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ArtikelEchokardiographie
Durchführung echokardiographischer Untersuchungen

…beiden Seiten des Patienten sitzen. Es sollte eine Ellenbogenstütze verwendet werden und vermieden werden, den Rücken während der Untersuchung zu biegen. Arbeitsbedingte Erkrankungen des Bewegungsapparates…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronarkalkbestimmung: Prognostische Anwendung in der Praxis

…Bildgebung allein aufgrund des Nachweises verkalkter Plaques bei einer asymptomatischen Person wird durch die hier beschriebenen verfügbaren Daten nicht gestützt. Ein systematisches Screening der Allgemeinbevölkerung…

ArtikelChirurgie, Urologie & Onkologie
Ileus und Darmobstruktion

…Darmischämie nicht aus. Die Computertomographie von Abdomen und Becken mit intravenösem Kontrastmittel ist bei den meisten Erwachsenen die Untersuchung der ersten Wahl. Sie kann die…

ArtikelReizleitungsstörungen
Management und Behandlung von AV-Blöcken

…Diagnose unsicher ist. Andernfalls ist über das 12 Kanal EKG hinaus keine weitere Untersuchung erforderlich. Eine Echokardiographie ist in der Regel nicht erforderlich. Das Management…

ArtikelEchokardiographie
Kardiale Tumore

…in der Echokardiographie führt meistens zu zusätzlichen Untersuchungen, welche darauf abzielen, die Genese der Raumforderung zu klären. Die transösophageale Echokardiographie (TEE), die Magnetresonanztomographie (MRT des…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Linksventrikulärer Thrombus nach Myokardinfarkt

…Folgen des Infarkts und der LV Dysfunktion und nicht auf den Thrombus selbst. Der Thrombus ist häufig asymptomatisch und kann allein durch die körperliche Untersuchung…

ArtikelProzeduren
Gynäkologische Untersuchung und Zervixabstrich

…Untersuchung symptomfreier Frauen ist kein besseres Ergebnis nachgewiesen, und sie ist nicht Teil des Screeningprogramms; das Screening besteht aus dem Zellabstrich, nicht aus der Untersuchung…

ArtikelWissensbasis
Kardiale Untersuchung (Herzuntersuchung): Befund & Anamnese

…muss sich die Untersuchung auf sofort behandlungsbedürftige Zustände und Zeichen einer Kreislaufbeeinträchtigung konzentrieren. Der Herzbefund sollte stets zusammen mit dem Allgemeinzustand des Patienten sowie einer…

ArtikelProzeduren
Spirometrie

…oder Rauch. Präoperative Beurteilung vor Thorax oder Oberbaucheingriffen bei Patienten mit bekannter Lungenerkrankung. Verlaufskontrolle des Therapieeffekts und der Krankheitsprogression. Beurteilung einer Lungenbeteiligung bei Systemerkrankungen, z…

ArtikelEchokardiographie
Hämodynamische Prinzipien und Berechnungen

…während Erythrozyten, die vom Schallkopf wegfließen, Schallwellen mit geringerer Frequenz reflektieren (Abbildung 1). Doppler Verschiebung Die Doppler Verschiebung hängt von der Geschwindigkeit des Blutflusses ( v…

ArtikelMyokardischämie und Myokardinfarkt
Koronar-CT-Angiografie und CAD-RADS-Befundung

…kontrastmittelfreie CT Untersuchung mit niedriger Strahlenexposition, die die koronare Verkalkung quantifiziert, während bei der CCTA jodhaltiges Kontrastmittel zur Beurteilung des Koronarlumens und der Plaquemorphologie eingesetzt…

ArtikelEchokardiographie
Optimierung des Ultraschallbildes

…während beim Verschieben des Fokus die Stelle (entlang des Ultraschallstrahls) mit der höchsten Auflösung angepasst wird. Wenn das Ultraschallbild zu dunkel ist, kann der Gain…

ArtikelChirurgie & Trauma
Akute Cholezystitis: Diagnostik und Therapie

…systemischer Entzündung und bildgebenden Befunden. Die Sonographie ist die Untersuchung der ersten Wahl, ein negativer oder nicht eindeutiger Ultraschallbefund schließt die Erkrankung jedoch nicht aus…

