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ArtikelReanimation
Traumatischer Herzstillstand

…zum rechten Vorhof. Beim Spannungspneumothorax blockiert der erhöhte intrathorakale Druck den Rückstrom über obere und untere Hohlvene. Unter diesen Bedingungen bleiben Kompressionen wirkungslos. Sie können…

ArtikelEchokardiographie
Die Koronararterien

…PDA ) versorgt, bestimmt den Versorgungstyp der Koronararterie (Abbildung 1). Der RIVP versorgt die untere Wand des linken Ventrikels. Ein Rechtsversorgungstyp bedeutet, dass der RIVP von…

ArtikelEchokardiographie
Linksventrikuläre Ejektionsfraktion

…Durchschnittliche Ejektionsfraktion 62 % (Männer), 64 % (Frauen) Untere normale Grenze 52 % (Männer), 54 % (Frauen) Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF) ≤40 % Die Ejektionsfraktion wird routinemäßig in Ruhe…

ArtikelReanimation
Die Physiologie der kardiopulmonalen Reanimation

…auf dem Thorax abstützen Unterdruck in der Dekompression ermöglicht Füllung und Koronarfluss Druckpunkt untere Hälfte des Sternums Kompression von Herz und großen Gefäßen Unterlage harte…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…1). Das untere Steuerelement passt die Verstärkung am unteren Rand des Bildes usw. an. TGC wird in der Regel am unteren Rand des Bildes erhöht…

ArtikelProzeduren
Periphervenöser Zugang und intraossärer Zugang

…ab. Der Handrücken eignet sich für dünnere Katheter. Die untere Extremität bei Erwachsenen meiden. Bei Schock und kollabierten Gefäßen sind die Ellenbeuge oder die V…

ArtikelReanimation
Plötzlicher Herzstillstand: Fall 6

…eine Extrasystole zum Auslöser? 2. Warum sieht die Arrhythmie in der oberen Ableitung so viel ungeordneter aus als in der unteren? 3. Ist das noch…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Thrombozytopenie und Abklärung einer Blutungsneigung

Zusammenfassung Eine Thrombozytopenie wird üblicherweise als Thrombozytenzahl unter 150 × 10^9/L definiert. Sie ist ein Laborbefund, keine Diagnose. Die Ursachen lassen sich in verminderte Bildung…

ArtikelInnere Medizin
Blutbild

Zusammenfassung Das Blutbild ist eine Sammelanalyse, die Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten unter anderem anhand von Hb, Erythrozytenindizes, Leukozytenzahl und Thrombozytenzahl beschreibt; ein Differenzialblutbild muss ausdrücklich…

ArtikelNephrologie
Hypokaliämie: Ursachen, Diagnostik und Therapie

Zusammenfassung Eine Hypokaliämie wird üblicherweise als P Kalium unter 3,5 mmol/L definiert. Sie entsteht vor allem durch gastrointestinale oder renale Kaliumverluste, kann aber…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Kortikosteroide: Kurzübersicht zu Dosisäquivalenten und Stressdosis

Zwei Situationen werden häufig verwechselt: die Substitution bei Nebennierenrindeninsuffizienz (muss unter Stress erhöht werden) und die pharmakologische antiinflammatorische Therapie (muss kontrolliert ausgeschlichen werden). Das Vorgehen…

ArtikelKlinische Medizin
Rauchstopp: Pharmakotherapie und kardiovaskulärer Nutzen

Definition und kardiovaskuläre Begründung Rauchstopp bezeichnet die vollständige Beendigung des Tabakrauchens unter Vermeidung von Passivrauch und, soweit möglich, auch anderer inhalierter Nikotinprodukte. In der kardiovaskulären…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…von Rhythmusstörungen, die durch eine inadequat niedrige Herzfrequenz gekennzeichnet sind. Hierzu zählen unter anderem die Sinusbradykardie, atrioventrikuläre (AV) Überleitungsstörungen sowie bradyarrhythmische oder asystolische Herzstillstände. Pathophysiologisch…

ArtikelProzeduren
Invasive Koronarangiografie: Indikationen und vaskulärer Zugang

…Koronarangiografie (ICA) ist eine katheterbasierte Untersuchung, bei der der Koronararterienbaum nach selektiver intrakoronarer Kontrastmittelinjektion unter Durchleuchtung dargestellt wird. Hierzu werden Führungsdrähte und diagnostische Katheter von…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…mit nachfolgender Entzündung der Gallenblase. Die Diagnose stützt sich auf die Kombination aus typischem Schmerz oder Druckschmerz unter dem rechten Rippenbogen, systemischer Entzündung und bildgebenden…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…dermatomale Beinschmerzen mit Sensibilitätsausfall, Muskelschwäche oder abgeschwächten Reflexen für eine Radikulopathie sprechen. Die Diagnose ist unter anderem von Spinalkanalstenose, axialer Spondyloarthritis, noziplastischem Schmerz und schwerwiegenden…

