…LV) mit körperlicher oder pharmakologischer Belastung. Die physiologische Grundlage ist ein Ungleichgewicht zwischen dem myokardialen Sauerstoffbedarf und der koronaren Blutversorgung. Unter Belastung steigt der myokardiale…
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…LV) mit körperlicher oder pharmakologischer Belastung. Die physiologische Grundlage ist ein Ungleichgewicht zwischen dem myokardialen Sauerstoffbedarf und der koronaren Blutversorgung. Unter Belastung steigt der myokardiale…
…Ruhe und unter körperlicher oder pharmakologischer Belastung und ermöglicht dadurch den Vergleich verschiedener myokardialer Durchblutungssituationen. Die MPI wird hauptsächlich eingesetzt, um: eine belastungsinduzierte myokardiale Ischämie…
…Symptome während der Belastung auf eine ungünstige klinische Reaktion hinweisen können, ist eine individualisierte Steigerung erforderlich. Freizeitaktivitäten sollten daher mit angemessener Intensität und unter sorgfält
…Bei der Abklärung einer chronischen Herzinsuffizienz sollten daher reversible oder behandelbare Ursachen gesucht werden. Relevante klinische Situationen oder Komorbiditäten sind unter anderem koronare Herzkrankheit, Hypertonie…
Definition und pharmakologischer Hintergrund Bempedoinsäure ist ein oral verabreichter niedermolekularer lipidsenkender Wirkstoff zur Senkung des Low Density Lipoprotein Cholesterins (LDL C), insbesondere wenn Statine nicht…
Zwei Situationen werden häufig verwechselt: die Substitution bei Nebennierenrindeninsuffizienz (muss unter Stress erhöht werden) und die pharmakologische antiinflammatorische Therapie (muss kontrolliert ausgeschlichen werden). Das Vorgehen…
Definition und pharmakologische Grundlagen Amiodaron ist ein Antiarrhythmikum, das multiple kardiale Ionenströme blockiert und zudem sympatholytisch wirksam ist. Es gilt als das effektivste Antiarrhythmikum zur…
Definition und pharmakologische Grundlagen Ivabradin ist ein selektiver Inhibitor des If bzw. „funny“ Stroms in Schrittmacherzellen des Sinusknotens. Bei diesem Strom handelt es sich um…
…bevor das Medikament eliminiert wird. Klinisches Bild und Symptome unter Therapie Bei korrekter Verabreichung verursacht Adenosin in der Regel vorübergehende Symptome wie Hypotonie, Thoraxbeschwerden (Engegefühl)…
Definition und pharmakologische Grundlage Ezetimib ist ein Nicht Statin Lipidsenker, der den intestinalen Niemann Pick C1 like 1 (NPC1L1 )Transporter hemmt. Durch die Verringerung der…
…von Rhythmusstörungen, die durch eine inadequat niedrige Herzfrequenz gekennzeichnet sind. Hierzu zählen unter anderem die Sinusbradykardie, atrioventrikuläre (AV) Überleitungsstörungen sowie bradyarrhythmische oder asystolische Herzstillstände. Pathophysiologisch…
…Verhältnis des mittleren Drucks distal der Stenose zum mittleren Aortendruck während einer maximalen pharmakologischen Koronarvasodilatation: FFR = Pd/Pa während maximaler Hyperämie Genauer gesagt vergleicht…
…reduzieren außerdem die Produktion von Apolipoprotein B 100 haltigen Lipoproteinen und entfalten über die LDL C Senkung hinausgehende Wirkungen, unter anderem auf Entzündung, oxidativen Stress…
…kann daher eine pharmakologische Resistenz vortäuschen oder direkt zu einer persistierenden Hypertonie beitragen. Die therapieresistente Hypertonie ist im Vergleich zu einer unter Behandlung kontrollierten Hypertonie…
…die pharmakologische und interventionelle (Substratablation) Therapien integriert [5] . Diese Übersichtsarbeit synthetisiert die aktuelle Evidenzbasis unter besonderer Berücksichtigung der Leitlinien der European Society of Cardiology (ESC…
…Hypovolämie, pharmakologische Substanzen (Alkohol, Amphetamin, Kaffee, Anticholinergika, beta adrenerge Agonisten). Unter all diesen Bedingungen ist die Sinustachykardie lediglich der Ausdruck einer Grunderkrankung oder eines Substanzeffekts…
…Statine sind die bevorzugte pharmakologische Erstlinientherapie für Patienten mit erhöhtem ASCVD Risiko. Ezetimib ist angezeigt, wenn das LDL C Ziel unter einer Statintherapie nicht erreicht…
…LDL C Konzentrationen sind über den gesamten untersuchten Bereich, einschließlich Konzentrationen unter 1,4 mmol/L (55 mg/dL), mit einem geringeren ASCVD Risiko assoziiert…