ArtikelWissensbasis
Akute Subarachnoidalblutung (SAB)

…neurologischer Befund schließt die Diagnose jedoch nicht aus. Die CT des Schädels ist die Untersuchung der ersten Wahl. Wird sie innerhalb von 6 Stunden nach…

ArtikelProzeduren
Ambulante Blutdruckmessung und Holter-EKG

Zwei Registrierungen, die in der Hausarztpraxis durchgeführt, aber wie fachärztliche Untersuchungen befundet werden. Beide scheitern häufiger aus praktischen als aus medizinischen Gründen: die Manschette sitzt…

ArtikelEchokardiographie
Gewebedoppler (Tissue Velocity Imaging, Tissue Doppler)

…sich alle auf Messungen des Blutflusses. Der Doppler Effekt kann jedoch auch zur Untersuchung der Myokardbewegung verwendet werden. Myokardbewegungen während der Systole und Diastole verändern…

ArtikelInfektionskrankheiten
HIV: antiretrovirale Therapie

…Viruslast oder floride opportunistische Infektion. Ziel ist eine HIV RNA unterhalb der Nachweisgrenze des Assays, in der Regel <50 Kopien/ml. Bei stabiler Viruslast <200…

ArtikelProzeduren
Knochenmarkaspiration und -biopsie

…Genetik, die Biopsie zeigt Architektur und Zellularität des Marks. Was die Untersuchung am häufigsten zunichtemacht, ist nicht die Technik, sondern der Umgang mit dem Material …

ArtikelKardiologie
Koronaranatomie und segmentale Klassifikation für Kliniker

…eine anatomische Untersuchung, während die heutige Entscheidungsfindung zunehmend die anatomische Bildgebung mit einer funktionellen Beurteilung kombiniert. Ein zentraler praktischer Grundsatz lautet, dass der visuell beurteilte…

ArtikelEchokardiographie
Perikarderguss und Herztamponade

…Malignität, Amyloidose). Bei Verdacht auf eine Perikarderkrankung wird zunächst eine echokardiographische Untersuchung durchgeführt. Mit der Echokardiographie kann das Perikard, seine Umgebung, das Myokard und die…

ArtikelProzeduren
Ösophagus-EKG

…Absaugung. Überwachung mit EKG, Blutdruck und Sättigung während der gesamten Untersuchung. Erklären Sie der Patientin bzw. dem Patienten, was geschehen wird und dass das Wichtigste…

ArtikelChirurgie
Akute Appendizitis (Blinddarmentzündung)

…Schmerzbeginn sowie Schmerzen beim Husten, Gehen oder bei anderen Bewegungen. Bei der Untersuchung finden sich vor allem lokaler Druckschmerz, indirekter Druckschmerz, Abwehrspannung und andere Zeichen…

ArtikelBewegungsapparat, Rheumatologie & Dermatologie
Akute und chronische Kreuzschmerzen sowie Ischialgie

…zeitlichem Verlauf und funktioneller Beeinträchtigung sowie anhand des Vorliegens neurologischer Ausfälle und von Warnsymptomen beurteilt. Mechanische Schmerzen sind typischerweise belastungsabhängig, während dermatomale Beinschmerzen mit Sensibilitätsausfall…

ArtikelEchokardiographie
Artefakte in der Ultraschallbildgebung

…vom Hauptstrahl stammend interpretiert. Während der Ultraschallstrahl hin und her schweift, können auf beiden Seiten des wahren Reflektors mehrere Nebenkeulenartefakte erzeugt werden. Wenn viele Nebenkeulenartefakte…

ArtikelPharmakologie & Dosierung
Atropin: Dosierung bei Bradykardie und deren Limitationen

…Wellen zu Beginn des QRS Komplexes auftreten. Eine nicht respiratorische Sinusarrhythmie kann beispielsweise als Folge einer Digitalisintoxikation beobachtet werden. Im Rahmen der Reanimation ist die…