ArtikelAdipositas
Arzneimittelinduzierte Gewichtszunahme

…Placebo [3,4]. GLP 1 Rezeptoragonisten haben ebenfalls Wirksamkeit gezeigt, insbesondere bei Personen unter Clozapin oder Olanzapin, die Datenlage ist jedoch begrenzter, und die Behandlung…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…gezogen wurden. Typischerweise entwickelt sich die Schwäche von Stirn, Lidschluss und unterer Gesichtshälfte innerhalb von höchstens 72 Stunden, ohne weitere fokal neurologische Befunde. Routinemäßige Blutuntersuchungen…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Burnt-out-Typ-2-Diabetes: Hintergrund und Management

…diagnostische Definition. Eine häufig verwendete Forschungsdefinition ist ein HbA1c unter 48 mmol/mol (6,5 Prozent) ohne glukosesenkende Therapie über mindestens 6 Monate. Der Zustand…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Kardiomyopathie: Diagnostik und Therapie

…Patienten in der klinischen Praxis zutrifft. Diabetes sollte stattdessen als mitverursachender Faktor betrachtet werden, der unter anderem mit Hypertonie, Adipositas, chronischer Nierenkrankheit und koronarer Herzkrankheit…

ArtikelArtikel
EKG für Studierende

…Sie die EKG Befundung wirklich lernen, was gute von schlechten Lernmaterialien unterscheidet und in welcher Reihenfolge Sie unsere Grundlagenartikel lesen. Er richtet sich an Medizinstudierende…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Gestationsdiabetes: Diagnostik und Therapie

…Kriterien und Screeningstrategie [1]. Die mütterliche Glukosekonzentration steht in einem kontinuierlichen Zusammenhang unter anderem mit einem für das Gestationsalter zu großen Kind (LGA), fetalem Hyperinsulinismus…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
HAS-BLED Score

…wurde entwickelt, um das Risiko für schwere Blutungsereignisse innerhalb eines Jahres bei Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) unter oraler Antikoagulation abschätzbar zu machen. Die…

ArtikelReferenzwerte
Lungenfunktion und Atmung

…absolute Zahlen. Seit 2022 wird der z Score mit der unteren Normgrenze bei z = −1,64 (fünfte Perzentile) gegenüber festen Prozentgrenzen empfohlen. Parameter am…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Myokardperfusionsbildgebung mit SPECT und PET

…der induzierbaren Ischämie, von Myokardnarben, der Ventrikelfunktion und unter ausgewählten Umständen der myokardialen Vitalität. Beide Verfahren beruhen auf der intravenösen Gabe von Radiopharmaka, die vom…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Obere gastrointestinale Blutung: Kurzübersicht

…an unterschiedlich behandelt. Das Ulkus ist weiterhin die häufigste Ursache einer oberen gastrointestinalen Blutung, die Differenzialdiagnosen umfassen aber unter anderem Ösophagitis, Gastritis, Mallory Weiss Läsion…

ArtikelProzeduren
Perikardiozentese

…nicht danach, wie breit der Flüssigkeitssaum aussieht. Unter Ultraschallführung wird die Stelle gewählt, an der die Flüssigkeit am oberflächlichsten liegt, und die Nadel wird auf…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Postprandiale Hyperglykämie: Bedeutung und Behandlung

…Glukosespitzen jedoch fortbestehen. Bei den meisten nicht schwangeren Erwachsenen mit Diabetes ist ein angemessenes Therapieziel eine kapilläre Plasmaglukose unter 10,0 mmol/L, gemessen 1…

ArtikelInfektiologie, Allergologie & Hämatologie
Pyelonephritis und Urosepsis

…Harnwegsinfekt sprechen, vermutet werden. Fieber und Symptome der unteren Harnwege können jedoch fehlen. Eine Urinkultur ist bei allen Patienten vor Beginn der Antibiotikatherapie abzunehmen, die…

ArtikelNeurologie
Schlaganfall: Sekundärprävention

…Zielblutdruck in der Regel unter 130/80 mmHg, sofern dies toleriert wird, und das LDL Cholesterin sollte bei atherosklerotischer Erkrankung auf unter 1,8 mmol…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Sekundäre Osteoporose: Ursachen, Diagnostik und Therapie

…oder einen anderen identifizierbaren Faktor verursacht wird. Besonders verdächtig sind prämenopausale Frauen, Männer unter 50 Jahren, Patienten mit unerwartet niedriger Knochendichte, multiplen oder atypischen Frakturen…

ArtikelArrhythmien und Arrhythmologie
Sinusknotendysfunktion und Sick-Sinus-Syndrom

…Erregungsweiterleitung führen zu Arrhythmien, die charakteristisch für eine Sinusknotendysfunktion sind. Folgende Krankheitsbilder werden unter dem Begriff Sinusknotendysfunktion zusammengefasst: Sinusbradykardie, was einfach bedeutet, dass die Automatizität…