…Erkrankungen einhergehen. Die pharmakologische PCSK9 Hemmung erhöht die effektive Verfügbarkeit hepatischer LDL Rezeptoren und verstärkt dadurch die Entfernung von LDL C aus dem Plasma. Zwei…
…Rhythmuskontrolle das Ziel ist. Vorhofflattern, das häufig mit niedriger Energie konvertiert und pharmakologisch schwer zu durchbrechen ist. Ektope atriale Tachykardie oder SVT, die durch vagale…
…<24 Stunden, keine mechanische Klappe, CHA₂DS₂ VA 0–1 Die Konversion (elektrisch oder pharmakologisch) kann direkt erfolgen. Danach Antikoagulanzien gemäß CHA₂DS₂ VA <24 Stunden, aber…
Sinuatrialer Block (SA Block) Unter einem sinuatrialen Block (SA Block) versteht man, dass die im Sinusknoten erzeugten Aktionspotentiale entweder nicht oder nur verzögert in die…
Zusammenfassung Eine Thrombozytopenie wird üblicherweise als Thrombozytenzahl unter 150 × 10^9/L definiert. Sie ist ein Laborbefund, keine Diagnose. Die Ursachen lassen sich in verminderte Bildung…
Zusammenfassung Das Blutbild ist eine Sammelanalyse, die Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten unter anderem anhand von Hb, Erythrozytenindizes, Leukozytenzahl und Thrombozytenzahl beschreibt; ein Differenzialblutbild muss ausdrücklich…
Zusammenfassung Eine Hypokaliämie wird üblicherweise als P Kalium unter 3,5 mmol/L definiert. Sie entsteht vor allem durch gastrointestinale oder renale Kaliumverluste, kann aber…
Definition und kardiovaskuläre Begründung Rauchstopp bezeichnet die vollständige Beendigung des Tabakrauchens unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären…
…und klinische Merkmale bei rechtsventrikulärer Hypertrophie (RVH) Rechtsventrikuläre Hypertrophie (RVH) Unter normalen Gegebenheiten ist der linke Ventrikel um ein Vielfaches größer als der rechte Ventrikel…
…cardiomyopathy, HCM ) ist eine genetische Störung, welche unter normalen Belastungsbedingungen eine linksventrikuläre Hypertrophie verursacht. Die hypertrophe Kardiomyopathie sollte nicht mit einer Hypertrophie verwechselt werden, die…
…Koronarangiografie (ICA) ist eine katheterbasierte Untersuchung, bei der der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von…
…die durch einen schweren ADAMTS13 Mangel verursacht wird, definiert als Aktivität unter 10 Prozent. Bei Erwachsenen ist die Erkrankung fast immer immunvermittelt durch Autoantikörper gegen…
Zusammenfassung Das perioperative Management von Vitamin K Antagonisten (VKA) beruht auf drei Fragen: Kann der Eingriff unter fortgesetzter VKA Therapie durchgeführt werden? Wenn der VKA…
…einer verminderten Degradation von Kininen. Das Angiotensin Converting Enzym metabolisiert unter physiologischen Bedingungen Bradykinin und weitere Tachykinine wie Substanz P. Die Akkumulation von Bradykinin führt…
…mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf die Kombination aus typischem Schmerz oder Druckschmerz unter dem rechten Rippenbogen, systemischer Entzündung und bildgebenden…
…Mechanische Schmerzen sind typischerweise belastungsabhängig, während dermatomale Beinschmerzen mit Sensibilitätsausfall, Muskelschwäche oder abgeschwächten Reflexen für eine Radikulopathie sprechen. Die Diagnose ist unter anderem von Spinalkanalstenose…
…myokardiale Ischämie zu reduzieren und Anginasymptome zu lindern, bei gleichzeitig guter Verträglichkeit und Adhärenz. Die Auswahl sollte individuell unter Berücksichtigung von Blutdruck, Herzfrequenz, linksventrikulärer Funktion…
…Placebo [3,4]. GLP 1 Rezeptoragonisten haben ebenfalls Wirksamkeit gezeigt, insbesondere bei Personen unter Clozapin oder Olanzapin, die Datenlage ist jedoch begrenzter, und die Behandlung…
…klinische Bedeutung Der ATRIA Bleeding Risk Score wurde entwickelt, um bei Patientinnen und Patienten mit nicht valvulärem Vorhofflimmern (VHF) unter oraler Antikoagulation, insbesondere mit Warfarin…
…diagnostische Definition. Eine häufig verwendete Forschungsdefinition ist ein HbA1c unter 48 mmol/mol (6,5 Prozent) ohne glukosesenkende Therapie über mindestens 6 Monate. Der Zustand…
…und gesundheitliche Auswirkungen haben. Zu den diagnostischen Kriterien gehören eine geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) unter 60 mL/min/1.73 m², eine erhöhte Albuminausscheidung im…