ArtikelProzeduren
Augenuntersuchung und Fremdkörper der Hornhaut

…Applanationstonometer an der Spaltlampe oder ein Handgerät (iCare, Tono Pen). Durchführung Systematische Untersuchung 1. Visus für jedes Auge getrennt , mit der gewohnten Brille des Patienten…

ArtikelProzeduren
Belastungstest auf dem Fahrradergometer

…damit die Untersuchung schlüssig wird. Bei Funktions und Prognosebeurteilung, bei der Arrhythmieabklärung, bei bekannter koronarer Herzkrankheit und bei der Beurteilung des Therapieeffekts wird die Medikation…

ArtikelNeurologie
Bell-Parese bei Erwachsenen: Diagnostik und Therapie

…Parese ist definiert als akute periphere Parese oder Paralyse des Nervus facialis, bei der nach Anamnese und klinischer Untersuchung keine spezifische Ätiologie identifiziert werden kann…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Charcot-Fuß bei Diabetes: Diagnostik und Behandlung

…entlasten und umgehend an ein multidisziplinäres Diabetesfußteam überweisen. Röntgenaufnahmen unter Belastung sind die Untersuchung der ersten Wahl. Ist das Röntgenbild unauffällig oder schwer zu beurteilen…

ArtikelInfektionskrankheiten
Cytomegalievirus-Infektion (CMV): Diagnostik und Therapie

…Interpretation beeinflussen. Therapie der ersten Wahl bei CMV Erkrankung des Erwachsenen ist orales Valganciclovir bei leichter bis mittelschwerer Erkrankung mit gesicherter Resorption bzw. intravenöses Ganciclovir…

ArtikelEchokardiographie
Dehnung, Dehnungsrate und Speckle-Tracking

…Doppler). Der Gewebedoppler ermöglicht die stichprobenartige Untersuchung bestimmter Regionen oder Strukturen. Dies geschieht durch das Platzieren des Sample Volumes (SV) in die Region von Interesse…

ArtikelEndokrinologie & Stoffwechsel
Diabetische Neuropathie: Diagnostik und Therapie

…ausgeprägte motorische Beteiligung, proximale Schwäche oder andere atypische Befunde rechtfertigen eine neurophysiologische Untersuchung und eine neurologische Beurteilung. Die Behandlung verfolgt drei Ziele: weitere Nervenschädigung begrenzen…

ArtikelGastroenterologie & Hepatologie
Divertikulose und akute Divertikulitis

…der Muskelwand des Kolons, an denen die Gefäße (Vasa recta) die Wand durchdringen. Divertikulose bezeichnet lediglich das Vorhandensein von Divertikeln und verläuft meist asymptomatisch, während…

ArtikelEchokardiographie
Doppler-Effekt und Doppler-Echokardiographie

…der Betrachterin entfernt, werden die Schallwellen ausgedehnt, was zu einer erhöhten Wellenlänge und einer verringerten Frequenz führt. Das Doppler Prinzip wird hauptsächlich zur Untersuchung des…

ArtikelUrologie
Erektile Dysfunktion: Diagnostik und Therapie

…endokrinologischer Untersuchung, Nüchternglukose oder HbA1c, Blutfette und eine Morgenbestimmung des Gesamttestosterons. Weitere Laboruntersuchungen und Spezialdiagnostik richten sich nach Anamnese und Befunden. Penile Duplexsonographie, Messung der…

ArtikelInfektionskrankheiten
Fieber nach Tropenreise: Diagnostik und Management

…untersuchen, ergänzt durch einen Schnelltest, wenn dieser die Diagnostik beschleunigt. Ein negativer Schnelltest schließt eine Malaria nicht aus. Ist die initiale Mikroskopie negativ, besteht der…

ArtikelChirurgie & Trauma
Gefäßverletzungen beim Trauma: Diagnostik und Management

Zusammenfassung Traumatische Gefäßverletzungen sind zu vermuten bei penetrierendem Trauma in der Nähe einer Gefäßstraße, bei hochenergetischem stumpfem Trauma, bei Luxation oder Fraktur nahe Knie, Ellenbogen…