam, da ein Hinterwandinfarkt im konventionellen 12 Kanal EKG möglicherweise keine typische ST…

…Bauchschmerzen oder unklarer systemischer Inflammation bei einem Patienten unter Peritonealdialyse ist an diese Diagnose zu denken. Die Diagnose erfordert mindestens zwei der folgenden Kriterien: typische…

…der Extremitäten sind typische Manifestationen, doch kein einzelner klinischer oder laborchemischer Befund kann die Diagnose bestätigen oder ausschließen. Sehstörungen, Amaurosis fugax oder Diplopie sind als…

…Typische Warnsymptome sind neu aufgetretene einseitige Kopf oder Nackenschmerzen, ein partielles Horner Syndrom, pulssynchroner Tinnitus und Hirnnervenparesen. Eine TIA oder ein ischämischer Schlaganfall kann die…

…unterscheiden. Klassifikation Typische Befunde Unkomplizierte Appendizitis Entzündete Appendix ohne Gangrän, Perforation, Abszess, Phlegmone oder eitrige Peritonitis Gangränöse Appendizitis Nekrose und Destruktion der Appendixwand Perforierte Appendizitis

…Virus (HAV) verursacht und überwiegend fäkal oral übertragen, durch engen Personenkontakt oder kontaminierte Lebensmittel und kontaminiertes Wasser. Die Inkubationszeit beträgt in der Regel etwa 28…

…Dreifachen der oberen Referenzgrenze und typische Befunde in der Bildgebung. Bei diagnostischer Unsicherheit wird vorrangig die CT eingesetzt, während Sonographie, MRCP oder EUS eine Gallensteinerkrankung…

…Typische Alarmsymptome sind: Heiserkeit, Stridor, Schwellung von Zunge oder Rachen Dyspnoe, Hypoxie, Bronchospasmus oder schwerer Husten Hypotonie, Kollaps, Bewusstseinsstörung oder neu aufgetretene ausgeprägte Schwäche rasch…

Prinzipien der atrialen und ventrikulären Vergrößerung (Hypertrophie und Dilatation) Der Begriff Herzkammervergrößerung bezieht sich auf pathologisch große Vorhöfe oder pathologisch große Ventrikel. Diese Krankheitszustände werden…

…durch einen bestätigten eGFR Abfall von mindestens 3 ml/min/1,73 m² pro Jahr oder eine typische Morphologie der Mayo Klasse 1C bis 1E…

…Typische Liquorbefunde sind eine neutrophile Pleozytose, ein erhöhtes Protein, ein erniedrigter Glukosequotient und ein erhöhtes Laktat, doch schließt kein einzelner Normalbefund eine frühe oder antibiotisch…

…klinisches Syndrom, bei dem das Herz den Blutflussbedarf des Körpers nicht decken kann oder dies nur um den Preis abnorm hoher Füllungsdrücke vermag. Die daraus…

…können typische ischämische Brustschmerzen zeigen. Auch Dyspnoe, Übelkeit, unerklärliche Schwäche oder eine Kombination dieser Symptome sind häufig. Die Diagnosestellung erfordert einen Anstieg und/oder Abfall…

…erhalten, werden spezielle Untersuchungstische verwendet. Diese Tische sind mit einer Öffnung ausgestattet, bei der der Ultraschallkopf frei manövriert und sogar vertikal positioniert werden kann. Dies…

…niedriges, mittleres oder hohes Risiko verwendet werden. Zum Beispiel zeigt eine typische Einteilung: Bei STEMI: Score < 126 → niedriges Risiko (hospitaläre Mortalität < 2 %)…

…Definitionen Krankheitsbild Anatomische Ebene Typische Befunde Häufigste Erreger Erysipel (Wundrose) Dermis und oberflächliche Lymphgefäße Akuter Beginn, häufig Fieber und Schüttelfrost vor oder gleichzeitig mit der…

…die die Kaliumausscheidung hemmen, oder es kommt zu einer massiven Kaliumfreisetzung aus Zellen. Mechanismus Typische Ursachen Verminderte renale Ausscheidung Akutes Nierenversagen, chronische und terminale Niereninsuffizienz…

…Gefährlich wird er, wenn ein Ventilmechanismus entsteht. Mit jedem Atemzug oder Beatmungshub gelangt Luft in den Pleuraspalt, kann aber nicht entweichen. Der intrathorakale Druck steigt…

…Erhöht Erniedrigt Subklinische primäre Hypothyreose Erhöht Normal Zentrale Hypothyreose Niedrig, normal oder leicht erhöht Erniedrigt Die Symptome sind häufig unspezifisch. Typische Beschwerden sind Müdigkeit, Kälteempfindlichkeit…

…Typische Symptome sind kolikartige Bauchschmerzen, Erbrechen, abdominelle Distension sowie sistierender Wind und Stuhlabgang. Das Beschwerdebild variiert mit Höhe und Ausmaß der Obstruktion. Diarrhö oder weiterhin…

…völlig unterschiedlich aussehen. Wer nur eine Ableitung betrachtet, hält eine VT leicht für Kammerflimmern oder umgekehrt. Beurteilen Sie beide Kanäle jedes Streifens, bevor Sie den…

…der AMI Fälle auf und wird überwiegend nach größeren Infarkten und/oder verzögerter Reperfusion beobachtet. Der typische Beginn liegt 1–2 Wochen nach dem AMI…

…Druck und rechtsventrikulärem enddiastolischem Druck) sind erhöht, während der linksventrikuläre Füllungsdruck gewöhnlich normal oder nur geringfügig erhöht ist. Der rechtsventrikuläre systolische Druck und der Pulsdruck…

…ist ein akuter Myokardinfarkt, bei dem bei ischämischen Symptomen die Arbeitsdiagnose einer persistierenden ST Streckenhebung oder eines anerkannten Äquivalents gestellt wird. Das unmittelbare pathophysiologische Ziel…

…et al., N Engl J Med 2015; PMID 26332547). Klinische Merkmale und EKG Veränderungen der Takotsubo Kardiomyopathie Der typische Patient weist starke Brustschmerzen, Dyspnoe und…

…Typische Prodromalsymptome umfassen Schwitzen, ein Wärmegefühl und Übelkeit. Bei der vasovagalen Synkope kommt es nach dem Einnehmen einer aufrechten Haltung oder nach externen Stimuli zu…