…Sie zeigte, dass unter anderem Bluthochdruck und hohe Cholesterinwerte stark mit koronarer Herzkrankheit und Myokardinfarkt assoziiert waren. Eine Assoziation ist jedoch nicht dasselbe wie Kausalität…
…Atherothrombose bei. Der Interleukin 1β Signalweg mit nachgeschalteten Effekten unter Beteiligung von Interleukin 6 und C reaktivem Protein war ein wichtiges therapeutisches Ziel. Dieses…
…Sinusknoten (Sinuatrial Knoten, SA Knoten) ist unter normalen Umständen das Schrittmacherzentrum des Herzens und der entsprechende Rhythmus wird als Sinusrhythmus bezeichnet. Daher ist der Sinusrhythmus…
…Patienten in der klinischen Praxis zutrifft. Diabetes sollte stattdessen als mitverursachender Faktor betrachtet werden, der unter anderem mit Hypertonie, Adipositas, chronischer Nierenkrankheit und koronarer Herzkrankheit…
…Entzündung noch sensitiv genug, um eine schwerwiegende Erkrankung auszuschließen. Das Ergebnis ist anhand des methodenspezifischen Referenzbereichs des Labors sowie unter Berücksichtigung von Alter, Geschlecht, Hämoglobinwert…
…Kriterien und Screeningstrategie [1]. Die mütterliche Glukosekonzentration steht in einem kontinuierlichen Zusammenhang unter anderem mit einem für das Gestationsalter zu großen Kind (LGA), fetalem Hyperinsulinismus…
…wurde entwickelt, um das Risiko für schwere Blutungsereignisse innerhalb eines Jahres bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) unter oraler Antikoagulation abschätzbar zu machen. Die…
…1. Zielsetzung und physiologischer Hintergrund Der HOMA IR bietet eine einfache Methode zur Abschätzung der Insulinresistenz (IR) sowie der Betazellfunktion des Pankreas unter nüchternen Bedingungen…
…Funktionelle CMD: Der vaskuläre Ruhetonus ist im Allgemeinen normal, der Anstieg des koronaren Blutflusses unter Belastung jedoch unzureichend. Strukturelle CMD: Der vaskuläre Ruhetonus ist erhöht…
…an unterschiedlich behandelt. Das Ulkus ist weiterhin die häufigste Ursache einer oberen gastrointestinalen Blutung, die Differenzialdiagnosen umfassen aber unter anderem Ösophagitis, Gastritis, Mallory Weiss Läsion…
…Bei Sinusrhythmus, also unter normalen Bedingungen, ist der P Wellen Vektor in der Frontalebene nach links und unten gerichtet. Dadurch entsteht in Ableitung II eine…
…nicht danach, wie breit der Flüssigkeitssaum aussieht. Unter Ultraschallführung wird die Stelle gewählt, an der die Flüssigkeit am oberflächlichsten liegt, und die Nadel wird auf…
…Bei trübem Dialysat, Bauchschmerzen oder unklarer systemischer Inflammation bei einem Patienten unter Peritonealdialyse ist an diese Diagnose zu denken. Die Diagnose erfordert mindestens zwei der…
…Glukosespitzen jedoch fortbestehen. Bei den meisten nicht schwangeren Erwachsenen mit Diabetes ist ein angemessenes Therapieziel eine kapilläre Plasmaglukose unter 10,0 mmol/L, gemessen 1…
…U ACR) in einer Morgenurinprobe quantifiziert werden. Ein U ACR unter 3 mg/mmol wird als A1, 3 bis 29 mg/mmol als A2 und…
…Zielblutdruck in der Regel unter 130/80 mmHg, sofern dies toleriert wird, und das LDL Cholesterin sollte bei atherosklerotischer Erkrankung auf unter 1,8 mmol…
…dieser Faktoren. Eine Anämie wird üblicherweise als Hb unter 120 g/L bei nicht schwangeren Frauen und unter 130 g/L bei Männern definiert, wobei…
…oder einen anderen identifizierbaren Faktor verursacht wird. Besonders verdächtig sind prämenopausale Frauen, Männer unter 50 Jahren, Patienten mit unerwartet niedriger Knochendichte, multiplen oder atypischen Frakturen…
…50 Schläge pro Minute. Im Folgenden die EKG Kriterien einer Sinusbradykardie: Regelmäßiger Rhythmus mit einer Herzfrequenz unter 50 Schlägen pro Minute. P Wellen mit konstanter…
…obwohl einige Fälle asymptomatisch sind. Symptomatische Patienten leiden typischerweise unter Müdigkeit, Schwindel, Dyspnoe, Präsynkopen/Synkopen oder verminderter Belastungstoleranz. Wann immer solche Symptome mit typischen EKG…
…ist in der Bevölkerung selten, verursacht aber etwa 15 bis 25 Prozent der ischämischen Schlaganfälle bei Personen unter 50 Jahren [1]. Typische Warnsymptome sind neu…